Selbstmord und bipolare Störung

Eine Einführung in Depressionen und bipolare Störungen

II. STIMMUNGSKRANKHEITEN ALS PHYSIKALISCHE KRANKHEITEN

D. Selbstmord

Keine Diskussion über schwere Depressionen ist vollständig, ohne Selbstmord zu erwähnen. Fragen wir zuerst: "Warum Selbstmord? Warum machen sie das? möchte sterben?". Viele Studien zu dieser Frage wurden durch Interviews mit Personen durchgeführt, die einen Selbstmordversuch unternommen haben, aber gescheitert (oder wurden "gerettet"), und Menschen, die Selbstmord begehen wollten, aber einen zwingenden Grund fanden, nicht zu. Die sehr klare Antwort, die sich ergibt, ist, dass Menschen Selbstmord begehen nicht tatsächlich wollen zu sterben, sondern haben einen Punkt erreicht, an dem ihr gegenwärtiges Leben ist unerträglich mehr, und sie sehen keine Möglichkeit, es zu ändern.

Unter diesen Umständen wird Selbstmord als das geringste von zwei Übeln angesehen: ein schneller, sauberer, relativ schmerzloser Tod angesichts des Todes durch ein langsames, grimmiges, mühsames Elend. Lassen Sie mich diesen Selbstmord noch einmal betonen

kann nicht als "positive" Handlung angesehen werden, die einen "Todeswunsch" erfüllt, sondern als letzte, böse, verzweifelte und niedergeschlagene Handlung. Es gibt Hunderte von bekannten Fällen, in denen ein Selbstmord gescheitert ist, weil das, was das Opfer getan hat, nicht gescheitert ist arbeiten (es ist eigentlich nicht sehr einfach, sich schmerzlos umzubringen!) oder weil jemand anderes eingegriffen hat Zeit; Fast immer wird die Person, die den Versuch unternommen hat, "Gott sei Dank" sagen. Ich bin froh, dass es nicht geklappt hat. Vielleicht habe ich noch eine Chance. "

Ich erinnere mich, wie ich in der ersten Januarwoche 1988 am Kona-Strand von Hawaii lag und dachte: "Hey! Das ist ziemlich nett! Ich bin Ja wirklich Ich bin froh, dass mein Plan, mich vor zwei Jahren selbst zu erschießen, nicht aufgegangen ist! Ich hätte das verpasst! "Und jetzt beobachte ich ruhig, aber glücklich, jedes Jahr den Jahrestag dieses Ereignisses.

Natürlich passt eine schwere Depression perfekt zu der oben gegebenen Beschreibung. Wenn die Depression lange genug ernst wird, kommt der Tag, an dem irgendjemand denkt: "Ich kann das nicht länger ertragen. Und ich werde nie darüber hinwegkommen. Ich bin bei allem ein Versager, und ich ziehe meine Familie und Freunde in Mitleidenschaft. Es gibt wirklich nur einen vernünftigen Ausweg. "Wenn diese Denkrichtung bis zu ihrer logischen Schlussfolgerung verfolgt wird, stellt sie einen sicheren Tod dar. Es stellt auch eine schreckliche Niederlage sowohl für das Opfer als auch für die Gesellschaft, denn gerade bei Depressionen gibt es eine gut Chance, dass sein / ihr Leben können verbessert werden, mit der Behandlung, zumindest bis zu dem Punkt, an dem es nicht mehr erträglich ist.

Aus diesem Grund sollte eine depressive Person, wenn sie über Selbstmord spricht, als in einem medizinischen Notfall befindlich betrachtet werden Ein medizinischer Eingriff ist dringend erforderlich! Wenn Sie jemals Selbstmord in Betracht ziehen und keinen regulären Arzt haben und nicht wissen, wie Sie Hilfe bekommen können, Rufen Sie die Krisengrenze in Ihrer Gemeinde an; Fast alle Gemeinden haben eine; Wenn einer nicht existiert, dann, wenn alles andere fehlschlägt, 911 anrufen. Aber Hilfe erhalten. Schnell! Gleiches gilt, wenn Sie in der Familie der Person sind oder ein Freund sind.

Eine der ersten Verteidigungslinien gegen Selbstmord ist die Krisenlinie. Die engagierten Menschen, die diese Linien leiten, führen ein schwieriges Leben. Sie wissen, dass sie darum kämpfen, jemandem das Leben zu retten, oft, wenn diese Person nicht in der Lage oder nicht bereit ist, klare Antworten auf Fragen zu geben, und möglicherweise sogar gegen den Rettungsprozess kämpfen. Dies ist ein schwieriger Job und eine schreckliche Verantwortung.

Wir sollten uns alle an Krisenarbeiter als Menschen erinnern, die routinemäßig "über die Pflicht hinaus" arbeiten. Es ist keine Frage, die diese Dienste speichern viele lebt jedes Jahr. Der Service einer Krisenleitung ist nicht nur ein oberflächliches Gespräch mit dem Anrufer, um ihn zu beruhigen. Wenn der Anrufer von Selbstmord spricht, versucht die Person, die den Anruf entgegennimmt, eine Einschätzung darüber vorzunehmen, wie akut der Selbstmord ist Notfall ist: Fühlt sich der Anrufer nur sehr schlecht und muss darüber sprechen, oder ist er bereit, das zu tun? Handlung jetzt? Die Methoden variieren von Ort zu Ort, aber in unserer Community werden dem Anrufer eine Reihe von Fragen gestellt, von denen jede die nächsthöhere Notfallstufe untersucht. Es geht ungefähr so:

1. Hast du einen Plan, wie du dich umbringen willst? Wenn der Anrufer nicht einmal einen Plan hat, ist es unwahrscheinlich, dass der Notfall extrem ist. Offensichtlich braucht er / sie immer noch Hilfe, aber vielleicht nicht in dieser Minute.
2. Haben Sie die Mittel, um Ihren Plan auszuführen? Das heißt, haben Sie die Waffe, die Pillen, die Garage, in der Sie Ihr Auto schließen und fahren können, die Brücke, von der Sie springen können? was auch immer. Wenn die Mittel vorhanden sind, dann der Plan können ausgeführt werden. Als nächstes muss festgestellt werden, ob dies der Fall ist werden ausgeführt werden.
3. Weisst du wie verwenden welches mittel hast du gewählt? Das heißt, wissen Sie, wie man die Waffe lädt und den Abzug drückt, wissen Sie, wie viele Pillen tödlich sind und so weiter. Wenn Sie dies nicht tun, ist es weniger wahrscheinlich, dass der Plan funktioniert. aber wenn Sie das tun, haben wir eine Krise.
4. Hast du die werden es zu tun? Manche Menschen können alles fertig machen, aber im letzten Moment können sie es nicht ertragen, an sich selbst zu denken, mit Blut bedeckt, zerknittert und zerbrochen, oder was auch immer.
5. Gibt es etwas, das deine Meinung ändern kann? Manchmal hängen die Menschen "Eventualitäten" an den Plan des Todes: z. wenn ein Verlust behoben werden kann (Freundin, Ehemann, Beruf usw.) Oder manchmal werden sie ihren Plan erst ausführen, wenn ein anderes Ereignis eintritt (z. B. ein kranker Elternteil) stirbt). Das Vorliegen eines solchen Zustands verschafft dem Anrufer Zeit, Hilfe zu holen.
6. Bist du bereit es zu tun? jetzt? Dies ist das Endergebnis. Wenn das Gespräch so weit gekommen ist, ist die Krise extrem und Hilfe sollte auf dem Weg sein. Dies wird oft ein Polizeiauto und ein Krankenwagen sein. Die Person, die den Anruf entgegennimmt, hat jetzt zwei Aufgaben: (a) den Anrufer am Reden zu halten, egal was passiert, und (b) ihm / ihr zu sagen, dass die Hilfe eingeschaltet ist die Art und Weise zu beschreiben, was passieren wird, wenn es dort ankommt, so dass der Anrufer nicht in Panik gerät und den Abzug drückt, wenn jemand an der Tür klopft Tür.

Es steckt mehr dahinter, aber das gibt den Geschmack. Wie Sie sehen, führen Krisenleitungsbetreiber ein stressiges Leben, und sie spüren den Verlust zutiefst, wenn das Verfahren "fehlschlägt" (oder war es der Anrufer?) Und die Hilfe nicht rechtzeitig da ist. Das Geschenk, das sie der Menschheit durch ihr Mitgefühl geben, ist unermesslich.

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