Heads Up: Erschütterungssymptome treten bei Jugendlichen mit ADHS häufiger auf

3. November 2016

Laut einer neuen Studie ist die Wahrscheinlichkeit, dass Jugendliche mit ADHS Gehirnerschütterungssymptome zeigen, höher als bei Gleichaltrigen - auch wenn sie nicht gemeldet haben, dass sie kürzlich eine Gehirnerschütterung hatten.

Die Studie, die auf der. Vorgestellt wurde 2016 Jahresversammlung der American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation (AAPMR) untersuchten 37.510 Highschool-Athleten aus Maine, die kurz vor dem Beginn ihrer jeweiligen Saison standen. Von diesen gaben 2.409 Studenten (ungefähr 6,4 Prozent) an, eine Diagnose von ADHS zu haben, und 786 gaben an, Medikamente genommen zu haben. Gehirnerschütterungssymptome - wie Depressionen, Übelkeit, Kopfschmerzen und Reizbarkeit - wurden mit dem Immediate gemessen ImPACT-Tool (Post-Concussion Assessment and Cognitive Testing), mit dem nach 22 häufigen Gehirnerschütterungen gesucht wird Marker.

Die Ergebnisse zeigten, dass jugendliche Athleten mit ADHS signifikant häufiger von erschütterungsähnlichen Symptomen berichten als Studenten ohne Störung, wobei Mädchen häufiger Symptome zeigten als Jungen. Der Grund für die Ungleichheit der Geschlechter sei unklar, sagten die Forscher. Obwohl ursprünglich angenommen wurde, dass ADHS-Medikamente eine verwirrende Wirkung auf die Selbstberichterstattung haben würden Bei den Probanden der Studie gab es keinen Unterschied zwischen medikamentösen und nicht-medikamentösen Symptomen Gruppen.

Die Autoren der Studie weisen darauf hin, dass ADHS - insbesondere seine hyperaktiven und impulsiven Symptome - seit langem mit einem erhöhten Unfallrisiko verbunden ist. Eigentlich, frühere Forschung hat festgestellt, dass Jugendliche mit ADHS ein 3,5-mal höheres Risiko für eine Gehirnerschütterung haben als Jugendliche ohne ADHS - was die Ergebnisse der aktuellen Studie ziemlich einfach erscheinen lässt. Von den mehr als 37.000 Teilnehmern berichtete jedoch keiner, dass sie in den letzten sechs Monaten eine Gehirnerschütterung erlitten hatten. Die Forscher fragten sich, wo genau diese Symptome herkamen.

Eine Erklärung, sagte Studienermittlerin Donna Huang, M.D., könnte ein Unterschied darin sein, wie Jugendliche mit und ohne ADHS die Langzeitsymptome einer Gehirnerschütterung wahrnehmen - sogar eine, die mehr als sechs Monate in der Vergangenheit aufgetreten ist. Sie fügte hinzu, dass die Ergebnisse möglicherweise überhaupt nicht mit ADHS zusammenhängen, sondern vielmehr auf ein grundlegendes Problem mit dem ImPACT-Tool hinweisen könnten, das häufig zur Bekämpfung der Auswirkungen von Gehirnerschütterungen eingesetzt wird.

"Dies könnte dazu führen, dass wir die Art und Weise, wie wir Baseline-Gehirnerschütterungstests verwenden, verfeinern." Sie sagte. "Im Moment ist es ein One-Size-Fits-All-Test."

Derzeit sei es schwer zu sagen, wie sich die Ergebnisse der Studie auf die klinische Praxis der Gehirnerschütterungsbehandlung auswirken werden, sagte sie. Wenn Jugendliche mit ADHS häufiger über erschütterungsähnliche Symptome berichten, kann dies ungeachtet ihres Erschütterungsstatus schwierig sein für Ärzte, um genau zu beurteilen, welche Patienten noch Folgen vergangener Gehirnerschütterungen haben und welche Patienten voll davon betroffen sind geheilt.

"Wir wollen niemanden mit anhaltenden Symptomen wieder ins Spiel bringen", sagte sie. "Aber ob sie sicher zum Spielen zurückkehren können, ist noch nicht ganz klar."

Monica Rho, M. D., Leiterin der Abteilung für Bewegungsapparatmedizin am Sport- und Wirbelsäulenrehabilitationszentrum am Rehabilitationsinstitut von Chicago, war von der Studie beeindruckt.

"Diese Erkenntnisse sind faszinierend" Sie sagte. "Da ImPACT-Tests nicht perfekt sind, ist es wichtig, diese Art von Informationen zu erhalten und zu ermitteln."

Andere waren sich weniger sicher. Dinesh Kumbhare, M. D. von der Abteilung für Physikalische Medizin und Rehabilitation an der Universität von Toronto, stellte in Frage, dass alle 22 Gehirnerschütterungssymptome wurden von den Forschern gleich behandelt, wenn einige - wie Kopfschmerzen oder Depressionen - in keinerlei Beziehung zu einer Vergangenheit standen Gehirnerschütterung.

"Sie werden alle gleich wichtig und daher gleich verdünnt" er sagte.

Weder Rho noch Kumbhare waren an der Studie beteiligt.

Aktualisierung am 2. März 2018