Borderline-Persönlichkeitsstörung bei Teenagern: Anzeichen, Symptome, Kriterien
F: „Mein Sohn leidet an einer Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS), obwohl wir langsam annehmen, dass er Anzeichen davon zeigt Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD), auch. Kann BPD überhaupt bei Teenagern diagnostiziert werden? Wenn ja, wie sieht BPS bei Teenagern aus? Wie können wir BPD-Symptome von ADHS unterscheiden?“
Wie in der erwähnt Diagnostisches und statistisches Handbuch für psychische Störungen, 5. Auflage (DSM-5) kann bei Kindern und Jugendlichen eine Diagnose gestellt werden Persönlichkeitsstörung (ausschließlich Antisoziale Persönlichkeitsstörung) in den „relativ ungewöhnlichen“ Fällen, in denen die maladaptiven Persönlichkeitsmerkmale des Individuums „durchdringend, anhaltend und wahrscheinlich nicht auf eine bestimmte Person beschränkt sind“. Entwicklungsstadium oder eine andere psychische Störung.“ Darüber hinaus muss ein Kind oder Jugendlicher seit mindestens einem Jahr Symptome zeigen, um eine Persönlichkeitsdiagnose zu rechtfertigen Störung.
Während es also möglich ist, dass bei Kindern und Jugendlichen eine BPS diagnostiziert wird, trifft es auch zu, dass einige medizinische Kreise möglicherweise denken, dass Kinder und Jugendliche viel zu jung für eine BPD-Diagnose sind. Ein Teil der Zurückhaltung kann auf die schiere Anzahl von Faktoren zurückzuführen sein, die das Verhalten und die Eigenschaften einer Person erklären könnten – insbesondere im Jugendalter.
Pubertät allein kann sehr emotional dysregulierend sein. Auch die Identitätsbildung findet in dieser Lebensphase noch statt.[Kostenloser Download: Was ist eine Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD)?]
Eine weitere Überlegung: Die Diagnose einer Persönlichkeitsstörung folgt in der Regel einer Person und wird zur einzigen Linse, durch die Ärzte sie und ihre psychischen Gesundheitsprobleme im Leben betrachten. Ich habe viele Fälle gesehen, bei denen jahrelang fälschlicherweise eine BPD diagnostiziert wurde, nur um dann nach sorgfältiger Prüfung zu erfahren, dass ihre Symptome tatsächlich beispielsweise auf nicht diagnostiziertes ADHS zurückzuführen waren. Selbst bei einer Doppeldiagnose neigen Ärzte immer noch dazu, die Bedeutung der ADHS-Behandlung für die Verbesserung der BPS-Symptome zu übersehen.
Obwohl wir davor warnen, voreilig eine Diagnose zu stellen, können wir dennoch anerkennen, dass es sich um Kinder und Jugendliche handelt, sogar um solche Patienten mit ADHS (die viele Symptome mit BPD gemeinsam haben) können BPD-Merkmale aufweisen, die überwacht und behandelt werden sollten. Stellen wir uns einen Teenager vor – einen begeisterten Spieler, der dazugehören möchte (wie alle Teenager es tun) –, dem von einem Mitschüler gesagt wird, dass Videospiele etwas für Verlierer seien. Wenn dieser Teenager ADHS hat, emotionale Dysregulation Und Ablehnungsempfindlichkeit könnte eine heftige, negative Reaktion auf den Kommentar hervorrufen. Der Teenager könnte sich verletzt fühlen, weil er aufgrund einer Aktivität abgelehnt wurde, von der er weiß, dass sie mit seiner Person zusammenhängt.
Wenn der Teenager an BPS leidet, kann die Reaktion anders ausfallen. Während auch sie aufgrund einer emotionalen Dysregulation heftig auf den Kommentar reagieren könnten, könnten sie als Reaktion darauf auch über ihre Identität als Spieler verwirrt sein. Sie könnten diesen Teil von sich ganz aufgeben. Das ist bei uns nicht der Fall ADHS, wo die Identität des Teenagers als jemand, der Spiele mag, intakt bleibt, auch wenn es ihm Schmerzen bereitet. In vielerlei Hinsicht können Menschen mit BPS, darunter auch Teenager mit BPS, geschickte soziale Chamäleons sein, die sich zu dem entwickeln, was jemand ihrer Meinung nach braucht. Das Problem besteht natürlich darin, dass dies das Selbstwertgefühl ernsthaft beeinträchtigen und das Risiko einer BPD erhöhen kann.
Weitere Informationen zur Borderline-Persönlichkeitsstörung bei Teenagern erhalten Sie hier Borderline-Persönlichkeitsstörung bei Jugendlichen von Blaise Aguirre, M.D.
Borderline-Persönlichkeitsstörung bei Teenagern: Nächste Schritte
- Lesen: Was ist eine Persönlichkeitsstörung?
- Lesen: ADHS und Borderline-Persönlichkeitsstörung – Zusammenhänge, Ursachen und Behandlungen
- Lesen: Unterscheidung zwischen ADHS und Borderline-Persönlichkeitsstörung
Der Inhalt dieses Artikels wurde teilweise aus dem ADDitude ADHS Experts-Webinar mit dem Titel „Borderline-Persönlichkeitsstörung und ihr Zusammenhang mit ADHS” [Video Replay & Podcast #446] mit Roberto Olivardia, Ph. D., ausgestrahlt am 15. März 2023.
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