Wie Eltern-Trainingsprogramme funktionieren

January 10, 2020 05:08 | Adhs Therapien
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Nennen wir es willensstark oder temperamentvoll. In beiden Fällen ist argumentatives und explosives Verhalten bei Kindern mit Aufmerksamkeitsdefizitstörung (ADHS) häufig und kann geduldige, liebevolle Eltern erschöpfen. Ob es Ihrem Kind gehört Trotz ist auf eine Handvoll Dinge beschränkt - Hausaufgaben machen oder sein Zimmer putzen - oder er erfüllt die Kriterien für Oppositionelles Trotzverhalten (ODD) gibt es Strategien, die schwieriges Verhalten umkehren können.

„Ungefähr 65 Prozent der Kinder werden es tun ODD entwickeln innerhalb von zwei Jahren nach der Diagnose mit ADHS “, sagt Russell Barkley, Ph. D., klinischer Professor für Psychiatrie an der Medizinischen Universität von South Carolina und Autor von Ihr trotziges Kind (Guilford Press). „Kinder mit ADHS haben mit elfmal höherer Wahrscheinlichkeit eine ODD als alle anderen in der Bevölkerung. Die beiden Bedingungen passen zusammen. “

Kindern mit ADHS fällt es schwer, ihre Gefühle zu regulieren. "Trotzige Kinder reagieren aus den emotionalen Zentren ihres Gehirns und denken nicht:" Wenn ich das tue, bekomme ich Ärger ", sagt die Psychotherapeutin Joyce Divinyi, Autorin von

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Disziplin, die funktioniert: 5 einfache Schritte (Wellness Verbindung). "Trotziges Verhalten ist ein emotionaler Impuls, keine nachdenkliche Handlung."

Je schwerwiegender die ADHS-Symptome eines Kindes sind, desto wahrscheinlicher ist es, dass es sich trotzig verhält. Wenn die Symptome durch Medikamente, kognitive Verhaltenstherapie oder beides unter Kontrolle gebracht werden, kann dies das trotzige Verhalten verringern. Der Erziehungsstil spielt auch eine große Rolle bei der Schwere der kindlichen Missachtung - Eltern-Management-Training kann helfen.

"Eltern sollten verstehen, dass dies ein schwieriges Verhalten ist", sagt Barkley. "Ihr Kind schreit, schreit, kämpft, schieben und schlagenund es kann zu destruktivem Verhalten und manchmal zu Gewalt eskalieren. Sie können müde sein. Möglicherweise hatten Sie einen harten Arbeitstag. Möglicherweise haben Sie ein anderes Kind, das Ihre Aufmerksamkeit fordert. Vielleicht bist du depressiv. Oder vielleicht haben Sie auch ADHS und Probleme, Ihre eigenen Emotionen zu regulieren. “

Eltern von ADHS-Kindern sind diesen Situationen um ein Vielfaches stärker ausgesetzt als andere Eltern, fügt er hinzu und geben mit größerer Wahrscheinlichkeit nach. Deshalb ist Elterntraining so wichtig. Sie erhalten die Fähigkeiten, Unterstützung und Hilfe, die Sie benötigen, um konsequent zu sein.

[Selbsttest: Könnte mein Kind eine oppositionelle trotzige Störung haben?]

Wie Eltern-Trainingsprogramme funktionieren

Die American Academy of Child and Adolescent Psychiatry erkennt zwei Behandlungen für trotziges Verhalten - Elterntraining und kollaboratives Problemlösen (CPS). Da Kinder erst ab 10 Jahren die für CPS erforderlichen Fähigkeiten entwickeln, ist das Elterntraining wahrscheinlich die beste Option für jüngere Kinder.

Die Voraussetzung: Trotziges Verhalten entsteht, wenn Kinder erkennen, dass sie durch schlechtes Benehmen bekommen können, was sie wollen. Sie sagen zu Ihrem Kind: „Schalten Sie das Videospiel aus und machen Sie Ihre Hausaufgaben“, und Ihr Kind lehnt ab und streitet mit Ihnen. Wenn Sie sich nur zur Hälfte behaupten, bereiten Sie die Bühne für trotziges Verhalten. "Es muss sich nicht jedes Mal auszahlen, damit es sich für ihn lohnt, zu kämpfen. es muss sich nur manchmal auszahlen “, sagt Barkley. Experten bezeichnen dieses Interaktionsmuster als "Zwangszyklus".

Wie es funktioniert: Ziel des Elterntrainings ist es, den Kreislauf zu durchbrechen und Eltern dabei zu helfen, ihre Kinder effektiver zu disziplinieren. "Kinder, die trotzig sind, verursachen Stress in der Familie", sagt Rex Forehand, Ph. D., Professor für Psychologie an der Universität von Vermont und Mitautor von Erziehung des willensstarken Kindes (McGraw-Hill). "Um das Verhalten umzukehren - und ich weiß, dass jeder das schon einmal gehört hat - müssen Eltern konsequent sein, Grenzen setzen, Strukturen schaffen und positiv."

Das Elterntraining vermittelt Ihnen diese Fähigkeiten in zwei Teilen. 1) Sie zeigen Ihrem Kind, was Sie von ihm wollen, geben ihm Anreize, sich so zu verhalten, und positives Verhalten verstärken durch Erteilen von Zustimmung, Lob, Anerkennung, Punkten, Token und / oder Belohnungen. 2) Sie lernen Strategien, um negative, trotzige Verhaltensweisen zu korrigieren - indem Sie geringfügige Fehlverhalten ignorieren und konsequente Konsequenzen wie Auszeiten durchsetzen.

Was du lernst: Wie Sie auf verbindliche Weise Anweisungen erteilen, Auszeiten effektiv nutzen, Ihrem Kind beibringen, über die Konsequenzen seiner Handlungen nachzudenken, es zu loben und ein Belohnungssystem zu erstellen und zu verwenden.

[Bilden Sie die Eltern aus, helfen Sie dem Kind]

4 Eltern-Trainingskurse: Wie man wählt

Bundesweit gibt es viele Weiterbildungskurse für Eltern. Jedes Programm bietet etwas Einzigartiges.

1. Eltern-Kind-Interaktionstherapie

Eltern-Kind-Interaktionstherapie (PCIT) wird in Universitätszentren und von einzelnen Therapeuten angeboten.

Beste für: Eltern von Kindern im Alter von zwei bis sieben Jahren. PCIT beinhaltet eine Eins-zu-Eins-Therapie mit den Eltern und möglicherweise anderen Familienmitgliedern sowie dem trotzigen Kind. Sie interagieren mit Ihrem Kind in einem Raum mit einem Einwegspiegel. Der Therapeut sitzt auf der anderen Seite des Spiegels und spricht über ein Headset mit Ihnen. "Der Vorteil der Kommunikation mit den Eltern besteht darin, dass das Kind diese Fähigkeiten mit den Eltern und nicht mit dem Therapeuten in Verbindung bringt", sagt Timothy Verduin, Ph. D., klinischer Direktor des Instituts für Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivität und Verhaltensstörungen an der New York University Child Study Center.

Finden Sie einen Therapeuten:PCIT International

2. Einem nicht konformen Kind helfen

Hilfe für das nicht einwilligungsfähige Kind, Ein Programm, das mit Kindern und ihren Eltern verwendet wird, ist in Rex Forehands Buch Erziehung des willensstarken Kindes.

Beste für: Eltern von Kindern im Alter von drei bis acht Jahren. Sie lesen und befolgen die Anweisungen im Buch, nehmen an einem Gruppenprogramm teil oder arbeiten einzeln mit einem Therapeuten. "Das Kind sollte mit den Eltern im Zimmer sein, damit der Therapeut die beste Reaktion zeigen und die Eltern ermutigen kann", sagt Forehand.

Finden Sie einen Therapeuten:Verein für Verhaltens- und kognitive Therapien (ABCT)

3. Ihr trotziges Kind

Ihr trotziges Kind Programm ist in Russell Barkleys gleichnamigem Buch beschrieben.

Beste für: Eltern von Kindern im Alter von vier bis zwölf Jahren, vor allem diejenigen, die es sind streng oder hartnäckig trotzig. In den ersten vier Wochen lernen die Eltern, Zustimmung, Lob und Anerkennung zu erteilen und Anreize und Zeichen zu setzen, um gutes Verhalten zu fördern. In den zweiten vier Wochen lernen die Eltern, wie man trotziges Verhalten korrigiert, indem sie sich auf jeweils ein Problem konzentrieren und innerhalb von 10 Sekunden nach dem Auftreten des Problems handeln. Ein weiteres Element heißt „Helfen Sie dem Lehrer, Ihrem Kind zu helfen“. Die Eltern verwenden ein tägliches Zeugnis, um mit dem Lehrer zu kommunizieren. Die Eltern lernen auch, wie sie das Belohnungssystem anpassen, wenn ein Kind älter wird.

Eine wöchentliche Zulage gilt für den 13-jährigen Christopher Covello aus Norwalk, Connecticut, bei dem mit fünf Jahren ADHS diagnostiziert wurde und bei dem gelegentlich eine Kernschmelze auftrat trotzige Folgen. Seine Mutter Jennifer stellt eine Liste mit Aufgaben auf den Kühlschrank. Wenn Christopher sie ohne Argument ausführt, erhält er am Wochenende eine Zulage. Wenn er sie nicht tut oder sich darüber beschwert, wird er an einen Teil seiner Zulage angedockt. „Er hat sich die Liste selbst ausgedacht und ist Eigentümer dieser Vereinbarung“, sagt Jennifer. "Wir haben einen Vertrag ausgearbeitet und beide unterschrieben."

4. Gruppenprogramme

Gruppenprogramme Unterrichten Sie eine Gruppe von bis zu 25 Eltern über die PCIT-Prinzipien und erhalten Sie den zusätzlichen Vorteil, dass Sie die Eltern unterstützen und weniger kosten als eine private Therapie. Drei Programme sind: COPE (Community Parent Education), das nachts von Paraprofessionals für Eltern von Kindern bis hin zu Jugendlichen unterrichtet und weitergebildet wird; Unglaubliche Jahrefür Eltern von Vorschulkindern und mit dem Schwerpunkt auf frühzeitiger Intervention, um zu verhindern, dass sich trotziges Verhalten verschlechtert; und Positives Erziehungsprogramm, Jugendliche ansprechen und Strategien für das Management bereitstellen Eheprobleme durch trotziges Verhalten.

Hilfe für gewalttätige, trotzige Teenager

Wenn trotziges Verhalten Bis das Kind sein Teenageralter erreicht hat, ist das Training der Eltern noch nicht abgeschlossen. Sie können einen Teenager, der größer und stärker als Sie ist, nicht in eine Auszeit versetzen. Eingeben Kollaboratives Problemlösen (CPS), ein Programm von Ross W. Greene, Ph. D., außerordentlicher Professor für Psychiatrie an der Harvard Medical School, und in seinem Buch beschrieben, Das explosive Kind (HarperCollins).

Die Voraussetzung: Trotzige Kinder mit ADHS sind weder mutwillig noch manipulativ. Ihr trotziges Verhalten resultiert aus einem Mangel an emotionalen und Verhaltensfähigkeiten. Befürworter von CPS sehen trotziges Verhalten als Lernschwäche. "Anstatt Probleme beim Lesen und Rechnen zu haben, haben diese Kinder Probleme beim Lösen von Problemen, beim flexiblen Denken und bei der Frustration", sagt J. Stuart Ablon, Ph. D., Direktor von Denken Sie: Kinderim Massachusetts General Hospital.

Wie es funktioniert: Das Programm vermittelt Kindern Fähigkeiten, die ihnen fehlen - von sozialen Fähigkeiten bis hin zu Führungsqualitäten - Anstatt ein Belohnungs- und Bestrafungssystem zu verwenden. Der erste Schritt besteht darin, die Besorgnis des Kindes über ein Problem zu identifizieren und zu verstehen (Abschluss von Hausaufgaben oder Hausarbeiten), und versichern Sie ihm, dass das Problem vom Kind und vom Erwachsenen gelöst wird zusammen. Der zweite Schritt besteht darin, die Bedenken des Erwachsenen in Bezug auf dasselbe Problem zu ermitteln. Der dritte Schritt fordert das Kind auf, gemeinsam mit dem Erwachsenen ein Brainstorming durchzuführen, um einen Plan zu finden, der für beide Seiten zufriedenstellend ist.

Was du lernst: Wie Sie Ihrem Kind Fragen so stellen, dass es erklärt, was sein trotziges Verhalten auslöst; wie man seine eigenen Sorgen mit ihm teilt und ihm hilft, seine zu teilen.

CPS hat die Verhaltensprobleme des 12-jährigen Armen Afarian in der Schule behoben. Als er in der Mittelschule war, wurde Armen inhaftiert, weil die Lehrer während der Pause trotziges Verhalten sahen. Die Regel war, dass die Schüler, wenn die Glocke läutete, den Basketball einfrieren und halten und dann zurück zum Unterricht gehen mussten. An manchen Tagen erschoss Armen einen weiteren Korb, nachdem die Glocke geläutet hatte, was dazu führte, dass er in der Haft landete.

Armens Mutter Debra Ann, die mit ihrem Sohn eine CPS-Therapie erhalten hatte, berief ein Treffen mit seinen Lehrern ein, um Lösungen für das Problem zu besprechen. Armen sagte: "Ich höre manchmal auf, weil ich mit einer ungeraden Anzahl von Schüssen geendet habe. Wenn ich nicht aufhöre, wenn die Glocke läutet, liegt das daran, dass ich auf einer geraden Zahl bin und nichts auf einer geraden Zahl beenden kann. "

"Wir werden dich nicht bestrafen, weil das nichts ändern wird", sagte eine Lehrerin. „Wie könnten wir dieses Problem lösen?“ Armen antwortete: „Die Pause beträgt 15 Minuten. Ich könnte auf eine ungerade Zahl warten, wenn ich weiß, dass wir kurz vor dem Ende der Pause stehen. "

Egal, wie Sie mit dem trotzigen Verhalten Ihres Kindes umgehen, die Belohnungen gehen über das Vermeiden hinaus Kernschmelzen. Indem Sie den Umgang mit Ihrem Kind verbessern, verbessern Sie Ihre Beziehung und steigern sein Selbstwertgefühl und Selbstvertrauen. Diese Vorteile halten ein Leben lang an.

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5 Disziplinarregeln für Eltern von gewalttätigen, trotzigen Kindern und Jugendlichen

Tipp 1: Die kombinierte Therapie - ein Disziplinprogramm plus Medikamente - eignet sich am besten für trotziges Verhalten. ADHS-Medikamente können einem Kind helfen, seine Emotionen besser zu beherrschen, sodass es weniger explosionsartig reagiert, aber sein trotziges Verhalten nicht ändert.

Tipp 2: Denken Sie daran, dass sich das Verhalten eines Kindes nach der Teilnahme an einem Trotzprogramm oft verschlechtert, sagt Tim Verduin von der New York University. Weil er nicht die Antwort von Ihnen erhält, die er will und die er gewohnt ist, eskaliert er sein negatives Verhalten, um es zu bekommen.

Tipp 3: Wenn die Wutanfälle Ihres Kindes explosiver und häufiger auftreten als die der anderen Kinder, kann dies zu einer ODD führen. Bis zu fünf Prozent aller Kinder leiden an ODD, aber Schätzungen zufolge leiden auch 65 Prozent der Kinder mit ADHS an ODD.

Tipp 4: "Es ist nie eine gute Idee, eine Regel aufzustellen, die Sie nicht immer durchsetzen können", sagt Joyce Divinyi, Autorin von Disziplin, die funktioniert: 5 einfache Schritte. „Trotzige Kinder spielen die Chancen. Wenn sie einmal mit trotzigem Benehmen davonkommen können - vielleicht ist es nur einer von sechs -, werden sie für dieses eine schießen. “

Tipp 5: Es dauert sechs Monate, um trotziges Verhalten zu ändern, sagt die Psychologin Joyce Divinyi. „Ich ermutige Eltern, sich in dieser herausfordernden Zeit beraten oder unterstützen zu lassen. Sagen Sie einem Therapeuten: "Ich habe dieses Buch gelesen oder mache dieses Programm." Für mich ist das sehr sinnvoll, aber ich brauche Unterstützung, während wir durchkommen. Was schlagen Sie vor?'"

Eine Disziplinüberarbeitung zur Eindämmung gewalttätigen, trotzigen Verhaltens

Vor: Sie holen Ihr Kind bei einem Freund ab und sagen: "Es ist Zeit zu gehen. Würden Sie das Spielzeug bitte wieder ins Regal stellen? “Ihr Kind spielt weiter mit dem Spielzeug. Du wiederholst dich, ein bisschen lauter. Er spielt weiter mit dem Spielzeug. Sie sagen: "Ich zähle bis drei, und wenn dieses Spielzeug nicht wieder im Regal steht, können Sie nicht mehr mit Johnny spielen." Ihr Kind umarmt das Spielzeug näher. Sie greifen nach dem Spielzeug und stellen es auf das Regal, und Ihr Kind fängt an zu weinen, zu treten und zu schreien.

Es ist dir peinlich, und um ihn zu beruhigen, sagst du: "Okay, du kannst zwei Minuten mit dem Spielzeug spielen, und dann müssen wir gehen." Du drehst dich zu Johnnys Mutter und machst Pläne für das Spieldatum für die nächste Woche. In weniger als einer Minute haben Sie Ihrem Kind beigebracht, dass es bekommt, was es will, wenn es einen Anfall auslöst. Indem Sie eine Konsequenz nicht verfolgen, haben Sie Ihre Autorität untergraben.

Nach: Sie sagen: "Es ist Zeit zu gehen. Bitte stellen Sie das Spielzeug wieder in das Regal. "Sie warten fünf Sekunden, bis er sich daran hält, aber Ihr Kind bewegt sich nicht. Sie sagen: "Wenn Sie das Spielzeug nicht zurück ins Regal stellen, müssen Sie eine Pause einlegen." Sie warten noch fünf Sekunden. Nichts. Du sagst: "Weil du nicht getan hast, was ich dir gesagt habe, musst du eine Auszeit nehmen." Dein Kind eilt los, um das Spielzeug auf das Regal zu stellen. Sie nehmen das Spielzeug von den Händen Ihres Kindes, legen es wieder auf den Boden und wiederholen, was Sie gesagt haben: "Weil Sie nicht getan haben, was ich gesagt habe du, du musst in der Auszeit sitzen. “Dann bringst du dein Kind in eine Auszeit und sagst:„ Bleib dort, bis ich dir sage, dass du es holen sollst oben."

Drei Minuten später fragen Sie Ihr Kind: „Sind Sie bereit, das Spielzeug ins Regal zu stellen?“ Wenn Ihr Kind Ja sagt und dies tut, endet die Auszeit. Wenn nicht, wird die Auszeit fortgesetzt, bis er dazu bereit ist. Wenn er es endlich tut, sagst du "Fein" oder "OK", aber lobst ihn nicht. Geben Sie unmittelbar nach dieser Begegnung einen Befehl ein, der leicht zu befolgen ist, etwa "OK, jetzt holen Sie sich bitte Ihren Mantel." Ihr Kind tut es, ohne erneut gefragt zu werden, wie die meisten Kinder an diesem Punkt sagen werden: „Danke, dass Sie zuerst zugehört haben Zeit. Ich bin sehr stolz auf dich. "Dann schenke ihm positive Aufmerksamkeit, damit er sehen kann, dass deine Beziehung nicht beschädigt wurde.

Die Auszeit muss mit demselben Befehl enden, mit dem sie begonnen hat, damit Ihr Kind weiß, dass es irgendwann tun muss, was Sie wollen.

Aktualisierung am 25. Januar 2019

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