ADHS-Behandlung: Medikamente, Diät, Therapie & mehr Optionen

Was sind meine ADHS-Behandlungsoptionen?

Die besten Behandlungsstrategien für ADHS sind multimodale Strategien - Kombinationen verschiedener komplementärer Ansätze, die zusammenarbeiten, um die Symptome zu reduzieren. Für eine Person kann diese ideale Kombination ADHS-Medikamente, eine ADHS-Ernährung, Bewegung und Verhaltenstherapie für ADHS umfassen. Für andere kann dies bedeuten, ADHS-Präparate und Vitamine einzunehmen, an CBT teilzunehmen und einer ADHS-Selbsthilfegruppe beizutreten.

Das Finden und Verwalten der richtigen Behandlungen erfordert Forschung, Planung, Organisation und Beharrlichkeit. Sprechen Sie frühzeitig mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten. Wenn Sie Medikamente einnehmen, sprechen Sie mit dem verschreibenden Fachmann über sein Fachwissen mit ergänzenden Behandlungsmöglichkeiten. Wenn Sie keine Medikamente einnehmen, suchen Sie eine ADHS-Spezialist mit Fachkenntnissen in den Arten von Behandlungen, die Sie verwenden möchten - zum Beispiel ein auf Verhaltenstherapie spezialisierter Ernährungsberater oder Psychologe.

Lesen Sie in diesem Sinne zunächst diese Übersicht über ADHS Behandlungen, um Ihre Möglichkeiten zu verstehen.

Medikamente sind oft die erste Verteidigungslinie gegen die Symptome von ADHS aus einem einfachen Grund: Studien zeigen Stimulanzien am effektivsten bei der Behandlung von ADHS-Symptomen zu sein. „Wenn Erwachsene mir Fragen stellen, warum sie Medikamente zur Behandlung ihrer ADHS ausprobieren sollten, besteht meine Antwort immer aus zwei Worten: Medikamente wirken“, sagt er Russell A. Barkley, Ph. D., ein klinischer Professor für Psychiatrie und Pädiatrie an der Medical University of South Carolina. "Wenn Sie das richtige Medikament finden, können Sie erhebliche Verbesserungen Ihrer ADHS-Symptome feststellen." Mit dem Richtiges Medikament und die optimale Dosierung, die Erfolgsquote ist hoch: Medikamente wirken bei mindestens 80 Prozent der Menschen mit ADHS.

Das Richtlinien für die klinische Praxis, entwickelt von der American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP) empfehlen Medikamente als primäre Behandlung für ADHS bei Kindern im schulpflichtigen Alter unter Berufung auf eine formelle Überprüfung von 78 Studien zur Behandlung von ADHS, die „die Überlegenheit des Stimulans gegenüber dem Nicht-Medikament konsequent unterstützten Behandlung."

Sogar das vielzitierte Multi-Modal MTA-Genossenschaftsgruppenstudie, die zu dem Schluss kam, dass Medikamente in Kombination mit Verhaltenstherapie die optimale Behandlung von ADHS bei Kindernräumte ein, dass "eine pharmakologische Intervention bei ADHS wirksamer ist als eine Verhaltensbehandlung allein".

Medikamente sind zwar allgemein wirksam, aber keine einfache Antwort. Vor der medikamentösen Behandlung sollten die Patienten Folgendes berücksichtigen:

• Das Finden der richtigen Medikamente, Dosierung und des richtigen Zeitplans kann Monate dauern.
• Jedes Medikament hat bei manchen Menschen Nebenwirkungen. Das Abwägen derjenigen mit den positiven Wirkungen von Medikamenten ist ein Versuch-und-Irrtum-Prozess. Es wird einige Zeit dauern, bis Sie oder Ihr Kind die optimale Medikation und Dosierung mit minimalen oder keinen Nebenwirkungen gefunden haben.
• Um das Beste aus den Medikamenten herauszuholen, müssen Sie mit dem verschreibenden Arzt kommunizieren und dessen Rat befolgen, insbesondere in der Anfangsphase der Einnahme von Medikamenten. Diese Mitteilung ist erforderlich, um die Dosierung anzupassen und Nebenwirkungen rechtzeitig zu kontrollieren.
• Medikamente sind kein Wundermittel. Es hilft bei der Behandlung einiger ADHS-Symptome, heilt die Störung jedoch nicht.
• Die Ergänzung von Medikamenten durch Verhaltenstherapie und / oder ADHS-Coaching ist oft eine effektivere Strategie als die alleinige Behandlung von ADHS, wie Studien gezeigt haben¹

Medizin allein ist für die meisten Menschen mit ADHS keine ausreichende Behandlung. Dies gilt insbesondere für Kinder und Jugendliche, die in der Schule mit ADHS-bezogenen Herausforderungen konfrontiert sind Gleichaltrige und / oder zu Hause bei ihren Familien und für Erwachsene, die mit Arbeit und Alltag zu kämpfen haben Verantwortlichkeiten. Während Medikamente auf neurologischer Ebene das Gehirn regulieren, befasst sich die Verhaltenstherapie mit spezifischen Problemverhalten indem sie dem Einzelnen beibringen, wie er seine Zeit strukturieren, Vorhersehbarkeit und Routinen festlegen und positiv steigern kann Ergebnisse. Verhaltenstherapie kann helfen, das Verhalten durch Konditionierung zu ändern, was Folgendes umfasst:

• Schaffung einer Umgebung, die einem geeigneten Verhalten förderlich ist
• Bereitstellung von positivem Feedback und Verstärkung für akzeptables Verhalten und Verbesserung
• Festlegen klarer Konsequenzen für unerwünschtes Verhalten, die das Zurückhalten von Belohnungen / Lob oder das Durchsetzen negativer Konsequenzen beinhalten können
• Konsequente Erwartungen in Bezug auf positive und negative Erwartungen und Konsequenzen

Die Verhaltenstherapie hilft vielen Kindern, ihre Einstellungen und schulischen Leistungen zu verbessern, und verändert bei vielen Erwachsenen negative Gewohnheiten und Verhaltensweisen. Bei dieser Art der Therapie werden häufig auch Eltern - und manchmal auch Lehrer - geschult.

Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) bei ADHS

Dieser Ansatz, der häufig in Kombination mit Medikamenten angewendet wird, wird von einem Therapeuten umgesetzt, der mit Ihnen und / oder Ihrem Kind zusammenarbeitet, um das Problemverhalten genau zu bestimmen und Strategien zu entwickeln, um es zu ändern. CBT ist eine kurzfristige, zielorientierte Form der Psychotherapie, die darauf abzielt, negative Denkmuster zu ändern und die Art und Weise zu ändern, wie eine Patientin sich selbst, ihre Fähigkeiten und ihre Zukunft empfindet. So funktioniert das:

• Wählen Sie ein Problemverhalten aus - z. B. Aufschub -, an dem jeweils gearbeitet werden soll.
• Verstehe die Motivation für das Verhalten und ändere die Gedanken und Wahrnehmungen, die es verursachen
• Entwickeln Sie praktische Wege, um das Verhalten zu ändern
• Implementieren Sie die Strategien und probieren Sie neue aus, wenn sie nicht funktionieren

Dieser Ansatz ist für die meisten Menschen mit ADHS wirksam. Ausnahmen von dieser Regel sind sehr kleine Kinder - die nicht in der Lage sind, ihre Gedanken und Gefühle zu artikulieren - und Menschen, die einen strukturierteren Ansatz benötigen, wie z oppositionelles Trotzverhalten die nicht bereit sind, bei der Verwaltung ihres Verhaltens zusammenzuarbeiten. Das Ändern von verzerrten Gedanken und die daraus resultierende Änderung von Verhaltensmustern ist auch bei der Behandlung von Stimmungsstörungen, Angstzuständen und anderen emotionalen Problemen wirksam.

Alternative oder ergänzende Behandlungen

Manche Menschen entscheiden sich dafür, ihre Symptome zu behandeln - ganz oder in Kombination mit Medikamenten und Verhalten Therapien - durch Ernährung, körperliche Aktivität und alternative Therapien wie Meditation oder Gehirn Ausbildung.

Diät und Ergänzungen für ADHS

Ändern Sie Ihre Ernährung, um den Verbrauch bestimmter ADHS-freundlicher Nährstoffe zu erhöhen - Fischöl, die Mineralien Zink, Eisen und Magnesium - sowie Eiweiß und komplexe Kohlenhydrate können dem Gehirn helfen, auf einem optimalen Niveau zu funktionieren und Stimmungsschwankungen zu kontrollieren Verhalten. Die Begrenzung von Zucker, künstlichen Konservierungsstoffen und künstlichen Lebensmittelfarben verringert bei einigen Kindern die Hyperaktivität. Die Auswirkungen einer diätetischen Behandlung auf ADHS-Symptome sind nicht belegt. Diätetische Interventionen können am effektivsten sein, wenn ein Behandlungsplan erweitert wird, anstatt als eigenständige Therapie verwendet zu werden.

"Stellen Sie sich Bewegung als Medikament vor", sagt er John Ratey, M.D., Associate Clinical Professor für Psychiatrie an der Harvard Medical School und Autor von Funke: Die revolutionäre neue Wissenschaft von Bewegung und Gehirn. „Übung schaltet das Aufmerksamkeitssystem ein, die sogenannten Exekutivfunktionen - Sequenzierung, Arbeitsgedächtnis, Priorisierung, Hemmung und Aufrechterhaltung der Aufmerksamkeit. Auf praktischer Ebene es führt dazu, dass Kinder weniger impulsiv sind, was sie lernbereiter macht. “

Eine 2015 veröffentlichte Studie in der Journal of Abnormal Psychology fanden heraus, dass 30 Minuten Bewegung vor der Schule Kindern mit ADHS helfen können, sich zu konzentrieren und mit Stimmungen umzugehen. Es kann sogar den Bedarf an Stimulanzien zur Behandlung von Symptomen verringern.²

Viermal pro Woche 30 Minuten zu Fuß zu gehen, reicht aus, um Vorteile zu erzielen. Übung kann dramatische Vorteile haben. Für eine große Anzahl von Menschen kann es genauso wirksam sein wie Medikamente.

Naturtherapie bei ADHS

Eine tägliche Dosis Natur - ein Spaziergang im Wald oder ein Aufenthalt im Gewächshaus - kann die ADHS-Symptome sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern verringern. Dies wurde in einer Studie aus dem Jahr 2004 bestätigt, in der Forscher herausfanden, dass „grüne Outdoor-Aktivitäten die Symptome signifikant stärker reduzierten als Aktivitäten, die in anderen Umgebungen durchgeführt wurden“.³Mehrere Experten schlagen vor, dass Patienten die Naturtherapie in Verbindung mit verschreibungspflichtigen Medikamenten und Verhaltenstherapie anwenden.

Achtsame Meditation und Yoga für ADHS

Achtsames Bewusstsein oder Achtsamkeit bedeutet, dass Sie Ihren Gedanken, Gefühlen und körperlichen Empfindungen große Aufmerksamkeit schenken. Mit anderen Worten: Entwickeln Sie ein größeres Bewusstsein dafür, was von Moment zu Moment mit Ihnen los ist. Es kann als Instrument zur Förderung des Wohlbefindens, insbesondere des psychischen Wohlbefindens, eingesetzt werden. Ähnliche Techniken wurden verwendet, um den Blutdruck zu senken und chronische Schmerzen, Angstzustände und Stimmungsstörungen zu behandeln.

Eine Studie von 2005 an der Arizona State University ergab dies Kinder, die an Achtsamkeit teilgenommen haben Übungen hatten eine geringere Testangst und weniger ADHS-Symptome sowie eine größere Aufmerksamkeit als Kinder, die nicht an den Übungen teilnahmen.⁴

Yoga, eine physische und spirituelle Praxis mit Ursprung in Indien, bietet ähnliche Vorteile wie Achtsamkeitspraxis und Meditation, reduziert Angstzustände und erhöht die Energie.

Gehirntraining für ADHS

Gehirntrainingstherapien wie Neurofeedback und Cogmed sind ein ernstes Versprechen: Erhöhte Aufmerksamkeit und Arbeitsgedächtnis ohne Medikamente. Die wissenschaftliche Gemeinschaft ist jedoch noch nicht überzeugt.⁵

"Arbeitsgedächtnis ist die Fähigkeit, Informationen einige Sekunden lang im Kopf zu behalten, zu manipulieren und in Ihrem Denken zu verwenden", sagt er Ari Tuckman, Psy. D. D., ein klinischer Psychologe in West Chester, Pennsylvania. "Es ist von zentraler Bedeutung für Konzentration, Problemlösung und Impulskontrolle."

Personen mit ADHS können nicht immer an Informationen festhalten, da ihre Aufmerksamkeit entführt wird. Die Verbesserung der Arbeitsgedächtniskapazität durch Gehirntraining ermöglicht es einer Person, Aufmerksamkeit zu schenken, Ablenkungen zu widerstehen, Emotionen besser zu verwalten und zu lernen.

Neurofeedback ist eine Form des Gehirntrainings, bei dem Gehirnübungen verwendet werden, um die Impulsivität zu reduzieren und die Aufmerksamkeit zu erhöhen. Das Gehirn sendet verschiedene Arten von Wellen aus, je nachdem, ob wir uns in einem fokussierten Zustand befinden oder Tagträumen. Das Ziel von Neurofeedback ist es, Individuen zu lehren, Gehirnwellenmuster zu erzeugen, die den Fokus widerspiegeln. Das Ergebnis: Einige ADHS-Symptome - nämlich Impulsivität und Ablenkbarkeit - nehmen ab.

ADHS-Coaching

Ein ADHS-Trainer kennt die spezifischen, einzigartigen Herausforderungen, denen sich Menschen mit dieser Krankheit gegenübersehen, und kann ihnen helfen, die Fähigkeiten zu erwerben, um diese Probleme zu überwinden. Ein Teil Cheerleader, ein Teil Taskmaster, ein Teil persönlicher Assistent, ein Teil Lehrer, ein Coach kann Ihnen dabei helfen, Folgendes zu tun:

• Entwickeln Sie Strukturen für die Organisation Ihres Lebens
• Pläne machen und Ziele setzen
• Holen Sie sich und bleiben Sie motiviert
• Entwickeln Sie Zeit- und Geldmanagementfähigkeiten

Einige Trainer treffen sich wöchentlich mit ihren Kunden. andere bleiben regelmäßig telefonisch in Kontakt. Wieder andere treffen sich mit Kunden in ihren Häusern, um bei bestimmten Aufgaben wie der Organisation von Papieren oder der Arbeit an sozialen Kompetenzen zu helfen.

Wie man sich ADHS-Behandlungen nähert

Die meisten Menschen mit ADHS versuchen verschiedene Behandlungsprogramme, um die Symptomkontrolle zu maximieren. Wenn Sie dies vorhaben, führen Sie ein Protokoll, damit Sie den Fortschritt Ihrer Bemühungen verfolgen und die Ergebnisse jeder Strategie verstehen können, die Sie versuchen. Löschen Sie keine Behandlung aus Ihrem Plan, wenn Änderungen nicht so schnell erfolgen, wie Sie möchten. Veränderung braucht Zeit. Bevor Sie aufhören - es sei denn, Nebenwirkungen beeinträchtigen Ihr Leben -, konsultieren Sie einen Fachmann. Suchen Sie nach Möglichkeiten, die Behandlung anzupassen, bevor Sie sie aufgeben.

Quellen

¹ "Eine 14-monatige randomisierte klinische Studie mit Behandlungsstrategien für Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörungen." Archives of General Psychiatry 56.12 (1999): 1073. Netz.
² Hoza, Betsy, Alan L. Smith, Erin K. Shoulberg, Kate S. Linnea, Travis E. Dorsch, Jordan A. Blazo, Caitlin M. Alerding und George P. Mccabe. "Eine randomisierte Studie, in der die Auswirkungen aerober körperlicher Aktivität auf die Symptome von Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörungen bei kleinen Kindern untersucht werden." Journal of Abnormal Child Psychology 43.4 (2014): 655-67. Netz.
³ Kuo, Frances E. und Andrea Faber Taylor. "Eine mögliche natürliche Behandlung für Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung: Beweise aus einer nationalen Studie." American Journal of Public Health 94.9 (2004): 1580–1586. Drucken.
⁴ Dr. Maria Napoli, Paul Rock Krech und Lynn C. Holley. "Achtsamkeitstraining für Grundschüler." Tagebuch Der angewandten Schulpsychologie (2005).
⁵ Geladé, Katleen, Tieme W. P. P. Janssen, Marleen Bink, Rosa Van Mourik, Athanasios Maras und Jaap Oosterlaan. "Verhaltenseffekte von Neurofeedback im Vergleich zu Stimulanzien und körperlicher Aktivität bei Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung." Das Journal of Clinical Psychiatry (2016): n. pag. Netz.

Aktualisiert am 5. Januar 2021