Was ist Neurofeedback? Und funktioniert es tatsächlich bei ADHS?

Neurofeedback für ADHS: Eine Fallstudie

Bei Cody Miller wurde eine Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung diagnostiziert (ADHS oder ADS) in der ersten Klasse. Während sich ihr Verhalten mit Medikamenten besserte, erlebte sie Unannehmbare Nebenwirkungen.

"Ich habe mich um nichts gekümmert", sagt Cody, jetzt 14. Ihre Eltern hörten auf ADHS-Medikamenteund Cody begann sich aggressiv gegenüber ihren Eltern, ihren Freunden und sogar ihren Haustieren zu verhalten. Ihre Mutter drehte sich zu Neurofeedback, eine alternative ADHS-Behandlung, die Gehirnübungen verwendet, um die Impulsivität zu reduzieren und die Aufmerksamkeit zu steigern.

Nach achtmonatigen Sitzungen verbesserten sich Codys Noten und ihr aggressives Verhalten ließ nach. Zwei Jahre später halten die Gewinne von Cody an. Sie nimmt während des Schuljahres eine geringe Dosis Medikamente zu sich und erhält in Stressphasen Neurofeedback-Korrekturen.

Jedes Jahr suchen Eltern wie Cody und Erwachsene mit ADHS nach alternativen Therapien, weil die Medikamente abgesetzt wurden arbeiten (oder nie gearbeitet haben), unerwünschte Nebenwirkungen hervorrufen oder in den meisten Fällen nicht alle Symptome der Krankheit lindern Bedingung. Nach Angaben von Cynthia Kerson, Geschäftsführerin der Internationalen Gesellschaft für Neurofeedback und Forschung, werden derzeit in den USA ungefähr 10.000 Kinder behandelt. 75 bis 80 Prozent von ihnen haben eine Art Aufmerksamkeitsdefizit.

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Die Sitzungen sind zwar kurz (ca. 30 Minuten) und schmerzlos, sie sind jedoch teuer. Die durchschnittliche Behandlungsdauer kann zwischen 2.000 und 5.000 USD liegen. Ein vielversprechender Aspekt des Neurofeedbacks besteht darin, dass seine Vorteile auch nach Beendigung der Behandlung bestehen bleiben. Vincent Monastra, Ph. D., Gründer der FPI Attention Disorders Clinic in Endicott, New York, und Autor von Eltern von Kindern mit ADHS: 10 Lektionen, die Medizin nicht lehren kannführten eine einjährige, unkontrollierte Studie mit 100 Kindern durch, die Medikamente einnahmen, von denen die Hälfte auch Neurofeedback erhielt.

Die Ergebnisse von Monastra zeigen, dass „Patienten, die die Therapie nicht erhalten haben, die meisten positiven Wirkungen der Behandlung eine Woche später verloren haben Sie wurden aus der Medikation genommen. “Diejenigen, die Medikamente mit Neurofeedback kombinierten, behielten ihre Kontrollierbarkeit bei Beachtung. In der Tat, sagt Monastra, der in seiner Klinik Neurofeedback- und andere Therapien praktiziert Im Jahr der Neurofeedback-Therapie konnten einige Patienten die Medikamentendosis um etwa 50 reduzieren Prozent."

Neurofeedback für ADHS

Neurofeedback basiert auf einem einfachen Prinzip. „Das Gehirn sendet verschiedene Arten von Wellen aus, je nachdem, ob wir uns in einem fokussierten Zustand befinden oder Tagträumen “, erklärt Dr. Siegfried Othmer, Chefwissenschaftler am EEG-Institut in Woodland Hills, Kalifornien.

Das Ziel von Neurofeedback bei ADHS soll dem Patienten beibringen, die mit dem Fokus verbundenen Gehirnwellenmuster zu erzeugen.

Das Ergebnis: Einige Symptome von ADHS - Impulsivität, Ablenkbarkeit und Verhalten - lassen nach.

So ist die Behandlung aufgebaut. Nachdem ein Praktiker eine detaillierte Anamnese des Patienten erstellt hat, bildet er das Gehirn des Patienten ab. Der Patient trägt eine mit Elektroden ausgekleidete Kappe und sitzt einige Minuten mit geschlossenen Augen. Er wird dann gebeten, eine komplexe kognitive Aufgabe zu erledigen, z. B. laut vorzulesen. Die Ergebnisse werden als farbcodierte Karte auf einem Computerbildschirm angezeigt und geben die Bereiche des Gehirns an, in denen sie sich befinden ist zu viel oder zu wenig Gehirnwellenaktivität - die theoretischen Ursachen für die ADHS-Symptome des Patienten. Diese digitale Karte ermöglicht es, die Gehirnaktivität einer Person mit anderen in Datenbanken gespeicherten Gehirnwellenmustern zu vergleichen. Außerdem kann sie dabei helfen, einen Behandlungsplan zu optimieren, indem Stellen für die Elektroden definiert werden.

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Während der Behandlung trägt der Patient die gleiche Kopfbedeckung, während er vor einem Videobildschirm sitzt. Sein Ziel: die Figuren in einem Computer- oder Videospiel zu bewegen (Ziele variieren je nach Protokoll des Praktizierenden) verwendet), indem in den Bereichen des Gehirns, von denen angenommen wird, dass sie kurze Ausbrüche anhaltender Gehirnwellenaktivität erzeugen untererweckt. Die Software, die das Spiel generiert, überwacht und zeichnet die Gehirnaktivität auf. Wenn Sie den Fokus verlieren, stoppt das Spiel. Es wird nur abgespielt, wenn der Patient den Teil des Gehirns trainiert, der nicht richtig fokussiert ist.

Neurofeedback hat seinen Anteil an Kritikern, von denen viele berechtigte Einwände haben. Im Gegensatz zu Medikamenten wurde die Therapie in großen Doppelblindstudien nicht rigoros getestet. Einige Experten behaupten auch, dass aus Studien nicht klar hervorgeht, ob Verbesserungen bei Kindern auf die Therapie oder auf das persönliche Gespräch mit einem Therapeuten zurückzuführen sind. Ein weiterer Kritikpunkt ist, dass Neurofeedback bei einigen Patienten zwar die Aufmerksamkeit schärft, die anderen mit ADHS verbundenen Probleme jedoch nicht immer verbessert.

Während einige Experten zugeben, dass Neurofeedback vielversprechend ist, glauben sie, dass es nur in Kombination mit Medikamenten angewendet werden sollte. "Wenn ich ein Kind mit ADHS hätte, könnte ich Neurofeedback als einen Teil des Behandlungsplans verwenden", sagt er David Rabiner, Ph. D., leitender Wissenschaftler am Zentrum für Kinder und Familien der Duke University Politik. "Aber ich würde es nicht anstelle anderer Behandlungen verwenden, die [von der Forschung] besser unterstützt werden."

Einige Eltern versuchten es zuerst mit gut erforschten Therapien und stellten fest, dass sie nicht die vollständige Lösung waren. Richard Kramers Eltern haben seine Medikamente abgesetzt, als die Medikamente sein impulsives Verhalten oder seine Emotionen nicht kontrollierten. Nachdem Richard neun Monate Neurofeedback erhalten hatte, berichtet sein Lehrer, dass er jetzt fokussierter ist und selten frustriert wird. Kürzlich wurden ihm aufgrund seiner nationalen Leistungstests im Vergleich zum letzten Jahr zwei Klassenstufen mehr in Mathematik und Lesen verliehen. "Zum ersten Mal in seinem Leben", sagt seine Mutter, "fühlt er sich gut mit sich."

Die Namen wurden geändert, um die Privatsphäre der Probanden zu schützen.

Aktualisierung am 14. Oktober 2019