SSRI Antidepressiva: Über SSRIs, Nebenwirkungen, Entzug

Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) sind aufgrund ihres geringen Risikos für Nebenwirkungen und Überdosierungen sowie ihrer Wirksamkeit ein Antidepressivum an vorderster Front. SSRI - Antidepressiva werden gegenüber allen anderen Klassen in der EU ausgewählt Behandlung von Depressionen und Angst bei Kindern, Jugendlichen und älteren Menschen.

Dies bedeutet nicht, dass SSRIs die einzigen sind, die sich lohnen Antidepressivum, Na sicher. Untersuchungen haben ergeben, dass die älteren Antidepressiva (Trizyklika) sind genauso effektiv wie SSRIs, aber im Großen und Ganzen scheinen die neueren weniger Nebenwirkungen zu haben.

Die Forscher stellen auch fest, dass die SSRI-Medikamente bei bis zu 50% der depressiven oder ängstlichen Menschen, die sie probieren, nicht wirken - dieselbe Ausfallrate wie bei den älteren Antidepressiva.

Welches ist der beste SSRI?

Allerdings ist kein einzelner SSRI am besten Escitalopram (Lexapro) Es wurde gezeigt, dass die Wirksamkeit bei schweren Depressionen überlegen ist. Jeder SSRI hat ein bestimmtes Nebenwirkungsprofil, darunter häufig auftretende SSRI-Nebenwirkungen wie Übelkeit und Kopfschmerzen. Natürlich handelt es sich bei keinem der SSRIs um eine Art Wunderdroge.

Siehe auch (keine bestimmte Reihenfolge der Wirksamkeit):

1. Citalopram (Celexa)
2. Fluoxetin (Prozac, Prozac Weekly, Selfemra, Sarafem)
3. Fluvoxamin (Faverin, Luvox, Luvox CR)
4. Paroxetin (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
5. Viibryd (Vilazodone)

Kosten für selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer

Eines der größten Probleme bei einigen neueren SSRIs sind ihre Kosten. Die Markenversionen sind viel teurer als die generischen Versionen älterer Medikamente wie einige der SSRIs. MAOIs oder trizyklische Antidepressiva. Generische Versionen der älteren Antidepressiva sind verfügbar, da ihre Patente abgelaufen sind.

Auch wenn Sie die beste SSRI für sich finden, wenn Sie es sich nicht leisten können, wird es Ihnen nicht viel nützen. Die hohen Kosten der SSRIs können eine echte Härte für jemanden sein, der keine Versicherung hat oder dessen Versicherung keine Medikamente abdeckt. Bei einigen SSRI-Antidepressiva, die 4 bis 11 US-Dollar pro Pille kosten, kann die Apothekenrechnung überwältigend sein.

SSRI Antidepressiva, Suizidgefühle und Jugendliche

Jugendliche, die SSRI einnehmen, haben möglicherweise vermehrt Selbstmordgedanken und -verhalten. Tatsächlich bestellte die FDA im Jahr 2004 die stärkste mögliche Sicherheitswarnung, bekannt als Black-Box-Warnung über SSRI und andere Antidepressiva:

Antidepressiva erhöhten das Risiko im Vergleich zu Placebo für Selbstmordgedanken und Selbstmordverhalten (Suizidalität) bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen in Kurzzeitstudien von Major Depressive Disorder (MDD) und andere psychiatrische Störungen. Jeder, der die Verwendung von [Drogenname] oder einer anderen in Betracht zieht Antidepressivum bei einem KindJugendliche, Jugendliche oder junge Erwachsene müssen dieses Risiko mit dem klinischen Bedarf abwägen.

Kurzzeitstudien zeigten keinen Anstieg des Selbstmordrisikos mit Antidepressiva im Vergleich zu Placebo bei Erwachsenen über 24 Jahren; Das Risiko für Antidepressiva war im Vergleich zu Placebo bei Erwachsenen ab 65 Jahren geringer.

Depressionen und bestimmte andere psychiatrische Erkrankungen sind selbst mit einem erhöhten Suizidrisiko verbunden. Patienten jeden Alters, die mit einer Antidepressivumtherapie begonnen haben, sollten angemessen überwacht und engmaschig auf klinische Verschlechterung, Suizidalität oder ungewöhnliche Verhaltensänderungen hin beobachtet werden. Familien und Betreuungspersonen sollten auf die Notwendigkeit einer genauen Beobachtung und Kommunikation mit dem verschreibenden Arzt hingewiesen werden.

SSRI Medical Vorsichtsmaßnahmen

Schwere Nieren- oder Lebererkrankungen können zu überdurchschnittlich hohen SSRI-Spiegeln im Blut führen. Darüber hinaus sollten SSRIs bei der Behandlung von Patienten mit Manie nicht angewendet werden. SSRIs sind möglicherweise nicht die beste Behandlung bei Patienten mit Krampfanfällen oder bipolaren Störungen in der Anamnese.

SSRI-Nebenwirkungen

SSRI-Nebenwirkungen sind in der Regel mild und beherrschbar, obwohl eine empfindliche Person gelegentlich eine schwere Reaktion bekommt. Es gab Berichte über Episoden von Aggressionen, obwohl diese selten sind.

Häufige SSRI-Nebenwirkungen sind:

• Übelkeit (kann durch die Einnahme von SSRI mit der Nahrung verbessert werden)
• Schwindel
• Kopfschmerzen
• Angst
• Trockener Mund
• Schlaflosigkeit
• Eine Vielzahl von sexuellen Funktionsstörungen
• Menstruationsänderungen

Die Liste der SSRI-Nebenwirkungen sieht besorgniserregend aus. Weitere Informationen finden Sie in den Packungsbeilagen der SSRI-Medikamente. Die meisten Menschen bekommen jedoch eine geringe Anzahl von leichten Nebenwirkungen (falls vorhanden). Schwerwiegendere SSRI-Nebenwirkungen - Probleme beim Wasserlassen, Erinnerungsschwierigkeiten, Stürze, Verwirrung - sind bei gesunden Menschen im jüngeren oder mittleren Alter selten. Sie können mehr darüber erfahren antidepressive Nebenwirkungen und wie man sie handhabt Hier.

Die Nebenwirkungen von SSRIs nehmen normalerweise über ein paar Wochen ab, wenn sich Ihr Körper an das Medikament gewöhnt. Es ist jedoch wichtig, die gesamte Liste der SSRI-Nebenwirkungen zu haben, damit Sie Nebenwirkungen erkennen und mit Ihrem Arzt besprechen können.

Wenn Sie depressiv sind, denken Sie häufig daran, sich selbst zu verletzen oder zu töten. Informieren Sie Ihren Arzt - Selbstmordgedanken sollten vergehen, sobald sich die Depression zu heben beginnt.

Wechselwirkungen mit SSRI-Medikamenten

SSRI-Medikamente sind ziemlich sicher, aber wie bei allen anderen Medikamenten können Wechselwirkungen auftreten. Einige Medikamente, die mit SSRIs interagieren können, sind:

• Tryptophan
• Blutverdünner wie Warfarin oder Aspirin
• Alkohol
• Andere Antidepressiva, einschließlich MAOIs
• Andere Medikamente, die den Serotoninspiegel erhöhen und eine schwere Krankheit verursachen, werden als Serotonin-Syndrom.

Die Einnahme eines SSRI-Medikaments innerhalb von zwei Wochen nach einem MAOI kann schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen. Sie sollten mindestens zwei Wochen zwischen dem Beenden von MAOIs und dem Starten einer SSRI oder mindestens fünf Wochen nach dem Beenden einer SSRI und dem Starten einer MAOI warten. Lerne mehr über Antidepressiva wechseln Hier.

SSRIs und Schwangerschaft / Stillzeit

Es ist immer am besten, während der Schwangerschaft so wenig wie möglich Medikamente einzunehmen. Einige Mütter müssen jedoch während der Schwangerschaft SSRI-Antidepressiva einnehmen. Die meisten SSRIs in der Schwangerschaft gelten als Arzneimittel der Kategorie C, die mit Vorsicht anzuwenden sind und nur dann angewendet werden, wenn der Nutzen die Risiken überwiegt.

Die meisten SSRIs wurden jedoch nicht bei stillenden Müttern oder schwangeren Frauen untersucht. Tierstudien haben gezeigt, dass die Einnahme von SSRIs während der Schwangerschaft ein Risiko für den Fötus darstellen kann. SSRI-Medikamente sind in der Muttermilch vorhanden und die Verwendung von SSRIs während des Stillens sollte nach Möglichkeit vermieden werden.

Paroxetin (Paxil) sollte während der Schwangerschaft nicht eingenommen werden, da es zu Geburtsfehlern kommen kann.

(Lesen Sie auch: Antidepressiva für PMS-Symptome)

Sonstige mit SSRI-Antidepressiva behandelte Erkrankungen

Neben Depressionen können SSRIs eine wirksame Behandlung bei medizinischen und psychiatrischen Erkrankungen sein. Einige SSRIs wurden für die Behandlung verschiedener Erkrankungen zugelassen, wie zum Beispiel:

• Angststörungen einschließlich Panikattacken, Zwangsstörungen, posttraumatischem Stress und sozialer Angststörung
• Essstörungen
• Chronischer Schmerz
• Prämenstruelle dysphorische Störung

SSRI-Auszahlung

SSRI-Antidepressiva verursachen nicht die Sucht, die Sie mit Beruhigungsmitteln, Alkohol oder Nikotin bekommen, in dem Sinne, dass:

• Sie müssen die Dosis nicht ständig erhöhen, um den gleichen Effekt zu erzielen
• Sie werden sich nicht danach sehnen, wenn Sie aufhören, sie einzunehmen

Allerdings haben trotz der oben beschriebenen Suchtsymptome einige Menschen welche Stop-SSRIs haben Entzugssymptome; manchmal als Antidepressivum-Absetzsyndrom bezeichnet. SSRI-Entzug ist häufiger bei Menschen, die länger als sechs Wochen Medikamente eingenommen haben.

SSRI-Entzugssymptome können sein:

• Reizbarkeit
• Angst
• Schlaflosigkeit
• Kopfschmerzen
• Schwindel
• Ermüden
• Übelkeit

Bei den meisten Menschen sind diese Entzugseffekte gering, bei einer kleinen Anzahl von Menschen können sie jedoch sehr schwerwiegend sein. SSRI-Entzug ist am wahrscheinlichsten mit zu sehen Paroxetin (Paxil). Im Allgemeinen ist es am besten, die Dosis eines Antidepressivums zu verringern, anstatt es plötzlich abzusetzen.

Einige Leute haben berichtet, dass sie nach mehrmonatiger Einnahme eines SSRI Schwierigkeiten haben, mit dem Medikament umzugehen, sobald es abgesetzt wurde. Dies ist höchstwahrscheinlich das Zurückkehren der Symptome der ursprünglichen Störung (Depression, Angst).

Der Ausschuss für Arzneimittelsicherheit im Vereinigten Königreich prüfte die Beweise im Jahr 2004 und kam zu dem Schluss, dass

"Es gibt keine klaren Beweise dafür, dass die SSRIs und verwandten Antidepressiva eine signifikante Abhängigkeit aufweisen Haftung oder zeigen Entwicklung eines Abhängigkeitssyndroms nach international anerkannter Kriterien. "

Artikelreferenzen

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