Psychiatrische Medikamente und Schlafstörungen

Entdecken Sie, wie Psychopharmaka Schlafstörungen, Schlafstörungen und die Behandlung dieser Schlafstörungen verursachen können. Beinhaltet alle Arten von Antidepressiva und Schlafstörungen.

Einführung

Psychopharmaka gehen häufig mit Schlafstörungen einher. Dies führt dazu, dass die Träume beeinträchtigt, die Schlafzeit verlängert, der Schlaf gefördert oder Schlaflosigkeit verursacht wird. Die Art der Wirkung hängt in erster Linie von der Art der Medikation ab, ist jedoch manchmal medikamentenspezifisch.

Antidepressiva und Schlaf

Antidepressiva sind am häufigsten für verschrieben Depression kann aber auch für andere erkrankungen verschrieben werden wie z bipolar oder Angststörung. Sowohl die zugrunde liegende Störung als auch die Antidepressiva selbst können den Schlaf beeinflussen. Von den meisten Antidepressiva ist bekannt, dass sie einen natürlichen Schlafrhythmus negativ beeinflussen, von einigen ist jedoch bekannt, dass sie ihn verbessern.

Antidepressiva werden in vier Haupttypen eingeteilt:

• Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)
• Trizyklische Antidepressiva (TCAs)
• Monoaminoxidasehemmer (MAOIs)
• Andere

SSRIs und Schlaf

Von SSRIs ist bekannt, dass sie das Stadium der schnellen Augenbewegung (REM) im Schlaf, in dem Träume auftreten, tief unterdrücken. Dies kann zu Tagesmüdigkeit führen. SSRIs können auch mit einer Störung des REM-Schlafverhaltens in Verbindung gebracht werden.^ich RBD tritt auf, wenn Sie lebhafte Träume ausleben, während Sie schlafen. Es wird oft zusammen mit anderen Schlafstörungen wie Schlafapnoe, periodischer Störung der Gliedmaßenbewegung und Narkolepsie gefunden, die alle tagsüber Schläfrigkeit verursachen können.

Trizyklische Antidepressiva und Schlaf

Die meisten trizyklischen Antidepressiva verursachen Schläfrigkeit ⁱⁱ und sind dafür bekannt, den REM-Schlaf im Stadium drastisch zu reduzieren. Trimipramin ist die einzige Ausnahme und kann verwendet werden, um Schlaflosigkeit zu behandeln, ohne den normalen Schlafzyklus zu verändern und möglicherweise sogar den Schlaf im REM-Stadium zu verbessern.

MAOIs

MAOs unterdrücken den REM-Schlaf fast vollständig und können manchmal zu Schlaflosigkeit führen. Ein plötzliches Absetzen von MAO kann zu einem vorübergehenden Phänomen führen, das als REM-Rebound bezeichnet wird und bei dem eine Person äußerst lebhafte Träume oder Albträume erlebt.^iv

Andere Antidepressiva und Schlaf

Während SSRIs, TCAs und MAOIs die größten Klassen von Antidepressiva sind, gibt es viele andere kleinere Klassen, die mit anderen Neurotransmittern im Gehirn arbeiten. Es sind mehrere dieser Antidepressiva bekannt nicht den Schlaf beeinträchtigen:

• Mirtazapin: ein Antidepressivum, das Serotonin beeinflusst. Es ist eines der wenigen Antidepressiva, das den Schlaf im REM-Stadium nicht beeinflusst und manchmal als Schlafmittel verschrieben wird.
• Trazodone: ein Medikament, das Serotonin steigert. Es wird allgemein zur Behandlung von Schlaflosigkeit verschrieben.
• Bupropion: ein Medikament, von dem bekannt ist, dass es auf mehrere Neurotransmitter wirkt. Es wird angenommen, dass es den Schlaf im REM-Stadium erhöht oder intensiviert.^v
• Nefazodon:¹ ein Medikament, von dem bekannt ist, dass es auf mehrere Neurotransmitter wirkt. Der REM-Schlaf wird dadurch nicht beeinträchtigt.ⁱⁱⁱ

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Verweise:

¹Serzone, das Markenzeichen für Nefazodon, wurde 2004 in den USA vom Markt genommen und in mehreren Ländern aufgrund von Bedenken hinsichtlich Leberschäden und möglichem Leberversagen verboten. Dieses Medikament ist in den USA immer noch in generischer Form erhältlich. Patienten wird geraten, Risiken mit ihrem Arzt zu besprechen und möglicherweise regelmäßige Leberenzymtests durchzuführen, während sie das Medikament einnehmen.