Weitere Unterscheidungen zwischen bipolaren und primären depressiven Störungen
Weitere Unterscheidungen zwischen manisch-depressiven Erkrankungen (bipolare Störung) und primär depressiven Erkrankungen (unipolare Depression)
G Winokur, W. Coryell, J. Endicott und H. Akiskal
Abteilung für Psychiatrie, Universität von Iowa College of Medicine, Iowa City 52242
ZIEL: Patienten mit bipolarer Störung unterscheiden sich von Patienten mit unipolarer Depression dadurch, dass sie eine Familiengeschichte von Manien mit einem früheren Ausbruch haben und im Laufe ihres Lebens mehr Episoden haben. Diese Studie sollte bestimmen, ob zusätzliche Aspekte des Krankheitsverlaufs, das Vorliegen von medizinischen Krankheiten, Kindheitsmerkmale und andere familiäre Erkrankungen die beiden Gruppen trennen.
Methode: In einer großen kollaborativen Studie wurden nacheinander aufgenommene bipolare und unipolare Patienten systematisch klinisch befragt. Es wurden Daten zu medizinischen Erkrankungen und Verhaltensmerkmalen bei Kindern gesammelt. Es wurden auch systematische Daten zur Familienanamnese und Familienstudie erhoben. Die Patienten wurden 5 Jahre lang alle 6 Monate untersucht.
Ergebnisse: Die Gruppe der bipolaren Patienten hatte einen früheren Beginn, einen akuteren Beginn, insgesamtere Episoden und eine familiärere Manie und war mit größerer Wahrscheinlichkeit männlich. Diese Unterschiede waren relativ unabhängig voneinander. Die bipolaren Patienten zeigten als Kinder auch eher Merkmale von Hyperaktivität. Die unipolaren Patienten hatten eine signifikant größere Anzahl von lebenslangen medizinischen / chirurgischen Eingriffen als die bipolaren Patienten, selbst wenn das Alter kontrolliert wurde. Alkoholismus wurde häufiger in den Familien der bipolaren Patienten gefunden, selbst wenn der Alkoholismus bei den Probanden kontrolliert wurde; Dieser Unterschied war jedoch nicht signifikant.
SCHLUSSFOLGERUNGEN: Diese Studie unterstützt die Nützlichkeit der Unterscheidung zwischen bipolaren und unipolaren Patienten in Behandlungs- und Forschungsstudien.
Am J Psychiatry 1993; 150:1176-1181
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