Die Behandlung der Depression von Müttern kann Kindern helfen, ihre eigenen Probleme zu bewältigen

26. Oktober 2016

Wie die meisten psychischen Störungen ist die Depression sehr genetisch bedingt. Experten schätzen das um 40 Prozent von Menschen mit Depressionen kann es auf eine genetische Verbindung zurückführen. Diese Verbindung besteht häufig zwischen Eltern und Kind, und das Zusammenleben mit einem depressiven Elternteil kann bei einem prädisponierten Kind eine Depression auslösen.

Die guten Nachrichten? Zwei verwandten Studien zufolge verringert sich die Hilfe für depressive Eltern (insbesondere depressive Mütter) bei der Behandlung ihrer Depression das Risiko, dass ein Kind eine depressive Episode entwickelt - und ihnen möglicherweise sogar dabei hilft, sich von einer zu erholen, ohne dass dies zusätzlich erforderlich ist Behandlung.

Die Studien, die auf der 63. Jahrestagung der American Academy of Child and Adolescent Psychiatry vorgestellt wurden, wurden beide von Dr. Myrna Weissman von der Columbia University geleitet. Die erste Studie, bei der Daten des National Institute of Mental Health aus Sequenced Treatment Alternatives to Relief Depression (STAR-D) identifiziert 151 Mutter-Kind-Paare, in denen die Mutter derzeit mit Major lebte Depression. Die Forscher befragten die Probanden blind, was bedeutete, dass der Forscher, der das Kind befragte, den Status der Mutter nicht kannte und umgekehrt.

Die Ergebnisse zeigten, dass Kinder, bei denen selbst eine Depression diagnostiziert worden war, bei einer Remission ihrer Depression fast dreimal häufiger betroffen waren Remission: 33 Prozent der Kinder, bei denen eine Depression diagnostiziert worden war, gingen in Remission, wenn dies ihre Mutter tat, verglichen mit nur 12 Prozent der Kinder, bei denen die Mutter keine Erfahrung hatte Remission. Kinder, bei denen noch keine Depressionsdiagnose gestellt wurde, erlebten ähnliche Ergebnisse: Wenn ihre Mutter Nach ihrer Entlassung entwickelten sie mit deutlich geringerer Wahrscheinlichkeit depressive Symptome oder erhielten später ihre eigenen Diagnose.

Dr. Weissman und ihr Team waren von den Ergebnissen beeindruckt, stellten jedoch fest, dass die Studie Einschränkungen aufwies. "Die Studien waren Beobachtungsstudien", sagte Weissman, was es unmöglich machte zu beweisen, dass die Kinder aufgrund der Behandlung ihrer Mutter verbesserte Symptome zeigten. Eine Reihe anderer Faktoren könnte die Mutter-Kind-Interaktion positiv beeinflusst haben. "Es hätte sein können, dass sie im Lotto gewonnen hat", scherzte Weissman.

Um die Ergebnisse weiter zu untersuchen, nahm sie an einer zweiten Studie teil - einer doppelblinden, placebokontrollierten Studie Schwerpunkt auf der Wirksamkeit von zwei verschiedenen SSRIs (Bupropion und Citalopram) für Menschen mit Major Depression. Diese Studie umfasste 76 Mütter, bei denen alle eine Depression diagnostiziert worden war, und 135 ihrer Kinder - etwa 47 Prozent von ihnen hatten eine eigene psychiatrische Diagnose.

Die ursprüngliche Hypothese der Studie war, dass die Kombination von Bupropion und Citalopram Depressionen wirksamer behandeln würde als jedes der beiden Arzneimittel für sich. Diese Hypothese wurde letztendlich nicht durch die Daten gestützt - jedes Medikament führte zu ähnlich positiven Ergebnissen, wenn es allein oder in Kombination mit dem anderen verwendet wurde. Aber wenn es um die Besserung des Kindes ging, war die Einnahme von Medikamenten durch die Mutter von Bedeutung.

Kinder, deren Mütter Citalopram einnahmen, zeigten entweder eine vollständige Remission oder eine deutliche Abnahme ihrer eigenen Symptome und berichteten, dass ihre Mütter „liebevoller und gesünder“ waren Fürsorge. “Kinder von Müttern, die Bupropion einnahmen, berichteten hingegen, dass ihre Mütter gereizter waren und letztendlich selbst weniger Besserung erlebten Symptome.

"Die Botschaft [der ersten Studie] lautet: Holen Sie sich die Mutter so schnell wie möglich besser", sagte Weissman. Die zweite Studie bestätigte diese Schlussfolgerung, machte jedoch deutlich, dass "nicht nur die allgemeine Verringerung der Symptome von Bedeutung ist". Medikamente wie Bupropion, die Nebenwirkungen wie Gereiztheit können die Mutter in eine Remission versetzen, aber sie helfen ihrem Kind, das häufig die Hauptlast dieser negativen Seite empfindet, nur wenig Auswirkungen.

"Ein depressiver Elternteil ist ein stressiges Ereignis für ein gefährdetes Kind", schloss sie. Um diese Kinder zu behandeln, "ist es unerlässlich, den klinischen Zustand der Eltern herauszufinden" und sie entsprechend zu behandeln - immer unter Berücksichtigung der Interessen des Kindes.

Aktualisierung am 17. Juli 2019