Autismus und ADHS: Das komplette Spielbuch für soziale Herausforderungen

Alle Eltern möchten, dass ihre Kinder miteinander auskommen, gut spielen und mit Gleichaltrigen interagieren. Normalerweise diese soziale Fähigkeiten intuitiv entwickeln. Für Kinder, die soziale Probleme haben, gilt: Je früher die Interventionen beginnen, desto früher holen die Kinder auf. Seit beidem Autismus und ADHS Beziehungen beeinflussen, das „Warum“ hinter sozialen Schwierigkeiten zu finden, ist der erste Schritt, um herauszufinden, was zu tun ist.

Autismus und soziale Entwicklung

Autismus ist eine Störung, bei der sich soziale Kompetenzen nicht wie erwartet entwickeln. Schwerwiegendere Beeinträchtigungen betreffen Kinder, die kaum mit ihren Mitmenschen interagieren und eine eingeschränkte Sprache haben. Am anderen Ende des Spektrums gibt es ziemlich extrovertierte Kinder, die nach anderen Ausschau halten und mit Erwachsenen auskommen, es aber schwer haben, mit anderen Kindern auszukommen. (Die neueste Version von DSM gruppiert alle autistische Spektrumstörungen unter einer Diagnose. Asperger’s Syndrom heißt jetzt „hochfunktionierender Autismus“.)

Die Fähigkeit, Kontakte zu knüpfen und zu kommunizieren, entwickelt sich von Kindesbeinen an auf vorhersehbaren Entwicklungswegen. Während Autismus andere Symptome aufweist, unterscheidet er sich von ADHS und anderen Entwicklungsstörungen durch Unterschiede in der sozialen Entwicklung. Autismus wird diagnostiziert, indem nach sozialen Verzögerungen sowie nach Kommunikationsunterschieden gesucht wird Verhaltenssymptome.

> SOZIALE HERAUSFORDERUNGEN: Kinder mit Autismus hinken sozial hinterher - nach einigen Studien bereits ab dem sechsten Lebenswochenalter. Bis zu einem Jahr reagieren die meisten Kinder, ohne dass sie unterrichtet werden, auf ihren Namen, interagieren hin und her und verstehen die Gestensprache wie Zeigen und Winken. Die Fähigkeit, Mimik, Humor und Einfühlungsvermögen zu interpretieren, entsteht in der typischen Entwicklung von selbst, ebenso wie der Wunsch, Interessen zu teilen, mit anderen zu spielen und Trost zu suchen, wenn sie verärgert sind. Die anderen roten Fahnen von Autismus sind schlechter Augenkontakt, begrenzte Auswirkungen auf das Gesicht und Verzögerungen bei den Fähigkeiten zum einfallsreichen Spielen und zur Selbsthilfe. Wenn die Entwicklung Ihres Kindes diese Meilensteine ​​nicht erreicht, lassen Sie sich von einem Fachmann untersuchen.

> HERAUSFORDERUNGEN DER KOMMUNIKATION: Die meisten Kinder mit Autismus haben frühe Sprachverzögerungen und sprechen später als ihre Altersgenossen. Einige sprechen überhaupt nicht. Andere entwickeln große Vokabeln und die Fähigkeit, Sätze zu bilden, aber es fehlt ihnen die Fähigkeit, die nonverbalen Aspekte der Kommunikation zu verstehen. Ihr Sprechen mag skriptartig, sich wiederholend oder umständlich erscheinen. Sie können den Gesichtsausdruck nicht lesen, Ton und Humor nicht verstehen und ein Gespräch initiieren und verfolgen.

[Screener: Ist mein Kind im Autismus-Spektrum?]

> VERHALTEN HERAUSFORDERUNGEN: Autismus ist auch durch Verhaltensstörungen gekennzeichnet, einschließlich sich wiederholender körperlicher Bewegungen, wie z. B. Händeschwingen oder Drehen, Zwangsinteressen oder übermäßig starres Denken. Viele Betroffene haben auch sensorische Herausforderungen. Eine Diagnose von Autismus wird jedoch auf der Grundlage sozialer und kommunikativer Unterschiede gestellt, nicht allein aufgrund von Verhaltenssymptomen.

ADHS und die soziale Welt

ADHS-Symptome wirken sich auf soziale Interaktionen aus, verursachen Kommunikationsunterschiede und können zu Verhaltensstörungen führen. Die beste einzeilige Beschreibung von ADHS stammt von Russell Barkley, Ph. D., der sagte: „ADHS ist keine Störung, bei der man nicht weiß, was man tun soll, es ist eine Störung, nicht das zu tun, was Sie wissen. “Dieses Konzept hilft auch, ADHS von Autismus zu unterscheiden: Kinder mit ADHS kennen normalerweise die sozialen Regeln; Sie wissen nur noch nicht, wie sie ihnen folgen sollen.

> SOZIALE HERAUSFORDERUNGEN: Kinder mit ADHS verstehen normalerweise, was sie sozial tun sollen, aber sie haben noch nicht die Fähigkeit, dies im Alltag zu zeigen. Abgelenkt, impulsiv und außerhalb der Arbeit zu sein, wirkt sich direkt auf Interaktionen aus. ADHS-Kinder vermissen soziale Hinweise, die sie sonst verstehen würden - wenn sie sie nur bemerken würden.

> HERAUSFORDERUNGEN DER KOMMUNIKATION: Ein häufig übersehener Aspekt von ADHS ist das relativ hohe Risiko von Sprachverzögerungen. Doch auch ohne tatsächliche Verzögerung untergräbt ADHS die Kommunikation. Kinder verlieren den Überblick über Details, sind übermäßig gesprächig, unterbrechen, verlieren das Thema und haben Schwierigkeiten, den Überblick über Informationen zu behalten. Sie sprechen und verarbeiten Informationen möglicherweise langsamer als Kollegen. Dies ist kein Maß für die Intelligenz, sondern für die Geschwindigkeit. Im Gegensatz zu Kindern mit Autismus verstehen Kinder mit ADHS normalerweise den pragmatischen Teil der Sprache. ADHS selbst stört.

> VERHALTEN HERAUSFORDERUNGEN: Verhaltensbedenken treten bei ADHS häufig, aber nicht immer auf. Sie beinhalten, dass soziale Regeln nicht befolgt werden, wie z. B. impulsiv zu handeln, zu albern zu sein oder Situationen auf andere Weise zu stören. Wenn Gleichaltrige eine Aktivität bevorzugen, kann eine kurze Aufmerksamkeitsspanne für sich allein störend sein. Die chronischen organisatorischen und planerischen Herausforderungen im Zusammenhang mit Exekutivfunktionen, die bei ADHS auftreten, sind nicht so eindeutig mit Autismus allein verbunden. Wenn ein Kind mit Autismus viel mit Aufmerksamkeit oder exekutiver Funktion zu kämpfen hat, kann auch ADHS vorhanden sein.

Das Hauptmerkmal, das ADHS von Autismus unterscheidet, ist die Fähigkeit, die soziale Welt intuitiv zu erfassen. Verzögerungen bei dieser Fähigkeit sind der rote Faden bei allen Diagnosen von Autismus, unabhängig vom Schweregrad. Kinder mit ADHS alleine können auch soziale Probleme haben, aber ihr intuitives Verständnis ist vorhanden.

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Unterscheidung und Behandlung von Autismus und ADHS

Es gibt viele Situationen, in denen die Unterscheidung zwischen Autismus und ADHS ist nicht schwarz und weiß. Genauso herausfordernd wie es für einen Fachmann ist, zu wissen, ob ADHS, Autismus oder beides vorhanden sind, und für ein Kind die richtigen Interventionsmaßnahmen zu ergreifen. Oft hilft es, einen Plan zu entwickeln, um herauszufinden, ob eine Diagnose - oder keine - am besten geeignet ist. Die meisten sozialen und Kommunikationsmaßnahmen kommen Kindern zugute, unabhängig davon, ob sie an ADHS oder Autismus leiden.

Bitten Sie die Schule Ihres Kindes, seine Entwicklung zu beurteilen, einschließlich Sprachpragmatik, Spiel und Selbsthilfefähigkeiten. Oder suchen Sie eine umfassende Bewertung außerhalb Ihres Schulbezirks. Eine sekundäre Erkrankung ist sowohl bei ADHS als auch bei Autismus häufig, daher ist ein Screening auf diese Störungen wichtig.

Jede Intervention, die die Symptome von ADHS verbessert, verbessert auch die dadurch behinderten sozialen Fähigkeiten. Umfassende Betreuung von ADHS kann eine Verhaltenstherapie für Einzelpersonen oder Eltern, soziale Kompetenzgruppen, Medikamente oder eine andere evidenzbasierte Behandlung bedeuten. (Nebenbei bemerkt, Fehlverhalten, ohne reumütig zu wirken, bedeutet nicht immer, dass ein Kind kein Mitgefühl hat. Kinder mit ADHS sind oft emotional überfordert und unreif und wissen nicht, wie sie Reue ausdrücken oder reagieren sollen, wenn sie etwas falsch gemacht haben.)

Die Grundlage der Intervention bei Autismus ist die Verhaltenstherapie. Verhaltensprogramme behandeln nicht nur störende Verhaltensweisen. Interventionen wie die angewandte Verhaltenstherapie (ABA) sind die wichtigsten Instrumente für den Unterricht sozialer Kompetenzen.

Kinder mit schwerem Autismus erhalten in der Regel intensive Verhaltensdienste, häufig in einem abgeschlossenen Klassenzimmer. Mit milderen Symptomen ziehen die Kinder in den Regelunterricht ein, und Verhaltensinterventionen werden minimal. Einer der besten Prädiktoren für das Ergebnis ist, dass Kinder unabhängig von der Schwere der Symptome eine fortlaufende Verhaltenstherapie erhalten. Stellen Sie es sich so vor: Wenn Sie möchten, dass Ihr Kind ein Konzertpianist oder ein Profisportler ist, sollte es jeden Tag viel üben. Gleiches gilt für soziale Kompetenzen. Wenn sich die Symptome abschwächen, müssen die Therapien nicht so intensiv sein, aber die Interventionen sollten fortgesetzt werden, bis die Fähigkeiten fließend werden.

Wenn ein Kind Autismus hat, hat es per Definition Kommunikationsprobleme. Es ist jedoch schwierig, die Sprachpragmatik durch Tests zu messen. Unabhängig von den Testergebnissen profitiert ein Kind mit Autismus von Sprachdiensten, bis sich herausstellt, dass sein sozialer Erfolg dies nicht mehr erfordert. Denken Sie bei ADHS über die Möglichkeit von Sprachverzögerungen nach und greifen Sie gegebenenfalls ein.

Wenn sich der Fortschritt verlangsamt, sollte ein Fachmann nach gleichzeitig bestehenden Bedingungen Ausschau halten, beispielsweise nach der häufigen Komorbidität von Autismus und ADHS. Wenn die sozialen und sprachlichen Fähigkeiten der Kinder beeinträchtigt sind, erschwert das Hinzufügen von ADHS den Erfolg der Kinder erheblich. Die Behandlung von ADHS kann es einem Kind ermöglichen, sich zu konzentrieren, weniger impulsiv zu handeln und auf die Fähigkeiten zuzugreifen, die es durch Interventionen entwickelt hat.

Autismus in der Schule

Die allgemeine Platzierung im Klassenzimmer ist immer das Ziel, aber nicht immer das Beste für alle. Einige Kinder bevorzugen es, andere gedeihen in einer unterstützenden Umgebung. Mit den allgemeinen Anforderungen Schritt zu halten und in der Regel Gleichaltrige zu entwickeln, kann stressig sein. Enthaltene Klassenzimmer ermöglichen auch eine intensivere soziale Arbeit, was die allgemeine Unterbringung später erleichtern kann.

Sprachliche und pragmatische Verzögerungen wirken sich häufig auf die Grundkenntnisse in der Schule aus. Leseverständnis, Schlussfolgerungen und Schreiben sind alle von ADHS oder Autismus betroffen. Hausaufgaben und Aufgaben in der Klasse erfordern häufig Unterstützung oder Modifikationen.

Während sich soziale Pläne oft auf das Klassenzimmer konzentrieren, ist unstrukturierte Zeit (wie Pause oder Fitnessstudio) für Kinder mit Autismus und ADHS oft die größte Herausforderung. Im Unterricht gelten normalerweise die Regeln: „Sitzen Sie ruhig und heben Sie die Hand.“ Auf dem Spielplatz sind die sozialen Sitten flüssiger. Kinder können Mobbing ausgesetzt sein, sodass sie während der Ausfallzeit möglicherweise soziale Interventionen benötigen.

ADHS und Autismus belasten die Eltern und belasten die Ehe. Bei Bedarf Hilfe von Familienmitgliedern oder Freunden anfordern. Eltern können mit einem Fachmann über ihre Herausforderungen sprechen oder sich einer Selbsthilfegruppe anschließen. Denken Sie darüber nach, Achtsamkeit zu üben, eine bewährte Maßnahme, um Stress zu bewältigen, wenn das Leben zu lang wird.

[Warum einige Kinder im Autismus-Spektrum mit ADHS falsch diagnostiziert werden]

Aktualisierung am 23. Juli 2018