Ist mein Kind mit ADHS im Autismus-Spektrum?

Einige Eltern fragen sich, ob ihr Kind mit Aufmerksamkeitsdefizitstörung (ADHS oder ADHS) möglicherweise auch irgendeine Form von Autismus hat. Und sie wundern sich aus gutem Grund: Die meisten Familien von Kindern mit der zuvor als Asperger-Syndrom (AS) bekannten Erkrankung Autismus-Spektrum-Störungerhalten eine ADHS-Diagnose - oder Fehldiagnose - bevor ein Kinderarzt zu dem Schluss kommt, dass es sich um Autismus und ADHS handelt.

Ist ADHS im Autismus-Spektrum?

Die Symptome von Autismus-Spektrum-Störungen und ADHS Überlappung. Die meisten Kinder im Autismus-Spektrum haben Symptome von ADHS - Schwierigkeiten beim Absetzen, soziale Unbeholfenheit, die Fähigkeit, sich nur auf Dinge zu konzentrieren, die sie interessieren, und Impulsivität. ADHS selbst ist jedoch nicht Teil des Autismus-Spektrums.

Eine Mutter, die ich kürzlich getroffen habe, fasste ihre Verwirrung und eventuelle Erleuchtung zusammen: „John ist schlau und lernt schnell etwas Neues, wenn er interessiert ist“, sagt sie. "Aber er hat eine schreckliche Zeit damit, sich auf Dinge zu konzentrieren, die ihn nicht interessieren. Wenn dies passiert, beginnt er im Raum zu schaukeln oder auf und ab zu gehen. Wir dachten jahrelang, es sei ADHS, aber bei seiner letzten Bewertung schlugen seine Lehrer vor, dass er eine Form von Autismus haben könnte. Nachdem er einen Kinderarzt aufgesucht hatte, erhielt er eine Diagnose von Asperger. Zu wissen, dass er es hat - und daran zu arbeiten, die Symptome zu lindern - ist eine Erleichterung. “

[Autismus vs. ADHS: Ein Leitfaden für Eltern zu kniffligen Diagnosen]

Ursachen des Asperger-Syndroms

Die Forscher verstehen nicht, was das Asperger-Syndrom (jetzt einfach Autismus-Spektrum-Störung) verursacht, obwohl es eine starke genetische Komponente zu geben scheint. Obwohl AS im Autismus-Spektrum liegt, sind die Symptome häufig milder als die Symptome des klassischen Autismus bei jüngeren Kindern. Kinder mit AS haben wie alle Personen im Spektrum Schwierigkeiten in drei Bereichen: Kommunikation, soziale Interaktion und eingeschränkte Interessen.

Anzeichen dafür, dass Ihr Kind möglicherweise an Asperger-Syndrom leidet

Schwerwiegendere Formen von Autismus werden häufig in den ersten zwei Lebensjahren eines Kindes diagnostiziert, AS wird jedoch normalerweise in einem späteren Alter diagnostiziert. Ein Hauptgrund dafür ist, dass Kinder mit AS ihre Sprachkenntnisse mehr oder weniger pünktlich entwickeln. Während sie mäßige Verzögerungen bei der Sprachentwicklung haben können, kommunizieren die meisten dieser Kinder bis zum Alter von drei Jahren.

Checkliste für Symptome des Asperger-Syndroms

Ein Kind mit AS kann einige oder alle der unten aufgeführten Symptome haben. Die Symptome sind oft weniger schwerwiegend als bei einem Kind mit Autismus.

Kommunikationsstörungen - verbal und nonverbal

• Die Sprachentwicklung kann normal oder etwas verzögert sein, es treten jedoch Schwierigkeiten beim funktionalen und sozialen Gebrauch der Sprache für die Kommunikation auf
• Beeinträchtigte Verwendung nonverbaler Verhaltensweisen, einschließlich Augenkontakt, Körpersprache und sozialer Ausdrücke

Eingeschränktes Repertoire an Aktivitäten und Interessen

• Enge Interessen, deren Intensität und Fokus abnormal sind (z. B. eine einzelne Fernsehsendung oder ein ungewöhnliches Objekt wie ein Staubsauger)
• Strenge Einhaltung nicht funktionierender Routinen und Rituale (nach einem strengen Protokoll beim Verlassen des Hauses, um zur Schule zu gehen)
• Stereotype repetitive motorische Manierismen (Stimulation)

Schlechte soziale Interaktion

• • Unfähigkeit, altersgerechte Beziehungen zu Gleichaltrigen aufzubauen (Unfähigkeit, das soziale Geben und Nehmen von Freundschaften zu verstehen)
  • Versäumnis, andere zu suchen, um Freude, Interesse und Erfolge zu teilen (keine gute Note für einen Test oder ein gerade fertiggestelltes Gemälde mit einem Familienmitglied zu teilen)
  • Mangel an sozialer und emotionaler Gegenseitigkeit (nicht gerne mit anderen zusammen sein, nur um zusammen zu sein)

[Selbsttest: Befindet sich mein Kind im Autismus-Spektrum?]

Warum Eltern Anzeichen des Asperger-Syndroms verpassen

Eltern können AS in ihrem Kind nur langsam wahrnehmen. Aufgrund der subtilen Kombination von Symptomen fragen sich die Eltern, ob etwas nicht stimmt oder ob die Symptome Teil der Persönlichkeit ihres Kindes sind. Ein Kind mit einem ungewöhnlichen besonderen Interesse, wie die Titanic, mag einem Erwachsenen entzückend erscheinen, einem anderen 7-Jährigen jedoch seltsam. Wenn ein Kind in die Vorschule geht, werden soziale Schwierigkeiten offensichtlicher. Normalerweise können Kinder mit AS keine Freunde finden. Es fällt ihnen schwer, andere Menschen zu lesen oder Humor zu verstehen.

Die meisten Kinder mit AS möchten Freunde finden, wissen aber nicht wie. Ihre schlechten Konversationsfähigkeiten und Schwierigkeiten beim Lesen sozialer Hinweise können zu Einsamkeit oder einer Stimmungsstörung führen, wenn sie die Mittelschule durchlaufen.

Diagnose und Behandlung von Asperger

Bewertung auf Asperger-Syndrom: Eltern, die den Verdacht haben, dass ihr Kind an Asperger-Syndrom leidet, sollten sich an eine Entwicklungs- und Verhaltenskinderarzt, Kinderpsychiater oder Psychologe mit Fachkenntnissen im Bereich Autismus Spektrum. Die Bewertung beinhaltet wahrscheinlich die Beobachtung Ihres Kindes und das Gespräch mit Ihnen über seine Entwicklung. Möglicherweise werden Sie nach den sozialen Interaktions- und Kommunikationsfähigkeiten Ihres Kindes gefragt. Ihr Kind kann sich mehreren Tests unterziehen, um seinen Intellekt und seine akademischen Fähigkeiten zu bestimmen und seine Fähigkeiten in den Bereichen Sprache, Sprache und visuell-motorische Problemlösung zu bewerten.

Eltern können die Beurteilung des Arztes unterstützen. Notieren Sie alle Symptome, die Sie bemerkt haben, wichtige persönliche Informationen (alle größeren Belastungen oder jüngsten Veränderungen im Leben), eine Liste mit Medikamenten, Vitaminen und Ergänzungen Ihr Kind nimmt und Fragen, die Sie dem Arzt stellen möchten.

Behandlungsplan für Kinder mit Asperger-Syndrom: Die meisten Kinder profitieren von frühzeitigen, spezialisierten Interventionen, die sich auf Verhaltensmanagement konzentrieren Training sozialer Kompetenzen: Lernen, wie man Gesten, Augenkontakt, Tonfall, Humor und Sarkasmus interpretiert; beispielsweise. Kognitive Verhaltenstherapie kann ihnen helfen, zu verwalten obsessives Verhalten und Angst.

Etwa die Hälfte der Kinder mit AS wird mit Medikamenten behandelt. Während stimulierende Medikamente, wie Ritalingehören zu den am häufigsten verschriebenen, Vorsicht ist geboten. Stimulanzien sind weniger wirksam als bei Kindern, bei denen ADHS allein diagnostiziert wurde, und verursachen eher Nebenwirkungen.

Unterkünfte für Asperger in der Schule

Die Schulen werden besser darin, Dienstleistungen für Kinder mit Asperger-Syndrom anzubieten. Viele Schulen bieten eine pragmatische Sprachtherapie an, mit der ein Kind die Grundlagen der sozialen Interaktion erlernen kann. Suchen Sie nach "Freundschaftsgruppen" oder einem "Mittagsbündel". Eltern sollten sicherstellen, dass die Unterbringung sozialer Kompetenzen Teil des individuellen Bildungsprogramms (IEP) ihres Kindes ist.

Weil Kinder mit AS eine größere Fähigkeit haben, ein unabhängiges Leben zu führen als Kinder mit schwereren Formen von Autismus, Eltern und ihre Fachkräfte, die zusammenarbeiten, können Kindern mit Asperger helfen, sich für sich selbst einzusetzen, wenn sie sich nähern Erwachsensein.

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Eileen Costello, M. D. ist Mitglied der ADDitude ADHS Medical Review Panel.

Aktualisiert am 16. Dezember 2019