Ist My Insurance Company Required auf spezifische ADHS Medikamente?

Du darfst. Bevor Sie die Versicherungsgesellschaft vor Gericht bringen, müssen Sie den internen Verwaltungsprozess der Gesellschaft durchlaufen. Haben Sie Ihren Arzt spricht mit der Versicherung und erklärt, dass Ritalin hat nicht gegen die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) Ihres Sohnes gewirkt und stattdessen wurde Concerta verschrieben. Lassen Sie außerdem einen Brief vom Arzt verfassen und per Post oder Fax an das Unternehmen senden. Wenn sich das Unternehmen immer noch weigert, das Medikament abzudecken, legen Sie eine formelle Beschwerde beim Unternehmen ein. Bewahren Sie Kopien aller Briefe, zusammen mit Kopien der Korrespondenz von Ihrer Versicherungsgesellschaft, in einer Datei.

Wenn das Unternehmen noch nicht die Medikamente nicht bedeckt, und wenn Sie die Politik des Unternehmens widerspricht das Gesetz oder seine eigenen Vorschriften finden, eine Beschwerde bei Ihrem staatlichen Department of Insurance-Datei. Kontaktieren Sie einen Anwalt, der Krankenversicherung Recht spezialisiert auf Sie zu beraten, wie zu verfahren. Auf Bundesebene verlangt das Mental Health Parity and Addiction Equity Act (MHPAEA), dass Versicherungsunternehmen Wenden Sie bei psychischen Erkrankungen die gleichen Kosten- und Behandlungsbeschränkungen an, die auch für die physische Gesundheit gelten Bedingungen. Sprechen Sie mit Ihrem Anwalt über mögliche Verstöße gegen dieses Gesetz.

Aktualisiert am 28, Juni 2017