Was die Entscheidung der Hobby-Lobby für Menschen mit psychischen Erkrankungen bedeutet

Der Oberste Gerichtshof entschied 5-4 in Burwell v. Hobby Lobby dass ein Arbeitgeber keine Verhütungsmittel abdecken muss, wenn er einer aufrichtigen religiösen Überzeugung widerspricht. Einige sagen, es sei ein Sieg für die Religionsfreiheit, andere sagen, es sei ein erschreckender Rückschlag für Frauen. Die Wahrheit ist wahrscheinlich irgendwo in der Mitte. Dies ist jedoch eine Kolumne über psychische Erkrankungen und die Bedeutung der jüngsten Entscheidung für die Verbraucher psychischer Gesundheit. Kurz gesagt, wir sind in Gefahr.

Was ist mit Antidepressiva?

Psychopharmaka haben mir das Leben gerettet. Und es hat vielen anderen Menschen mit psychischen Erkrankungen das Leben gerettet. Aber es gibt einige religiöse Organisationen, die den Gebrauch von Psychopharmaka wie verbieten Antidepressiva. Wie Richterin Ruth Bader Ginsburg in ihrem Dissens schrieb: "Würde die Befreiung... Ausdehnung auf Arbeitgeber mit religiös begründeten Einwänden gegen Bluttransfusionen (Zeugen Jehovas); Antidepressiva (Scientologen); Medikamente, die von Schweinen stammen, einschließlich Anästhesie, intravenösen Flüssigkeiten und mit Gelatine überzogenen Pillen (bestimmte Muslime, Juden und Hindus); und Impfungen [?]... Für die untergeordneten Gerichte, die an die heutige Entscheidung gebunden sind, ist dort nicht viel hilfreich. "

Es sind nicht nur die Scientologen, die den Gebrauch von Psychopharmaka verbieten. Ich habe einen Freund begraben, der von diesen Medikamenten profitiert hätte, weil seine Kirche häufig predigte, dass Geisteskrankheiten dämonisch seien und die Heilung eine tägliche Dosis von Jesus sei. Die Medizin hatte keinen Platz in dieser Kirche - ich habe ernsthaft gesehen, dass sie einer Frau mit einem Bein gesagt haben, sie solle Glauben haben und für ein neues beten. Diese Kirche und ihre Satellitenkirchen umfassen mehrere Tausend Menschen - sollten sie lebensrettende Medikamente verweigern dürfen, weil sie ihren aufrichtigen Überzeugungen widersprechen? Sollten sie sich weigern dürfen, jemanden mit einer Geisteskrankheit einzustellen oder sogar zu entlassen, weil sie aufrichtig davon überzeugt sind?

Die Deckung der psychischen Gesundheit ist eine Schlacht im Aufwind

Vor Obamacare wurde Personen, die wegen einer psychischen Erkrankung in ein Krankenhaus eingeliefert worden waren, häufig der Versicherungsschutz verweigert. In meinem Fall konnte ich mich nicht versichern, also habe ich mein gesamtes Vermögen aufgebraucht und bin zu Medicaid gegangen. Gina Eckart vom Midtown Community Mental Health Center in Indianapolis sagte mir einmal: „Die Parität für psychische Gesundheit und Suchtbehandlung war ein harter Kampf. Die meisten Versicherungsunternehmen bieten keine umfassende Deckung für die ambulante Versorgung an. Sie müssen mindestens 50 Prozent bezahlen und haben nur begrenzte Besuche. Dies unterscheidet sich natürlich stark von den Standards für Besuche bei Hausärzten und anderen Gesundheitsspezialisten. "

Selbst das Mental Health Parity Act von 1996, das Versicherungsunternehmen daran hinderte, niedrigere Leistungen für die psychische Gesundheit anzubieten als Leistungen für die physische Gesundheit, konnte das Problem nicht vollständig lindern. Den Centers for Medicare und Medicaid Services zufolge gibt es kein Verbot, die Anzahl der Co-Pays zu erhöhen oder die Anzahl der Besuche zu begrenzen Gedeckte Besuche, auch wenn es keine vergleichbare Begrenzung für medizinische oder chirurgische Leistungen gibt oder wenn für psychische Leistungen höhere Zuzahlungen gezahlt werden als für physische oder chirurgische Leistungen. Darüber hinaus gab es keine Anforderung, dass Leistungen für die psychische Gesundheit angeboten wurden.

Obamacare ist ein Versuch, dies zu beheben, insbesondere die Klausel, die die Ablehnung bereits bestehender Zustände beseitigt. Wir als Verbraucher psychischer Gesundheit müssen darüber informiert bleiben, wie sich dies und künftige Gerichtsentscheidungen auf uns auswirken werden.

Warum auch Geburtenkontrolle wichtig ist

Ich gehe mit mehreren Menschen aus dem Bereich der psychischen Gesundheit in die Kirche. Einer erzählte mir, dass einige Psychopharmaka so berüchtigt sind, Geburtsfehler zu verursachen, dass Ärzte als Standardverfahren Rezepte für die Empfängnisverhütung schreiben. Einige psychische Erkrankungen werden durch Hormone verschlimmert - ich bin ein Beispiel - und Antibabypillen werden verwendet, um dies zu verwalten. Es gibt viele medizinische Gründe für die Empfängnisverhütung. Ich bin eine von vielen Frauen, die aus medizinischen Gründen die Empfängnisverhütung anwenden. Die medizinisch notwendige Empfängnisverhütung sollte wie jede andere Arzneimittelperiode abgedeckt werden.

Ginsburg schrieb, dass der Oberste Gerichtshof der Vereinigten Staaten in ein Minenfeld geleitet werden könnte. Eine dieser Minen ist die Behandlung von psychischen Erkrankungen. Wo ziehen wir die Grenze zwischen Religionsfreiheit und medizinischer Notwendigkeit?

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