Auswirkungen von ADHS-Medikamenten: Haben Sie sich jemals gefragt, ob und wie Medikamente wirken?

Meine Tochter Natalie nimmt verschiedene Medikamente ein, um ihre Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) und ihre komorbiden Zustände zu behandeln. Wir sind in der Regel sehr, sehr regelmäßig und zuverlässig, wenn es darum geht, Nat ihre Medikamente genau zu geben - die richtige Dosis, das richtige Medikament, zur richtigen Zeit, jeden Tag. Aber in letzter Zeit hatten wir nicht einen und nicht zwei, sondern drei Medikamente Snafus. Glücklicherweise verursachte keiner von ihnen ein signifikantes Unbehagen für Natalie, und jeder führte tatsächlich zu etwas Positivem. Aus jedem Ausrutscher habe ich wichtige Lektionen darüber gelernt, wie sich die Medikamente von Natalie auf sie auswirken.

Eines der Medikamente, die Natalie einnimmt, ist Clonidin. Schlafstörungen sind ein häufiges Symptom von ADHS, und Natalie hat erhebliche Probleme, sowohl einzuschlafen als auch einzuschlafen. Sie nimmt Clonidin vor dem Schlafengehen ein, um ihr bei beiden Aspekten ihrer Schlafstörung zu helfen. Es funktioniert gut und ist im Vergleich zu einigen Medikamenten gegen psychische Störungen - wie dem starken Medikament Risperdal, das sie auch einnimmt - ein Leichtgewicht auf der Skala der beängstigenden Nebenwirkungen. Seit einigen Monaten nimmt sie auch eine kleine Dosis Clonidin um 13 Uhr ein. um ihre Unruhe zu beruhigen und ihr zu ermöglichen, sich in der Schule etwas mehr zu konzentrieren.

Vor ein paar Wochen gab es eine Ersatzkrankenschwester in der Schule. Um 13 Uhr gab die Krankenschwester Natalie versehentlich eine ganze Tablette Clonidin anstatt eine halbe Tablette. Ich erhielt eine SMS und eine E-Mail, die mich alarmierte, sowie eine überschwängliche Entschuldigungsnotiz von der Krankenschwester. Ich war nicht zu besorgt. Das schlimmste Szenario, dachte ich, war, dass Nat an diesem Nachmittag müde sein würde. Nun, wie sich herausstellte, war sie es nicht. Nach ihrem Selbstbericht und dem ihres Lehrers ging es ihr gut. Tatsächlich, sagte ihre Lehrerin, war es wahrscheinlich der beste Nachmittag, den sie das ganze Schuljahr über hatte.

Für mich war das eine Bestätigung dafür, dass das Clonidin das tut, was der Arzt beabsichtigt hat. Ich bin mir nicht sicher warum, aber ich empfinde mehr Missbilligung von anderen, Natalie Clonidin zu geben, als von anderen Medikamenten. Es scheint als Option zur Behandlung der Komorbiditäten von ADHS umstritten zu sein. Ich bin also vorsichtig, aber ich plane, den Vorfall bei unserem nächsten Termin von Nats Psychiater zu untersuchen und zu prüfen, ob der Arzt der Meinung ist, dass diese Episode zeigt, dass eine höhere Dosierung für Natalie hilfreich wäre.

Snafu Nummer zwei kam, als wir jeden Morgen die Zoloft Natalie-Aufnahmen verloren haben. Ich füllte das Rezept aus und gab Nat ihre tägliche Dosis am frühen Nachmittag und nicht am Morgen. Natalie nimmt Zoloft wegen Angstzuständen und anderen Stimmungsproblemen. Ich war nie davon überzeugt, dass es ihr hilft, aber es ist unbedingt erforderlich, dass wir einen SSRI versuchen, um ihre Stimmung und Angst zu behandeln, da sie dazu neigt, mit diesen Symptomen durch Selbstverletzung umzugehen. Vor einigen Jahren schlug ein Prozess gegen Prozac fehl, weil er sie verrückt, glücklich, hyperliebend machte. Unser Psychiater sagt, dass SSRIs "aktivierend" sein können, und das haben wir bei Prozac gesehen. Wir sind zu Zoloft gewechselt, da dieser Effekt weniger wahrscheinlich ist.

Leider denke ich, dass es genau das tun könnte. An dem Tag, an dem Natalie es einige Stunden später als normal hatte, war ihr Verhalten eindeutig wild und verrückt. Fügt es ihrer täglichen Aufregung hinzu? Ich werde den Arzt auf jeden Fall fragen, ob wir versuchen können, ihn abzubrechen und zu sehen, was passiert. Vielleicht war es vorsehend, dass ich dieses Rezept einen Tag zu spät ausfüllte und diese Lektion lernte.

Der dritte Fehler war ein Tag, an dem unser Erholungsversorger einen Abend mit Natalie unterwegs war und vergaß, dass Natalie sie um 17 Uhr mitnahm. Dosis von Ritalin. Ein Nehmen Stimulans so spät am Tag ist ungewöhnlich, aber nicht ungewöhnlich. Unser Kinderarzt verschrieb zuerst eine Spätdosis, um bei den Schlafproblemen von Natalie zu helfen. Sie ist so hyperaktiv Als ihr Stimulans nachließ, konnte sie sich nicht genug beruhigen, um sich hinzulegen und zu versuchen einzuschlafen. Obwohl es nicht intuitiv zu sein scheint, verlangsamt eine kleine Dosis eines Stimulans sie genug, um eine Schlafenszeitroutine abzuschließen und schläfrig zu werden. (Dr. Larry Silver hat auch über Nebenwirkungen von ADHS-Medikamenten geschrieben.)

In dieser Nacht, ohne sie 17 Uhr. Dosis, als sie keine Anzeichen einer Verlangsamung zeigte, gab ich ihr um 21.45 Uhr eine halbe Dosis Ritalin. Eine halbe Stunde später war sie eingeschlafen. Dieses med snafu schien wie das erste das med-Regime von Nat zu bestätigen - sie braucht ein bestimmtes Medikament und die Medikamente wirken wie beabsichtigt.

Ich würde mir zwar keine weiteren Fehler wünschen, wenn es um Nats Medikamente geht, aber ich war dankbar für die Validierung und Information, die mir diese drei Vorfälle gegeben haben. Weil die ganze Idee, meiner Tochter Medikamente zu geben, ein ständiger Kampf zwischen Logik ist (mein Vertrauen in Wissenschaft und Geist Gesundheit / medizinisches Fachpersonal) und Emotionen (Zweifel, Schuldgefühle und Scham), ich werde eine Dosis Validierung nehmen, wann immer ich sie finden kann es.

Haben ADHS-Medikationsfehler jemals zu neuen Entdeckungen über Ihre eigene Behandlung oder die Ihres Kindes geführt? Sag es uns in den Kommentaren!

Aktualisiert am 15. September 2017