Alles, was Sie nie über das ADHS-Gehirn gewusst haben

Fehlinformationen über Aufmerksamkeitsdefizitstörung (ADHS oder ADS) ist bei den Patienten in meiner vielbeschäftigten Praxis im Überfluss. Viele glauben, dass Medikamente allein ihre Symptome lindern. Andere glauben, dass ADHS ihr Leben nicht beeinflusst, wenn sie das College abgeschlossen haben. Und fast keiner versteht die Art und Weise, wie ADHS Gehirn arbeitet, um die Symptome zu produzieren, die sie erfahren. Als Hilfestellung habe ich das Schnittmengenmodell entwickelt - ein Framework, das in einem Netzwerk verwendet werden kann das Leben des Einzelnen, um Verhaltensweisen, Impulse und Emotionen zu verstehen und Strategien zu entwickeln, verwalten sie.

ADHS und der präfrontale Kortex

Im Zentrum des Schnittmodells befindet sich das präfrontaler Kortex (PFC). Es ist verantwortlich für das Denken, die Analyse der Gedanken und die Regulierung des Verhaltens. Dazu gehört es, widersprüchliche Gedanken zu vermitteln, Entscheidungen zwischen richtig und falsch zu treffen und die wahrscheinlichen Ergebnisse von Handlungen oder Ereignissen vorherzusagen. Diese lebenswichtige Region des Gehirns reguliert kurzfristige und langfristige Entscheidungen. Außerdem hilft der PFC dabei

Gedanken fokussieren, die es den Menschen ermöglichen, aufmerksam zu sein, zu lernen und sich auf Ziele zu konzentrieren.

In meinem Modell ist der PFC der Schnittpunkt, durch den Beachtung, Verhalten, Urteilsvermögen und emotionale Reaktionen laufen ab (ich nenne sie Autos oder Botschaften). Eine Person mit ADHS wird wahrscheinlich auf alles reagieren, was in diesem Moment im Fokus steht - mit anderen Worten, auf das schnellere Auto oder die stärkere Botschaft. Für Menschen mit ADHS ist der PFC nicht reguliert. Es gibt keine Ampeln oder Stoppschilder, die steuern, welche Nachricht (Auto) zuerst durchkommt. Sie könnten der klügste und motivierteste Schüler aller Zeiten sein, aber wenn der Lehrer „Diese Hundesorte…“ sagt und Ihr Gedanke zu „Ich frage mich, was mein Hund gerade tut?“ Wechselt, werden Sie abgelenkt.

ADHS und launischer Fokus

Diese ungeregelte Kreuzung kann erklären warum wandert deine Aufmerksamkeit. Sagen Sie, Sie sind in der Küche und suchen etwas, das nach oben gehört. Sie nehmen es in Richtung Treppe, aber lassen sich von der entfalteten Wäsche ablenken, die Sie im Wohnzimmer sehen, wenn Sie vorbeigehen. Sie denken vielleicht: "Ich habe vergessen, das zu tun" und springen zum Falten der Wäsche, wobei Sie vergessen, dass Sie nach oben gingen (ganz zu schweigen von der Reinigung der Küche).

Menschen mit ADHS werden abgelenkt, weil alles, was im Moment im Fokus steht, andere, schwächere Botschaften abschneidet. Dies kann während eines Gesprächs passieren, wenn ein Wort einen Gedanken auslöst, der eine Person zu einem anderen Thema führt.

[Selbsttest: Könnten Sie ADHS haben?]

ADHS und Zeitmanagement

Das Urteil läuft auch durch die PFC. Wenn Sie sagen: "Es dauert fünf Minuten, bis ich fertig bin." "Ich bin in einer halben Stunde da" ist auch ein Urteilsspruch. Wir können keine Zeit sehen oder fühlen. Zeit verstehenZeit zu konzipieren, ist im Gehirn von ADHS keine so starke Botschaft wie die Emotion hinter einer sich abzeichnenden Frist oder einer unvollendeten Aufgabe.

Eine Person mit ADHS könnte wegen einer Frist ausflippen und sagen: "Rede nicht mit mir, ich habe all diese Dinge zu tun und nein Zeit, sie zu erledigen! “Oder die Person sagt zu sich selbst:„ Diese Aufgabe wird ewig dauern “und nutzt sie dann als Grund zu zögern. Wenn die Person gerade erst anfangen würde, würde die Aufgabe vielleicht 10 Minuten dauern. In diesem Fall ist das schnellste Auto an der Kreuzung die Emotion hinter dem Urteil, wie lange es dauern wird, bis die Frist eingehalten wird.

ADHS und emotionale Regulation

Emotionen laufen durch den Schnittpunkt der PFC und bringen schnelle Stimmungsschwankungen. „Ich habe vor 10 Minuten im Lotto gewonnen. Ist das nicht großartig? Aber jetzt läuft mein Waschbecken über. OMG, warum passiert mir das immer? “Impulsive Wut (oder Trauer oder Aufregung oder Sorge) scheinen zu kommen Nirgendwo, wo die Emotion tatsächlich eine schnelle Reaktion auf ein Ereignis ist, das gerade stattgefunden hat (in diesem Fall das Waschbecken) Debakel). Das ist es, was den Fokus der Person in diesem Moment dominiert.

Im ADHS-Gehirn wird das schnellere Auto zu dem, was momentan im Fokus der Emotionen steht. Dies ist der Grund, warum Menschen mit ADHS Emotionen intensiver ausdrücken, als dies für eine bestimmte Situation gerechtfertigt ist. Bei Frauen mit ADHS wird diese Emotionalität häufig als falsch diagnostiziert Stimmungsschwankung.

[Kostenloser Download: Enträtseln Sie die Geheimnisse Ihres ADHS-Gehirns]

ADHS und Verhalten / Impulsivität

Erwachsene mit ADHS Selbstmedikation oder geben Sie zu viel Geld für unnötige Gegenstände aus und suchen Sie nach schneller Befriedigung, anstatt nach größeren, nachhaltigeren Belohnungen. Sie können an einer Strategie festhalten, auch wenn sie sich als unwirksam erwiesen hat, und sich durch Aufgaben beeilen und Fehler in Eile machen. Diese Denkweise führt zu negativen Rückmeldungen aus der Welt, zwischenmenschlichen Schwierigkeiten und Problemen bei der Arbeit oder in der Schule. Eine solche Inflexibilität und Impulsivität hat eine kumulative demoralisierende und isolierende Wirkung.

Als Reaktion darauf entwickelt die Person mit ADHS eine Denkweise, die konzentriert sich auf die negativen, was die Situation verschärft. Wenn wir sagen: "Nichts wird besser, also ist es sinnlos, es zu versuchen" oder "Sie werden mich sowieso nicht mögen, warum also versuchen?" Freunde zu sein? “kann dazu führen, dass wir aufhören zu versuchen, weil wir die Situation als etwas wahrnehmen, das nur enden wird Fehler.

Die schnellere Auto-Metapher spielt sich chronisch spät ab. Wenn Sie auf dem Weg zur Arbeit sind und sagen: „Ich habe noch 15 Minuten, ich kann nur noch eins“, kommen Sie zu spät zur Arbeit. Wenn Sie keine ADHS hätten, würden Sie innehalten und überlegen: "Oh, ich habe 15 Minuten, aber das ist nicht genug Zeit, um dies zu tun, oder ich komme zu spät, um wie beim letzten Mal zu arbeiten." Die stärkere Botschaft ist nicht, dass Sie das letzte Mal zu spät zur Arbeit gekommen sind, sondern, dass Sie ein paar Minuten lang ein Videospiel spielen oder einen Freund anrufen möchten, der am Wochenende ausgehen möchte jetzt. Und Sie sind zu spät zur Arbeit - wieder. Sie machen immer wieder das Gleiche, weil vergangene Erfahrungen durch das, was Sie gerade im Fokus haben, abgeschnitten werden.

Warum Menschen mit ADHS sich so ängstlich fühlen

Als ADHS-Experte William Dodson, M.D.schreibt: „Die überwiegende Mehrheit der Erwachsenen mit einem ADHS-Nervensystem ist nicht überaktiv. Sie sind intern hyperaktiv. Die meisten Menschen mit ADHS ohne Medikamente haben vier oder fünf Dinge gleichzeitig im Kopf. “

Der gegenwärtige Gedanke in Bezug auf Personen mit nicht diagnostizierter / unbehandelter ADHS ist, dass sie dazu neigen, für ihre zu viel zu kompensieren Schwierigkeiten mit einer angstartigen Reaktion, wie rasende Gedanken, Schlafstörungen, Nervosität und Übermaß Sorge. Diese Überkompensation könnte folgendermaßen aussehen: Sie machen sich auf den Weg zur Arbeit und denken: „Hat sich das Garagentor tatsächlich geschlossen? Ich kann mich nicht erinnern, es in der Nähe gesehen zu haben. Was ist, wenn ich etwas getreten habe, wodurch der Sensor ausgelöst wurde und das Garagentor geöffnet ist? Ein Dieb wird sehen, dass sich keine Autos in der Garage befinden und niemand zu Hause ist. Er wird hereinkommen und all meine Sachen mitnehmen. Und wenn er geht, wird er die Katzen rauslassen. Ich werde sie nie wieder sehen. Ich liebe sie und kann ohne sie nicht leben. Ich muss zurückgehen und nachsehen. Aber ich komme zu spät zur Arbeit. Was soll ich meinem Chef sagen? "

Wie ich bereits sagte, vergessen Menschen mit ADHS oft Dinge, die nicht in ihrem Fokus stehen, also diese ängstlichen Gedanken sind ein Versuch, diese Gegenstände (Autos) in der Kreuzung zu halten, damit die Person sie nicht vergisst Sie. Wenn Sie viele Dinge im Kopf haben, entsteht eine Menge Spannung, eine Art Stau. Immer wenn zu viele Dinge - Gedanken oder Emotionen - gleichzeitig versuchen, die Kreuzung zu passieren, neigen Sie dazu sich ängstlich überwältigt und abgeschaltet fühlen. Zum Beispiel, wenn Sie versuchen, einen überfüllten Raum zu reinigen, in dem viele Gegenstände Ihre Aufmerksamkeit fordern und keiner von ihnen Wenn sie wichtiger sind als die anderen, wissen Sie nicht, was Sie zuerst tun sollen, also tun Sie es nicht etwas.

Es ist frustrierend, wenn Sie Papierhandtücher im Laden kaufen - und alles andere als Papierhandtücher mitbringen. Papiertücher zu kaufen ist das schnellste Auto, wenn Sie den Laden betreten, aber wenn Sie den köstlich aussehenden Nudelsalat oder das glänzende Rot sehen Äpfel werden sie zu schnelleren Autos und überholen die Papiertücher - es sei denn, Sie haben auf einer To-Do-Liste „Papiertücher kaufen“ und notiert Lies es.

ADHS und Regulierung von Emotionen, Aufrechterhaltung von Motivation und Leistung

Jeder mag es, Dinge zu tun, die wichtig und interessant sind und die er gut kann. Wir mögen keine Dinge, die langweilig, frustrierend und unwichtig sind. Das Problem ist, dass sich diese Definitionen ändern.

Nehmen wir an, die Schule ist Ihnen wichtig. Sie verbringen Ihre ganze Zeit in der Bibliothek und studieren, auf dem Weg zu einem 4.0. Du hast noch eine Prüfung, aber du hast studiert, also sollte es dir gut gehen. Der Test und die Motivation, gut abzuschneiden, ist das schnellste Auto an der Kreuzung. Kurz bevor Sie den Prüfungsraum betreten, geraten Sie jedoch in einen Streit mit Ihrem besten Freund - und Sie erhalten ein C für die Prüfung. Sie haben studiert und Ihr Bestes gegeben, aber der Kampf war die stärkere Botschaft während des Tests.

"Du könntest das gestern tun, warum kannst du es heute nicht tun?" Die Person mit ADHS hört dies viel zu Lebzeiten.

ADHS, Stimmungsstörungen und geringes Selbstwertgefühl

Menschen mit ADHS haben nicht nur unterschiedliche Stimmungen, sondern auch Schwierigkeiten, glücklich oder zufrieden zu bleiben. Wenn Sie weiterhin auf alltägliche schlechte Erfahrungen reagieren (erinnern Sie sich an das überfüllte Waschbecken?) Und nicht merken, dass diese Dinge täglich passieren Stressoren - du hast schon früher mit solchen Dingen umgegangen, du wirst wieder mit solchen Dingen umgehen müssen - es wird schwer zu fühlen sein glücklich. Im ADHS-Gehirn schneiden negative Botschaften positive Botschaften ab. Wir denken nicht "Nun, ich habe meine Gesundheit" und denken in stressigen Zeiten nach. Einige mit ADHS gehen von einer negativen Erfahrung zur anderen und sind nie mit ihrer Leistung zufrieden.

Die ADHS jeder Person wirkt sich auf unterschiedliche Weise auf sie aus. Die Symptome und Verhaltensweisen können jedoch durch das Schnittmodell erklärt werden. Sie können dieses Verständnis Ihres ADHS-Gehirns zu Ihrem Vorteil nutzen. Sie können Wege finden, um einige Stoppschilder oder Ampeln zu errichten, positive Botschaften zu verstärken und sie länger im Fokus zu behalten und Ihre allgemeine Funktionsweise und Ihr Selbstbewusstsein zu verbessern.

---

"Kritisieren Sie mich wieder?"

Das Schnittmodell beeinflusst unsere Beziehung zu Partnern. Hier ist ein Beispiel aus meinem Leben:

Jeden Dienstagabend komme ich nach Hause und frage meinen Mann, ob der Müll fertig ist, weil er am Mittwochmorgen abgeholt wird. Jeden Dienstagabend wird er defensiv: "Ich habe dies und das getan und das... was erwartest du?" Für ihn die stärkere Botschaft lautet: „Ich werde wieder kritisiert.“ Menschen mit ADHS werden eher kritisiert, wenn ihr Partner lediglich a fragt Frage.

Denken Sie daran, wie viele negative Nachrichten ein Kind mit ADHS im Laufe seines Lebens erhält: 20.000 Kritikpunkte mehr in der sechsten Klasse als in der Klasse ohne ADHS. Bei meinem Mann wurde in der Grundschule ADHS diagnostiziert, daher hat er immer gehört: "Du kannst das, warum kannst du das nicht?"

Ich kann meinen Ton ändern, auf und ab springen und ihn daran erinnern, dass wir diesen Kampf jede Woche haben, aber das ist egal. Er ist immer noch defensiv. Ich frage ihn: "Glaubst du, ich kritisiere dich, weil du den Müll nicht rausgebracht hast?"

"Ja."

"Nee! Ich frage mich nur, ob es fertig ist, denn wenn nicht, mache ich es selbst. "

"Oh ok! Wie war dein Tag?"

Mein Mann und ich leben seit 13 Jahren zusammen, und das passiert einmal pro Woche. Denn wenn ich diese zweite Frage nicht stelle, reden wir nicht über dasselbe. Ich frage mich, ob der Müll bereit ist, abgeholt zu werden, und er glaubt, wieder die gleichen Kritikpunkte aus der Kindheit zu hören. Er glaubt, dass er etwas hat, auf das er nicht mehr hingewiesen hat. In seinem Gehirn ist das eines dieser schnellen Autos, die wahrscheinlich jedes andere Auto mit einer anderen Interpretation der Situation abschneiden.

[Kostenloses Webinar: Was die Neurowissenschaften über das ADHS-Gehirn verraten]

Aktualisierung am 2. Juli 2019