Studie zur Homöopathie bei ADHS: Forschungsbericht zurückgezogen
6. November 2023
Pädiatrieforschung hat einen Artikel über die Wirksamkeit der Verwendung von Homöopathie zur Behandlung von ADHS zurückgezogen und dabei „erhebliche Bedenken hinsichtlich der Gültigkeit der in diesem Artikel dargestellten Ergebnisse“ angeführt. 1
Der Originalartikel „Ist Homöopathie wirksam bei Aufmerksamkeitsdefizit- und Hyperaktivitätsstörungen? Eine Meta-Analyse„berichtete, dass „die individualisierte Homöopathie eine klinisch relevante und statistisch belastbare Wirkung bei der Behandlung von ADHS zeigte.“1 Diese Zurücknahme stellt diese Ergebnisse direkt in Frage und geht auf die Bedenken von Kritikern ein, die argumentieren, dass die Wissenschaft den Einsatz von Homöopathie zur Behandlung von ADHS-Symptomen nicht unterstützt.
Der Chefredakteur der Zeitschrift gab den Widerruf heraus, nachdem eine Überprüfung vier „Mängel“ festgestellt hatte, darunter die folgenden:
- Die Gesamtzuweisung der Autoren zum Risk of Bias (ROB) stimmte nicht mit den Leitlinien des überein Cochrane Handbook of Systematic Reviews of Interventions.
- Der Artikel enthielt eine voreingenommene Studie, bei der nur Kinder für die Studie ausgewählt wurden, bei denen in der Screening-Phase Verbesserungen durch Homöopathie auftraten. 2
- Der Artikel enthielt falsch dargestellte Ergebnisse; In einer Studie wurde festgestellt, dass die Kontrollgruppe stärkere Verbesserungen aufwies als die Homöopathiegruppe, in der Studie wurden diese Ergebnisse jedoch zugunsten der Homöopathie berichtet.3
- Die Autoren haben die Effektstärke von drei Hauptergebnissen einer Studie falsch gemittelt, ohne anzugeben, ob sie die Effektstärken anhand der Daten in der Studie neu berechnet haben. 4
Der Rückzug des Papiers erfolgt mehr als ein Jahr, nachdem Kritiker erstmals die Gültigkeit der in der Metaanalyse enthaltenen Studien in Frage gestellt hatten. Kurz nach der Veröffentlichung des Papiers im Juni 2022 fragte Edzard Ernst, M.D., Ph. D., MAE, FMedSci, FRSB, FRCP, FRCPEd, die Herausgeber von Pädiatrieforschung um einen Warnhinweis hinzuzufügen oder das Papier zurückzuziehen.
„Wir kommen zu dem Schluss, dass das von den Autoren erzielte positive Ergebnis auf eine Kombination aus der Einbeziehung von zurückzuführen ist „Voreingenommene Studien, die nicht zur Evidenzgewinnung geeignet sind, zusammen mit teilweise schwerwiegenden Falschangaben zu Studienergebnissen“, sagte er schrieb.
In einem Folgebrief vom Juni 2023 schrieb Ernst: „In unserem Kommentar weisen wir darauf hin, dass den Autoren – gelinde gesagt – viele Fehler unterlaufen sind.“ Sie bestreiten die zweifelhafte Qualität der Studien, die sie in ihre Metaanalyse einbezogen haben; Sie hielten sich nicht an ihre eigenen Ausschlusskriterien, die von den Autoren gemeldeten Daten ähneln nicht den Ergebnissen der Studien, aus denen sie angeblich entnommen wurden, der einen Studie Bei der Festlegung der Ergebnisse handelt es sich lediglich um eine Pilotstudie … Wir bitten Sie, Ihre Entscheidung zu überprüfen oder, noch besser, eine vollständige Zurückziehung des Papiers in Betracht zu ziehen.“ Es erscheint eine Kopie beider Briefe An Ernsts Blog.
Zwei der Autoren des Papiers – Harald Walach, Ph. D., von Institut für Gesundheitswissenschaften ändern, Berlin, Deutschland; und Michael Teut, M.D., von Charité Universitätsmedizin Berlin, Deutschland – stimmte dem Widerruf zu. Die dritte Autorin des Artikels, Katharina Gaertner, M.D., der Universität Witten/Herdecke, Institut für Integrative Medizin, Herdecke, Deutschland, war anderer Meinung.
„Homöopathie ist ein sehr kontroverses Thema, daher haben sich Kritiker die Arbeit genau angesehen“, sagte Teut Rückzugsuhr. „Leider ist bei der Datenextraktion ein Übertragungsfehler aufgetreten, der für das Gesamtergebnis relevant ist. Daraus lässt sich eine Rücknahme des Werkes rechtfertigen. Letztlich ist es gut, dass der Fehler transparent gemacht wurde; Hier arbeitete die wissenschaftliche Gemeinschaft. Wir Autoren hätten uns jedoch eine Korrektur in Form eines Amendments gewünscht, um dessen Veröffentlichung wir die Zeitschrift gebeten haben. Drei weitere Kritikpunkte sind aus unserer Sicht umstritten und weniger relevant. Die Zeitschrift hat professionell kommuniziert.“
Was ist Homöopathie?
Der deutsche Arzt Samuel Hahnemann erfand 1796 die Homöopathie. Dabei handelt es sich um die Einnahme von Substanzen, die bei gesunden Menschen unerwünschte Symptome hervorrufen – wie Arsen oder Tuberkulosebakterien – und Sie werden hunderte oder tausende Male in Alkohol oder Wasser verdünnt, bis nur noch winzige Mengen des Wirkstoffs vorhanden sind bleiben. Das Endprodukt, ein sogenanntes Homöopathikum, besteht hauptsächlich aus Wasser. Nach Hahnemanns Theorie wirkt diese kleine Menge ähnlich wie ein Impfstoff und löst bei Menschen, die an der Krankheit leiden, eine symptomlindernde Reaktion aus.
Homöopathische Präparate sind ohne ärztliche Verschreibung erhältlich und im Naturkostladen oder online erhältlich. Allerdings halten viele in der internationalen medizinischen Gemeinschaft die Homöopathie für eine Pseudowissenschaft. Im Jahr 2009 gab die Weltgesundheitsorganisation (WHO) eine offizielle Erklärung heraus, in der sie ausdrücklich vor der Anwendung der Homöopathie bei schweren Krankheiten wie HIV, Tuberkulose oder Malaria warnte. 5 Der Australian National Health and Medical Research Council, der Wissenschafts- und Technologieausschuss des britischen Unterhauses und die Schweizer Die Bundesgesundheitsämter sind jeweils einzeln zu dem Schluss gekommen, dass homöopathische Mittel unwirksam sind, und haben empfohlen, sie nicht zu verabreichen Finanzierung. Der britische National Health Service finanziert homöopathische Arzneimittel nicht mehr und erklärt sie zu einem „Missbrauch von Ressourcen“.
Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie, durchgeführt in einer privaten homöopathischen Klinik in Seattle Laut einer Studie aus dem Jahr 2005 lieferten sie keine Belege für die Verwendung homöopathischer Mittel bei Kindern mit ADHS veröffentlicht in Das Journal of Alternative and Complementary Medicine. 6 Die Autoren einer 2007 veröffentlichten Studie Cochrane-Datenbank für systematische Überprüfungen von Interventionen fanden „wenig Beweise für die Wirksamkeit der Homöopathie bei der Behandlung von ADHS.” 7
CHADD, eine gemeinnützige Organisation, die sich um ADHS-Betroffene kümmert, kam zu dem Schluss: „Bisher hat keine Forschung zuverlässige, von Experten begutachtete Beweise dafür erbracht, dass Homöopathie das bietet.“ „gleiche Vorteile wie bewährte Behandlungen, einschließlich Verhaltensmanagement und Medikamentenmanagement“, nachdem 10 Jahre Forschung zu homöopathischen Mitteln und ADHS überprüft wurden Symptome. 8
„Die Auswirkungen, die viele Menschen nach einer homöopathischen Therapie verspüren, sind nicht auf das homöopathische Mittel zurückzuführen, sondern auf das „normalerweise lange und einfühlsame therapeutische Begegnung, der Placebo-Effekt und andere unspezifische Effekte“, schrieb Ernst in einem Blogeintrag. „Um es ganz klar auszudrücken: Homöopathie ist eine Art Amateurpsychotherapie.“
Der Die American Academy of Pediatrics (AAP) empfiehlt die Behandlung von ADHS bei Kindern und Jugendlichen im Alter von 6 bis 18 Jahren mit von der FDA zugelassenen Medikamenten, plus Elternschulung in Verhaltensmodifikation und Verhaltensinterventionen im Klassenzimmer. Verschiedene Forschungsstudien haben herausgefunden, dass „stimulierende Medikamente am wirksamsten sind und eine Kombination aus Medikamenten und psychosozialer Behandlung die vorteilhafteste Behandlung ist.“ Option für die meisten erwachsenen Patienten mit ADHS.“ Alle Entscheidungen zur ADHS-Behandlung sollten in Absprache und Koordination mit einem zugelassenen Arzt getroffen werden Anbieter.
Artikelquellen anzeigen
2 Gaertner, K., Teut, M. & Walach, H. (2022).ZURÜCKGEZOGENER ARTIKEL: Ist Homöopathie wirksam bei Aufmerksamkeitsdefizit- und Hyperaktivitätsstörung? Eine Meta-Analyse. Pädiatrie Res. https://doi.org/10.1038/s41390-022-02127-3
2 Frei, H. et al. (2005). Homöopathische Behandlung von Kindern mit Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung: Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Crossover-Studie. EUR. J. Pädiatr. 164, 758–767.
23/sup> Jacobs, J., Jonas, W. B., Jimenez-Perez, M. & Crothers, D. (2003). Homöopathie gegen Durchfall bei Kindern: Kombinierte Ergebnisse und Metaanalyse aus drei randomisierten, kontrollierten klinischen Studien. Pädiatr. Infizieren. Dis. J. 22, 229–234.
4 Oberai, P. et al. Homöopathische Behandlung der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung: Eine randomisierte, placebokontrollierte Pilotstudie. Indian J. Res. Homöopathie. 7, 158–167 (2013).
5 Mashta, O. „Die WHO warnt davor, Homöopathie zur Behandlung schwerer Krankheiten einzusetzen.“ BMJ. Bd. 339, 24. Aug. 2009, doi: 10.1136/bmj.b3447.
6 Jacobs, J., Williams, A.L., Girard, C., Njike, V.Y., Katz, D. (2005). Homöopathie bei Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung: Eine randomisierte, kontrollierte Pilotstudie. J Altern Complement Med. Okt.; 11(5):799-806. doi: 10.1089/acm.2005.11.799. PMID: 16296913.
7 Coulter, M. K., Dean, M. E. (2007). Homöopathie bei Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung oder hyperkinetischer Störung. Cochrane Database Syst Rev. 17. Okt.;(4):CD005648. doi: 10.1002/14651858.CD005648.pub2. PMID: 17943868.
8 CHADD „Homöopathie: Ist sie wirksam bei ADHS?“ 11. November 2017. https://chadd.org/adhd-weekly/homeopathy-is-it-effective-for-adhd/
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