"Ich konnte kein ADHS haben... könnte ich?"

Wenn Sie in totalem Elend leben - Kekse in Ihrer Hosenschublade, Hosen in Ihrer Kekschublade und Nickel, Kleider, alt New Yorkerund Apfelsamen in Ihrem Bett - es ist schwer zu wissen, wo Sie suchen müssen wenn Sie Ihre Schlüssel verlieren. Neulich, nach zwei Wochen erfolgloser Suche, fand ich meine Schlüssel im Kühlschrank über dem gerösteten Knoblauch-Hummus. Ich kann nicht sagen, dass ich überrascht war. Ich war überrascht, als mein Psychiater mich vor zwei Jahren als Junior in Yale mit ADHS diagnostizierte.

In Leitartikeln und in Wartezimmern dominieren Bedenken hinsichtlich zu liberaler Diagnosen und Übermedikation unsere Diskussionen über ADHS. Das New York Times berichteten vor einigen Monaten mit großer Besorgnis über die Ergebnisse eines neuen Zentrums für die Kontrolle von Krankheiten und Präventionsstudie: 11 Prozent der Kinder im schulpflichtigen Alter haben eine ADHS-Diagnose erhalten, ein Anstieg um 16 Prozent seit 2007. Und steigende Diagnosen bedeuten steigende Behandlungen - Medikamente wie Adderall und Ritalin sind zugänglicher als je zuvor, unabhängig davon, ob sie von einem Arzt verschrieben oder in einer Universitätsbibliothek gekauft wurden. Die Folgen von Missbrauch und Missbrauch dieser Medikamente sind gefährlich, manchmal tödlich.

Aber auch schädlich sind die Folgen von ADHS unbehandelt, Eine allzu häufige Geschichte für Frauen wie mich, die nicht nur später im Leben Symptome entwickeln, sondern auch Symptome haben - zum Beispiel Desorganisation und Vergesslichkeit -, dass Sie sehen anders aus als bei Männern. Während New York Times Der Op-Ed-Kolumnist Roger Cohen könnte behaupten, dass Adderall und andere „intelligente“ Drogen auf dem College „was Steroide für Baseball sind“ geworden sind Drogen haben mir, einem relativ ehrgeizigen jungen Erwachsenen, der nicht bis 6 Uhr morgens für Tests oder Club drängen muss, einen normaleren, sesshaften gegeben Leben.

Sie können kein ADHS haben - Sie sind schlau

Die Idee, dass junge Erwachsene, insbesondere Frauen, ADHS haben ruft routinemäßig Skepsis hervor. Als ziemlich motivierte erwachsene Frau, die die Kraft gefunden hatte, Biologie-Vorlesungen zu absolvieren und größere akademische oder soziale Misserfolge zu vermeiden, war auch ich von meiner Diagnose zunächst ratlos. Meine Kollegen waren ebenfalls verwirrt und sicher, dass mein Psychiater irregeführt war.

"Natürlich hast du kein ADHS. Du bist schlau “, sagte mir ein Freund definitiv, bevor er zu dem weitaus überzeugenderen Thema wechselte: Medikamente. "Also, wirst du Adderall nehmen und super dünn werden?" "Wirst du es verkaufen?" "Wirst du es schnauben?"

Die Antwort auf all diese Fragen war nein. Ich würde Concerta nehmen, eine Verwandte von Ritalin. Dr. Ellen Littman, Autorin von Mädchen mit ADHS verstehen, untersucht seit mehr als 25 Jahren Erwachsene und Jugendliche mit hohem IQ und dieser Störung. Sie führt die Unterdiagnose von Mädchen und - schätzungsweise 4 Millionen - auf, die nicht diagnostiziert wurden, oder die Hälfte bis drei Viertel aller Frauen mit ADHS - und die Missverständnisse, die über die Störung, wie sie sich bei Frauen manifestiert, entstanden sind, zu den frühen klinischen Studien von ADHS in der 1970er Jahre.

"Diese Studien basierten auf hyperaktiven jungen weißen Jungen, die in Kliniken gebracht wurden", sagt Littman. „Die diagnostischen Kriterien wurden basierend auf diesen Studien entwickelt. Infolgedessen stellen diese Kriterien die Symptome, die Sie bei Jungen sehen, überrepräsentiert dar, was es für Mädchen schwierig macht, diagnostiziert zu werden, es sei denn, sie verhalten sich wie hyperaktive Jungen. “

ADHS sieht bei Jungen und Mädchen nicht gleich aus. Frauen mit der Störung neigen dazu, weniger hyperaktiv und impulsiv zu sein, unorganisierter, zerstreut, vergesslich und introvertiert. "Sie sind seit Jahren abwechselnd ängstlich oder depressiv", sagt Littman. "Es ist das Gefühl, nicht alles zusammenhalten zu können."

Während eine Abnahme der Symptome in der Pubertät bei Jungen häufig ist, gilt das Gegenteil für Mädchen, deren Symptome intensivieren, wenn Östrogen in ihrem System zunimmt, was die allgemeine Wahrnehmung erschwert, dass ADHS durch gelöst wird Pubertät. Eines der Kriterien für ADHS, das seit langem von der Diagnose- und Statistikhandbuch (DSM), veröffentlicht von der American Psychiatric Association, ist, dass Symptome im Alter von sieben Jahren auftreten. Während dieses Alters wurde im neuen auf 12 geändert DSM-V, Symptome können nicht bis zum College für viele Mädchen auftreten, wenn die Organisationsstruktur des häuslichen Lebens - Eltern, Regeln, Hausarbeiten und die tägliche Pflichtschule werden eliminiert und mit steigendem Östrogenspiegel.

"Bei diesen Mädchen können noch frühzeitig Symptome auftreten", sagt Dr. Patricia Quinn, Gründerin des Nationalen Zentrums für Mädchen und Frauen mit ADHS. "Sie können einfach nicht funktionieren, bis ein Mädchen älter ist." Selbst wenn Mädchen Symptome ausdrücken, ist es weniger wahrscheinlich, dass sie Diagnosen erhalten. Eine 2009 an der University of Queenland durchgeführte Studie ergab, dass Mädchen mit ADHS-Symptomen seltener für Dienstleistungen überwiesen werden.

In "Das geheime Leben von Mädchen mit ADHS", veröffentlicht in der Dezember 2012 Ausgabe von BeachtungLittman untersucht die emotionalen Kosten für Mädchen mit hohem IQ und ADHS, insbesondere für nicht diagnostizierte Mädchen. Verwirrt und beschämt von ihren Kämpfen werden Mädchen ihre Unfähigkeit verinnerlichen, soziale Erwartungen zu erfüllen. Sari Solden, Therapeutin und Autorin von Women with Attention Deficit Disorder, sagt: „Lange Zeit Diese Mädchen sehen ihre Probleme darin, Prioritäten zu setzen, zu organisieren, zu koordinieren und Aufmerksamkeit zu schenken Mängel. Niemand hat ihnen gesagt, dass es neurobiologisch ist. "

Frauen, bei denen in den Zwanzigern oder darüber hinaus ADHS diagnostiziert wird, sind seit Jahren ängstlich oder depressiv. Eine aktuelle Studie, veröffentlicht in der Zeitschrift für Beratung und klinische Psychologie, festgestellt, dass Mädchen mit ADHS haben eine hohe Rate an Selbstverletzungen und Selbstmord während ihrer Teenagerjahre, um endlich auf die ausgeprägte Schwere von ADHS bei Frauen aufmerksam zu machen. Im PädiatrieEine große Bevölkerungsstudie ergab, dass die Mehrheit der Erwachsenen mit ADHS mindestens eine andere psychiatrische Störung hatte, von Alkoholmissbrauch über hypomanische Episoden bis hin zu schweren Depressionen. Dies stellt eine besondere Bedrohung für Frauen dar, bei denen ADHS-Diagnosen tendenziell später im Leben auftreten.

Als meine Symptome ausbrachen

In den zwei Jahrzehnten vor meiner Diagnose hätte ich nie vermutet, dass meine Symptome Symptome waren. Ich habe diese Eigenschaften berücksichtigt - meine Unordnung, Vergesslichkeit, Konzentrationsschwierigkeiten, Verlust wichtiger Dokumente - peinliche persönliche Fehler zu sein.

Im College verschlechterten sich die Dinge, als mir zu Unrecht ein eigenes Zimmer erlaubt wurde und ich keine Mutter mehr hatte, die ich überprüfen konnte oben auf "diesem Raum zwischen Ihrem Bett und der Wand", wo schimmelige Teetassen, Geld und wichtige Dokumente liegen würden ruhend. Ich unterhielt ein Zimmer, das so überfüllt war, dass die Brandinspektoren nicht nur drohten, mir 200 US-Dollar zu zahlen, wenn ich nicht sauber machte Sie bestanden darauf, dass es das unordentlichste Zimmer war, das sie in ihren 20 Jahren jemals gesehen hatten (Jungen eingeschlossen!) Bedienung. Während des Studiums verlor ich ungefähr fünf Mal pro Semester meinen Ausweis und meine Schlüssel. Ich würde regelmäßig drei Stunden früher oder drei Stunden zu spät zur Arbeit erscheinen. Ich habe mein Handy einmal verlegt, um es Wochen später in einem Schuh zu finden.

Als frischgebackener College-Absolvent, der in New York City vorsichtig über das Erwachsenenalter verhandelt, schäme ich mich und bin erschöpft von meinen Bemühungen, Objekte und Zeit im Auge zu behalten. Während die Einsätze deutlich gestiegen sind - Kreditkarten, Pässe und Kameras sind mir durch die Finger gerutscht -, haben Medikamente die Häufigkeit dieser Vorfälle minimiert.

Ich kann nicht sagen, dass ich weiß, welcher Teil ADHS ist, welcher Teil ich bin oder ob es einen Unterschied gibt. Ich kann sagen, dass ADHS-Medikamente - in Verbindung mit SSRIs - hat mir eine Grundfunktionalität gewährt. Es hat mir die kognitive Energie gegeben, an meinen Arbeitsplätzen zu sitzen, meinen Zeitplan und die meisten Besitztümer im Auge zu behalten und einen Anschein von zu bewahren Kontrolle über den Quotidian, ziemlich normale Aufgaben, die mich überwältigt hatten - wie Wäsche waschen oder einen vernünftigen Platz für meine finden Reisepass.

Medikamente sind sicherlich kein Allheilmittel, aber wenn sie mit dem Bewusstsein einer Diagnose kombiniert werden, haben sie meine Symptome erträglicher gemacht - weniger unbekannt, weniger beschämend. Und obwohl ich sicher bin, dass ich weiterhin Objekte verlegen und vergessen werde, habe ich die Tugenden von a entdeckt wenig Selbstliebe, viel Selbstvergebung und sogar die Verwendung verschiedener Schubladen, um verschiedene zu speichern Dinge.

Die Schubladensache ist jedoch in Arbeit. Wenn ich das nächste Mal meine Schlüssel verlege, ist der Kühlschrank der erste Ort, an dem ich nachschaue.

Aktualisiert am 15. September 2017