Wie lange hält Ketamin bei Depressionen an?
Während jede Ketamin-IV-Infusion bei der Behandlung von Depressionen äußerst wirksam ist, hält sie für die meisten nur etwa eine Woche an.
Das bisher nur als Vollnarkose eingesetzte Medikament Ketamin wird derzeit zur Behandlung eingesetzt Depression bei bipolarer Störung und Depression. Während Ketamin schnell (innerhalb von Stunden) wirkt, sind viele Patienten besorgt darüber, wie lange die positive Wirkungen von Ketamin zuletzt; vor allem angesichts der Kosten für Ketamininfusionen (400-800 USD pro intravenöser Behandlung hier in den USA). Obwohl nicht genügend Studien durchgeführt wurden, um diese Frage endgültig zu beantworten, und sie von Person zu Person unterschiedlich ist, sind einige Dinge bekannt.
Wie lange dauert es, bis Ketamin eintrifft?
Die Wirkungen von Ketamin sind typischerweise sehr schnell. Es dauert ungefähr zwei Stunden, bis die antidepressive Wirkung von Ketamin bei einigen Menschen einsetzt, und eine Studie ergab, dass 71% der Patienten nach 24 Stunden auf eine Einzeldosis Ketamin ansprachen.
Studien schätzen, dass Ketamin bei 20% bis 40% der Patienten mit Depressionen nicht wirksam ist. Diese Zahlen stimmen mit der Major Depression und der Depression bei bipolaren Störungen überein.
Wie lange hält Ketamin?
In den meisten Studien wurde untersucht, wie lange die antidepressive Wirkung von Ketamin nach einer einzelnen intravenösen Infusion anhält. Mit nur einer Behandlung neigen die Menschen dazu, innerhalb von mehreren Tagen bis zu einer Woche einen Rückfall zu erleiden, obwohl dies unterschiedlich sein kann. Wenn eine Person positiv auf Ketamininfusionen reagieren soll, wird sie oder er dies normalerweise innerhalb von vier Stunden wissen. Eine Studie ergab, dass 94% der Personen, die positiv auf Ketamin reagierten, dies nach vier Stunden taten.
Über die Wirkung von Ketamin nach mehreren Behandlungen wurden nur begrenzte Untersuchungen durchgeführt. Eine Studie im Jahr 2012 von 24 Patienten mit behandlungsresistente Depression zeigten, dass nach einem Verlauf von bis zu sechs Ketamininfusionen die durchschnittliche Rückfallzeit 18 Tage betrug. Von den 17 Patienten in der Studie, die positiv auf Ketamin ansprachen, blieben vier am Tag 83 (Dauer der Studie) rückfallfrei. Eine kleine Anzahl von Positiv-Respondern wurde angegeben verlängerte Freisetzung von Venlafaxin (Effexor ER) In der Nachbeobachtungszeit war jedoch keine Veränderung der Zeit bis zum Rückfall festzustellen.
Langzeit-Ketamin-Behandlung bei Depressionen
Es wurde keine Langzeitbehandlung mit Ketamin für Depressionsstudien durchgeführt, und eine Langzeitanwendung von Ketamin wird nicht empfohlen. Laut den Ärzten gegebenen Leitlinien zur Behandlung von Ketamin-Depressionen im Jahr 2017:
“... Ketamin [sollte] abgesetzt werden, wenn die Dosierung nicht bis zum zweiten Behandlungsmonat auf mindestens eine Dosis pro Woche reduziert werden kann, mit dem Ziel, die Behandlung schließlich ganz abzubrechen. “
Was über den Gebrauch von Freizeitketaminen bekannt ist, gibt Anlass zur Sorge. Erstens ist Ketamin in Asien die häufigste Droge, die missbraucht wird. Daher wird davon ausgegangen, dass es ein hohes Missbrauchs- und Suchtpotenzial aufweist (Können Sie süchtig nach Ketamin werden?). Aus diesem Grund ist es weniger wahrscheinlich, dass Personen mit Drogenmissbrauch in der Vorgeschichte Kandidaten für diese Behandlung sind. Zweitens umfassen die Auswirkungen des Ketaminmissbrauchs viele unmittelbare Nebenwirkungen wie:
- Psychedelische Symptome (Halluzinationen, Gedächtnisstörungen, Panikattacken)
- Übelkeit / Erbrechen
- Schläfrigkeit
- Erhöhung der Herzfrequenz und des Blutdrucks
- Leberschaden
Und die Verwendung von Ketamin in der Freizeit hat auch die möglichen Nebenwirkungen von Folgendem ans Licht gebracht:
- Blasenkomplikationen
- Nierenkomplikationen
- Pathologisches psychiatrisches Verhalten
- Gedächtnisdefizite
Leider scheint Ketamin zwar ein sehr vielversprechendes Medikament zu sein, was die Wirkung von Antidepressiva angeht, aber es scheint derzeit auf lange Sicht keine nachhaltige Behandlung zu sein.
