Sollten Suizidgesten bei einer Person mit BPD immer ernst genommen werden?
Psychiater sagen oft, niemals zu ignorieren Selbstmordgedanken oder Selbstmordversuche. Leider gehören Selbstmordgedanken und Selbstmordverhalten dazu Symptome einer Borderline-Persönlichkeitsstörung (BPD). Es stellt sich die Frage: "Sollte ich Selbstmordgedanken und Gesten immer ernst nehmen, wenn die Person an BPD leidet?"
Was kann passieren, wenn sie ignoriert werden?
Ich verbrachte die schlimmsten vier Monate meines Lebens im Richmond State Hospital in Richmond, Indiana. Während ich dort war, wurde ich verletzt und verweigerte die medizinische Behandlung für die Verletzung, weil die Angestellten annahmen, ich versuche Betäubungsmittel zu bekommen, obwohl ich in der Vergangenheit keinen Missbrauch von verschreibungspflichtigen Medikamenten hatte. Die Verletzung verursachte schnell chronische Schmerzen und machte das Gehen schwierig. Darüber hinaus hatte mein Alkoholismus Vorrang vor meiner psychischen Erkrankung. Für manche Leute funktioniert das, aber nicht für mich. Ich hatte also körperliche und geistige Schmerzen und da ich auf unbestimmte Zeit beschäftigt war, war kein Ende in Sicht. Es war ein perfekter Sturm für eine Selbstmordattacke. (
Ich sagte dem Personal, ich sei selbstmörderisch. Ich sagte meiner Therapeutin, ich sei selbstmörderisch und zeigte ihr die Notiz, die ich geschrieben hatte. Ich sagte dem Psychiater, ich sei selbstmörderisch und mein Plan. Sie alle ignorierten mich. Andere Patienten sagten dem Personal, ich sei selbstmörderisch. Meine Eltern sagten dem Personal, ich sei selbstmörderisch. Aber das Personal ignorierte mich, bis ich einen Versuch unternahm. Dann hatten sie den Mut, mich zu fragen, warum ich das getan habe.
Ich lehnte jede Behandlung ab, bis ich mich mit dem Psychiater treffen konnte. Es dauerte vier Tage, bis ich mich mit dem Psychiater getroffen hatte. Ich fragte ihn, warum sie es ignoriert hatten, und er sagte: "Wir hatten eine andere Grenze an diesem Gerät und jedes andere Wort aus ihrem Mund war Selbstmord, also dachten wir, Sie wären genauso."
Diese Weigerung, mich als Einzelfall zu sehen, hätte mich mein Leben kosten können.
Was ist, wenn die Selbstmordversuche chronisch sind?
Ich verbrachte neun Monate in Larue Carter, einem staatlichen Krankenhaus in Indianapolis, in einer Abteilung, die auf Borderline-Persönlichkeitsstörungen spezialisiert war. Dies waren die schlimmsten Fälle von BPD im Staat. Während Krisen häufig waren, waren Selbstmordversuche nicht, weil die Krisen häufig schnell gehandhabt wurden. Das heißt, es gab Menschen, die chronisch Selbstmord begangen haben. Die Mitarbeiter befassten sich mit diesen Personen und nahmen jede Episode von Selbstmordgedanken von Fall zu Fall auf.
Zum Beispiel haben wir uns täglich bei den Mitarbeitern gemeldet und unseren Stress auf einer Skala von eins bis zehn angegeben. Das Personal hat mit uns ein Muster festgelegt, und wenn unser Stresslevel höher als normal war, intervenieren Sie mit einem Selbstmorduntersuchung, Beschlagnahme potenziell gefährlicher Gegenstände wie Schnürsenkel oder Anziehen der Person in 15 Minuten prüft. Wenn die Person oft einen hohen Stresslevel hatte, wurden ihr Techniken zum Stressmanagement beigebracht.
Während ein hohes Stressniveau nicht immer mit einer Intervention gleichzusetzen war, wurden die Patienten immer ernst genommen. Ich erinnere mich, dass ein Patient wegging, während ich meine Medikamente bekam, und die Krankenschwester sagte: "Er ist wütend, weil ich es getan habe lernte ihn zu ignorieren. "Ich berichtete das und sie wurde gefeuert, nachdem eine Untersuchung andere Misshandlungen von enthüllte Patienten. Selbst im Fall von BPD sollten Selbstmorddrohungen niemals leicht genommen werden. Meist handelt es sich um einen echten Hilferuf einer Person, die keinen anderen Weg sieht, mit der aktuellen Situation umzugehen.
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