Expertenantworten auf häufig gestellte Fragen zu ADHS

ADHS-Experten beantworten häufig gestellte Fragen zu ADHS bei Kindern und Erwachsenen…

"Wie kann sich ein Kind mit Aufmerksamkeitsdefizitstörung (ADHS) stundenlang auf ein Videospiel konzentrieren, aber nicht in der Lage sein, ein einzelnes Kapitel in einem Lehrbuch zu durcharbeiten?"

Russell A. Barkley, Ph. D.antwortet: Es scheint paradox, dass Kinder mit ADHS können den Fokus behalten über Dinge, die sie interessieren, sich aber nicht an andere Dinge halten können, wie Hausaufgaben. Ein solches Verhalten deutet darauf hin, dass das Kind mit ADHS absichtlich ungehorsam ist oder dass ein Mangel an Disziplin und mangelnder Motivation die Probleme sind. Ein solches Verhalten ist jedoch weder vorsätzlich noch auf schlechte Elternschaft zurückzuführen.

ADHS ist nicht nur eine Störung der Aufmerksamkeit, übermäßige Aktivität oder schlechte Impulskontrolle, obwohl diese Merkmale in der Regel am auffälligsten sind. Tatsache ist, dass sich darunter eine tiefgreifende Störung der mentalen Mechanismen verbirgt, die dem Menschen die Fähigkeit zur Selbstregulierung verleihen.

ADHS beeinträchtigt die Fähigkeit einer Person, ihr Verhalten zu steuern oder mit Blick auf zukünftige Konsequenzen zu handeln. Deshalb sind Kinder mit ADHS am schlimmsten, wenn sie Aufgaben erledigen müssen, die sich nicht sofort auszahlen. Zielgerichtetes, zukunftsorientiertes Verhalten erfordert, dass sich eine Person intern motivieren kann. Diese Fähigkeit wird als Willenskraft, Selbstdisziplin, Ehrgeiz, Beharrlichkeit, Entschlossenheit oder Tatkraft beschrieben. ADHS stört diesen mentalen Mechanismusund diejenigen mit der Störung „kraftstoffarm“ belassen, um das Verhalten für zukünftige Belohnungen zu motivieren.

Wenn eine Aufgabe Motivation und unmittelbare Befriedigung bietet, wie zum Beispiel das Spielen eines Videospiels, kann eine Person mit ADHS problemlos daran festhalten. Geben Sie diesen Kindern eine Aufgabe, für die es keine externe Verstärkung oder Auszahlung gibt, und ihre Beharrlichkeit fällt auseinander. Sie springen von einer unvollständigen Aktivität zu einer anderen und langweilen sich und lösen sich.

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Um einem Kind mit ADHS zu helfen, die Arbeit zu beenden, wenn es wenig unmittelbare Belohnung oder Interesse an der Aufgabe hat, können Erwachsene künstliche Belohnungen einrichten, um die Motivation aufrechtzuerhalten. Das Verdienen von Jetons, Chips oder anderen externen Belohnungen hilft ihnen, zu bestehen. Ohne solche Belohnungen können sie nicht selbst den inneren Willen aufbringen, an einer Aufgabe festzuhalten. Wenn Ihr Kind mit Aufmerksamkeitsstörung ein ganzes Kapitel eines Lehrbuchs lesen muss, bieten Sie eine Belohnung für jeden Abschnitt der Arbeit an. Schließlich wird er in der Lage sein, Aufmerksamkeit für längere Zeiträume aufrechtzuerhalten, da Hartnäckigkeit eine gewohnheitsmäßige Reaktion auf die Arbeit wird.

"Ist ADHS nicht nur eine Entschuldigung für mangelnde Disziplin?"

Robert M.A. Hirschfeld, M.D.antwortet: Die Idee, dass Willenskraft alle Probleme lösen kann, ist so amerikanisch wie Apfelkuchen, aber auch Mitgefühl, Toleranz und Weisheit. Einige Menschen mit Krankheiten wie Diabetes und Bluthochdruck können ihr Leben so organisieren, dass die Auswirkungen ihrer Behinderungen begrenzt werden. Aber manche, egal wie sehr sie es versuchen, brauchen Insulin, um Zucker abzubauen, oder Medikamente, um ihren Blutdruck zu senken. Wir bieten ihnen Unterstützung und wir machen sie nicht dafür verantwortlich, dass sie es versäumt haben, sich selbst zu „reparieren“.

Gleiches gilt für ADHS.

Leider schleicht sich bei Hirnstörungen wie ADHS, Stimmungsstörungen oder anderen neurologischen Zuständen eine schädliche Einstellung ein: der Glaube Diese Aufmerksamkeitsdefizitstörung und andere Störungen, die ihren Ursprung in der Psyche haben, spiegeln den „schlechten Charakter“ wider. Alles, was man braucht, ist mehr Willenskraft, um sie zu überwinden Sie.

Als Psychiater und auch als Vater eines Kindes mit ADHS weiß ich, wie destruktiv diese Sichtweise ist. Viele Menschen mit Stimmungsstörungen leiden seit Jahren, weil sie versucht haben, sich besser zu fühlen, und sie können immer noch nicht funktionieren. Mitarbeiter und Ehepartner werden frustriert und beschuldigen den Betroffenen, wenn der Versuch, eine Person aus der tiefen Traurigkeit einer Stimmungsstörung heraus zu „trösten“, nicht funktioniert. Ihr Unverständnis fügt der langen Liste von Problemen, mit denen Menschen mit einer Stimmungsstörung fertig werden, Schuld und Schande hinzu.

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Mein Sohn konnte es sich nicht leisten, keine ADHS zu haben. Der Versuch, ihn dazu zu bringen, sein ADHS-Verhalten zu ändern, schlug fehl. Und wenn wir damit aufgehört hätten, wäre sein Leben von Frustration und Misserfolg geprägt gewesen. Ohne angemessene medizinische, psychologische und pädagogische Maßnahmen hätte keine Willenskraft helfen können. Glücklicherweise haben unsere fortgesetzten Interventionen es unserem Sohn ermöglicht, sein eigenes Schicksal zu gestalten und viele Erfolge zu erleben.

Es bleiben Herausforderungen, und er braucht unsere Unterstützung - nicht unsere Forderungen -, um sie zu überwinden. Wir wollten nicht, dass unser Sohn das Schicksal früherer Generationen von Kindern mit ADHS erlebt, die nicht die Vorteile von neuem Wissen und besserer Wissenschaft hatten.

"Ist das nicht, was du ADHS nennst, wirklich nur Jungs, die Jungs sind?"

Carol Brady, Ph. D.antwortet: Viele Jungen mit ADHS werden von den Eltern mit Bewunderung als sehr aktiv und neugierig beschrieben. Aber es ist die Häufigkeit und Intensität des „jungenhaften“ Verhaltens, das bloße Lebendigkeit von ADHS trennt.

Wie ich in meiner Praxis häufig sehe, kann „aktiv und neugierig“ Jungen beschreiben, die nicht lange genug still sitzen können, um eine Aufgabe zu erledigen. Ich habe Kinder gesehen, die schnell von einem unvollendeten Spiel zum nächsten gewechselt sind - bis zu 20 verschiedene Starts in 30 Minuten. Ein solches Verhalten erlaubt weder die Vollendung eines Spiels noch die Beherrschung der kritischen sozialen Fähigkeiten, die durch das Spiel entwickelt werden. Wenn das Kind von Spiel zu Spiel springt, hat es keine Übung darin, sich abzuwechseln, mit Frustration umzugehen, sich an die Regeln zu halten, die Regeln zu befolgen und die Zufriedenheit bei einer gut gemachten Arbeit zu erfahren. Später können diese fehlenden sozialen Fähigkeiten oft zu freundeslosen Jungen mit schlechten Selbstbildern führen, die von anderen gehänselt und verspottet werden.

Die Störung des Aufmerksamkeitsdefizits hat lebenslange Folgen. Ich habe mit Jugendlichen gearbeitet, deren Eltern zwei Stunden vor der Abreise aufstehen müssen, um sie durch Ereignisse zu führen, die die meisten Kinder in 20 Minuten selbstständig schaffen. Dies ist nicht nur das Trödeln von "Jungs, die Jungs sind". Aufgrund ihrer ADHS können diese Jungs das nicht organisieren "Vorbereitungs" -Prozess auf eine Weise, die es ihnen ermöglicht, reibungslos von einer Aufgabe zur anderen zu wechseln Reihenfolge. Ihr Verhalten ist für sich selbst und die ganze Familie behindernd.

Wenn Kinder mit ADHS strukturiert sind und sich an diese Struktur halten, können sie Selbstmanagementfähigkeiten entwickeln, die den Impuls ausgleichen, von der Spur abzukommen. Menschen mit ADHS, die diese Fähigkeiten nie erlernen, stehen vor einer holprigen Fahrt.

Das Ablehnen von typischen ADHS-Verhaltensweisen als „Jungen, die Jungen sind“ verweigert Kindern die Hilfe, die sie benötigen, um unabhängige, verantwortungsbewusste Jugendliche und Erwachsene zu werden.

"Ist es nicht unfair gegenüber anderen Kindern, wenn Menschen mit ADHS eine besondere Unterkunft bekommen, wie zeitlose Tests und kürzere Hausaufgaben?"

Clare B. Jones, Ph. D., antwortet: Diese Frage wird in meinen Lehrerworkshops zu ADHS am häufigsten gestellt. Die Antwort erfordert das Verständnis der Unterscheidung zwischen fair und gleich.

Das Wörterbuch definiert fair als „gerecht, gleichgültig, nicht diskriminierend“. Fair hilft jemandem, sein Bestes zu geben, mit allen Techniken, die ein Lehrer anwenden kann.

Gleich bedeutet, „alle gleich zu behandeln“. Wenn Kinder Lernschwierigkeiten haben, ist es nicht fair, sie genauso zu behandeln wie andere Kinder. Anpassungen für ADHS gleichen das Spielfeld für Kinder aus, deren neurologische Verfassung verhindert, dass sie gleich sind.

Um den Vergleich zwischen fair und gleich zu veranschaulichen, denken Sie daran, einem Kind mit Hörgeräten Folgendes zu sagen: „Entfernen Sie Ihre Hörgeräte während dieses Hörtests. Ich muss dich gleich behandeln. Es ist nicht fair für dich, ein verstärktes Gehör zu haben. “

Ein Schüler mit ADHS sagte zu mir: „Mit meiner Behinderung versuche ich, mit einer Hand auf dem Schläger Ball zu spielen, während alle anderen zwei haben. Bei einer Unterkunft ist es, als würde man mir sagen, dass ich zwei Hände auf dem Schläger haben kann. Anpassungen machen mich meinen Mitspielern gleich. Ich muss immer noch den Ball im Auge behalten und ihn treffen, und ich muss immer noch die Basen rennen, aber jetzt habe ich eine Chance, weil ich mit zwei Händen auf den Schläger greifen kann. “

Ich möchte, dass jeder Lehrer zu Beginn des Jahres die Klasse über die Unterkunft informiert. Er sollte informell seine Erwartungen für das Jahr beschreiben und der Klasse mitteilen, dass für einige Schüler Änderungen vorgenommen werden.

Der Lehrer könnte sagen: "Wenn einer Ihrer Klassenkameraden eine Unterkunft benötigt, die Sie nicht benötigen, möchte ich, dass Sie es wissen Sie wird diese Unterkunft in dieser Klasse haben, genauso wie ich Ihnen jede Strategie anbieten werde, die Sie brauchen, wenn Sie es sind kämpfen. Mein Ziel ist es, euch allen beim Lernen zu helfen. Wenn das bedeutet, dass ein Schüler 10 Matheprobleme bekommt und ein anderer 20, dann sei es so. Wir arbeiten alle zusammen, aber wir lernen alle unterschiedlich. Die Frage in diesem Raum lautet nicht "Wie haben Sie gelernt?", Sondern "Wie gut haben Sie gelernt?".

[21 Ignorante Kommentare zu ADHS (und die Fakten, um sie zu widerlegen)]

Aktualisierung am 4. Oktober 2019