Bipolare Lebensqualität zwischen Episoden (während Euthymie)
Die Lebensqualität bei bipolaren Störungen variiert je nach Art der erlebten Stimmungsepisode. Zur Erinnerung, Stimmungen bei bipolaren Störungen können sein deprimiert (eine sehr schlechte Stimmung), manisch (eine sehr gehobene, energiegeladene Stimmung), hypomanisch (eine weniger gehobene Version von Manie), gemischt (mit gleichzeitig auftretender Manik / Hypomanie und depressiven Symptomen) oder euthymisch (wenn keine diagnostizierbare Stimmungsfolge vorliegt; Sie könnten es als "normal" betrachten). Die bipolare Störung wird als zyklische Störung angesehen, und Euthymie tritt zwischen den Stimmungsfolgen auf. und die Lebensqualität bei Euthymie bei bipolaren Störungen ist wichtig - schließlich ist es unsere "normale" Stimmung. Es ist das, wonach wir streben. Es ist unsere Version von Remission. Wie ist also die Lebensqualität bei bipolaren Störungen in Euthymieperioden?
Bipolarer Typ I vs. Bipolarer Typ II
Eines der Dinge, die mich in der Community der bipolaren Störungen wirklich nerven, ist, dass einige Leute darauf bestehen, dass eine Version der bipolaren Störung "schlimmer" ist als die andere. Normalerweise wird behauptet, dass der bipolare Typ I schlimmer oder schwerer ist als der bipolare Typ II. Nun, ich werde nicht in das Argument hineingezogen, dass ich schlechter als du bin, aber ich werde sagen, dass sie unterschiedlich sind und jede ihre eigenen Herausforderungen bietet. Zum Beispiel leiden Menschen mit bipolarem Typ I unter Manie - einem psychiatrischen Notfall, den Menschen mit bipolarem Typ II nicht erleben.
1 Aber Menschen mit bipolarem Typ II leiden im Durchschnitt an mehr Depressionen2 - auch ganz in der Lage, Ihr Leben zu nehmen. Und einer der anderen Bereiche, in denen die Typen voneinander abweichen, ist die Lebensqualität in Euthymieperioden. Menschen mit Bipolar II haben während der Euthymie eine geringere Lebensqualität.Was ist Lebensqualität bei bipolaren Störungen?
"Lebensqualität" bei bipolaren Störungen - oder Störungen - ist schwer zu messen.
Eines der Dinge, die man jedoch wissen sollte, ist, dass nur, weil sich eine Person in einer Euthymie-Phase befindet, dies nicht bedeutet, dass keine bipolaren Symptome vorliegen. Dies bedeutet, dass eine vollständige bipolare Stimmungsepisode nicht diagnostizierbar ist. Dies bedeutet, dass die Symptomintrusivität während der Euthymie die Lebensqualität bei bipolaren Störungen drastisch beeinflusst. Bei der Betrachtung der bipolaren Lebensqualität werden auch andere Aspekte der Gesundheit berücksichtigt.
Lebensqualität bei bipolaren Störungen Euthymie
Laut "Störung der Lebensqualität und des Lebensstils bei euthymischer bipolarer Störung"3 von dem Journal of Psychiatric Research Die Lebensqualität bei bipolaren Störungen in Euthymieperioden ist im Vergleich zu einer Person ohne psychiatrische Störung erheblich beeinträchtigt:
"Der Grad der totalen Krankheitsintrusivität bei Personen mit BD [bipolarer Störung] war ähnlich Patienten mit Multipler Sklerose und mehr als Patienten mit Nierenerkrankungen im Endstadium und rheumatoider Erkrankung Arthritis. Es scheint offensichtlich, dass die Lebensqualität, die durch das Eindringen von Krankheiten bestimmt wird, bei Patienten mit BD auch während Euthymie-Phasen beeinträchtigt ist... Personen mit einem BD vom Typ II weisen in allen Bereichen eine stärkere Beeinträchtigung auf als Patienten vom Typ I. "
In ähnlicher Weise ergab eine andere Studie, die sich mit "gesundheitsbezogener Lebensqualität" befasste, dass Menschen mit bipolarer Euthymie einen schlechteren Gesundheitszustand hatten als Menschen ohne psychiatrische Erkrankungen4 ebenso gut wie:
"... Der bipolare Typ II ist mit einer schlechteren HRQoL [gesundheitsbezogene Lebensqualität] assoziiert als der Typ I, selbst während anhaltender Euthymieperioden und unter Ausschluss von Restsymptomen. Interventionen zur Rehabilitation und / oder Funktionsverbesserung können hilfreich sein, um die HRQoL zu verbessern, insbesondere bei Patienten mit bipolarer II-Störung. "
Meine Erfahrung von bipolarer Lebensqualität
All dies lebt von meiner Erfahrung mit der Lebensqualität bei der bipolaren Störung Typ II. Es fühlt sich an wie ich nie bin, je frei von der Krankheit. Ich finde die Krankheit jeden Tag bedrückend. Sicher, an manchen Tagen ist die Decke schwerer als an anderen, aber praktisch immer da. Ich habe mich immer schlecht gefühlt, wenn ich das gesagt habe, weil mir unweigerlich jemand ins Gesicht geworfen wird: "Sie haben offensichtlich keine bipolaren, weil Menschen mit bipolaren Zyklen durch Stimmungen" oder "offensichtlich" bipolare Behandlung funktioniert nicht, wenn du immer krank bist. "
Aber jetzt habe ich Daten gefunden, die meine Erfahrungen bestätigen.
Darüber hinaus wird in der ersten Studie festgestellt, dass die bipolare Störung zumindest bei mehreren chronischen Erkrankungen aufdringlich war. Mit anderen Worten, obwohl die bipolare Störung als zyklisch angesehen wird, fühlt sie sich für einige (wie mich) um einiges chronischer an. Und ich weiß, dass ich damit nicht alleine bin. Ich habe von vielen, vielen Menschen gehört, die sich jahrelang für akut krank hielten.
Und obwohl all dies Ihre eigenen Erfahrungen widerspiegelt und bestätigt, weiß ich, dass es sich nicht nach einer guten Nachricht anhört. Eine Sache, die ich sagen werde, ist, dass mit Wissen Macht einhergeht. Wenn wir anerkennen, dass die bipolare Störung für einige chronisch ist, ändert sich die Art und Weise, wie wir sie angehen und wie wir daran arbeiten, sie zu rehabilitieren. Einige Organisationen wie CREST.BD5 suchen nach patientengesteuerten Daten, um zu definieren, welche Lebensqualität bei bipolaren Störungen tatsächlich vorliegt (von unsere Perspektive) und sie stellen Tools zur Verfügung, um es basierend auf diesen Daten zu verbessern (ernsthaft, überprüfen Sie sie unter Quellen).
Also gib die Hoffnung nicht auf. Wenn Sie zu den Menschen gehören, die es jeden Tag schwer haben, tut es mir leid, aber Sie sind nicht allein. Ich stehe bei dir. Wir werden - jeden Tag - zusammen kämpfen.
Quellen
- Epokrates, Bipolare Störung bei Erwachsenen; Diagnosekriterien. Zugriff auf Feb. 8., 2019.
- Kupka RW et al.Dreimal mehr Tage depressiv als manisch oder hypomanisch bei bipolarer I- und bipolarer II-Störung." Bipolare Störungen. Aug. 2007.
- Robb, JC, et al.Lebensqualität und Lebensstilstörung bei euthymischer bipolarer Störung." Journal of Psychiatric Research. Sept.-Okt. 1997.
- Maina, G, et al.Gesundheitsbezogene Lebensqualität bei Patienten mit euthymischer bipolarer Störung: Unterschiede zwischen den Subtypen Bipolar I und II". Das Journal of Clinical Psychiatry. Februar 2007.
- CREST.BD. Tool für Lebensqualität.