Postpartale Depression und Psychose: Auswirkungen auf das Kind, Behandlung
Letzte Woche habe ich die Grundlagen von besprochen postpartale Depression, postpartale Psychose und wie diese Zustände häufiger bei Frauen mit bipolarer Störung auftreten. Heute werde ich über das Screening auf postpartale Depressionen und postpartale Depressionen sowie deren schwerwiegende Auswirkungen auf das Kind und die Behandlung dieser Erkrankungen sprechen.
Screening auf postpartale Psychose und Depression
Screening für postpartale Depressionen und Psychose ist angesagt in alle Frauen, vor allem aber bei Patienten mit vorbestehender bipolarer Störung. Das Screening auf depressive Symptome während der Schwangerschaft kann vorhersagen, wer eine postpartale Depression entwickeln kann und Psychose, aber auch wenn dies nicht getan wird, gibt es wirksame Screening-Tools für die Zeit nach der Geburt als Gut.
Ein postpartales Depressionsscreening kann so einfach sein wie das Stellen dieser beiden Fragen:
- Haben Sie sich in den letzten 2 Wochen niedergeschlagen, deprimiert oder hoffnungslos gefühlt?
- Haben Sie in den letzten 2 Wochen wenig Interesse oder Vergnügen daran gehabt, Dinge zu tun?
Aus den Antworten auf diese Fragen sollte hervorgehen, ob weitere Untersuchungen erforderlich sind. Es gibt keinen Grund, warum sich ein Mediziner nicht die Zeit nehmen kann, diese beiden einfachen Fragen zu stellen.
Weitere Informationen finden Sie hier Screening auf postpartale Stimmungsstörungen.
Auswirkungen der postpartalen Depression auf das Kind
Und das ist, postpartale Depressionen (und sicherlich postpartale Psychosen) beeinflussen die Mutter-Kind-Bindung und dies kann die kindliche Entwicklung dramatisch beeinflussen. Kinder depressiver Mütter haben in der Regel:
- Verhaltensprobleme wie Schlaf- und Essstörungen und Wutanfälle
- Verzögerungen in der kognitiven Entwicklung
- Emotionale und soziale Dysregulation
- Frühes Auftreten einer depressiven Erkrankung
Und diese negativen Auswirkungen sind bis ins Erwachsenenalter zu beobachten.
Und denken Sie daran, dass die Wirkung einer postpartalen Psychose sein kann so schwer wie der Tod. Mütter mit postpartalen Depressionen haben eine Kindermordrate von bis zu 4%.
Also auch wenn du eine Mutter bist, die ihre eigene Gesundheit übersieht (so wie viele es tun) sollte Achten Sie auch auf postpartale Depressionen für das Baby.
Behandlung der postpartalen Depression
Natürlich kann eine postpartale Depression behandelt werden. Das ist der Grund, warum es so wichtig ist, es zu fangen, denn es kann nur angegangen werden, wenn Ärzte wissen, dass es (offensichtlich) da ist. Postpartale Depressionen können mit Antidepressiva behandelt werden, genau wie bei anderen Major Depressionen. Wenn Sie jedoch an einer bipolaren Störung leiden, sind Antidepressiva allein kontraindiziert und es ist wahrscheinlicher, dass ein Stimmungsstabilisator angewendet wird.
Die Medikation wird über die Muttermilch übertragen und daher wird das Stillen oftmals nicht empfohlen.
Postpartale Depressionen können auch psychotherapeutisch behandelt werden, was jedoch je nach Schweregrad der Depression möglicherweise nicht schnell oder effektiv genug ist. Die Therapie wird oft mit Medikamenten kombiniert, um das beste Ergebnis zu erzielen, wie bei schweren oder normalen bipolaren Depressionen.
Elektrokrampftherapie (ECT) ist auch eine Option zur Behandlung schwerer postpartaler Depressionen.
Behandlung der postpartalen Psychose
Die postpartale Psychose gilt als psychiatrischer Notfall und erfordert in der Regel stationäre Pflege. Wieder nach Medscape, die meisten Frauen mit postpartaler Psychose leiden an einer bipolaren Störung, daher ist eine Akutbehandlung in der Regel ein Stimmungsstabilisator in Kombination mit einem atypischen Antipsychotikum und Benzodiazepinen. ECT kann auch als "gut verträglich und schnell wirksam" angesehen werden, und natürlich ECT gefährdet das Neugeborene nicht mit einer Übertragung durch die Muttermilch als psychopharmakologische Option können.
Seien Sie sich der Risiken einer postpartalen Depression und einer postpartalen Psychose bewusst
Viele Frauen lernen nur auf die harte Tour etwas über die Risiken einer postpartalen Depression und einer postpartalen Psychose. Verbreiten Sie dieses Wissen an die bipolaren Frauen, die Sie kennen, damit sie nicht zu einer von ihnen werden.
Weitere Informationen und Referenzen finden Sie unter dieser Medscape Artikel.
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