Wellbutrin Off Label ADHS-Medikament: Dosierung, Nebenwirkungen

Was ist Wellbutrin?

Wellbutrin (generischer Name: Bupropion HCL) ist ein Antidepressivum, das hauptsächlich zur Behandlung von Depressionen, Depressionen und saisonalen affektiven Störungen bei Erwachsenen angewendet wird. Die Sicherheit für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren wurde nicht nachgewiesen.

Wellbutrin kann dazu beitragen, die häufigsten Symptome einer Depression zu lindern, einschließlich Desinteresse an typischen Aktivitäten, Konzentrationsstörungen, Gewichts- oder Appetitveränderungen und Schlaflosigkeit.

Wellbutrin Es wurde weder untersucht noch zugelassen, um die Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung zu behandeln (ADHS). Ärzte verschreiben es manchmal „off-label“, um Symptome zu behandeln. Laut der American Academy of Child & Adolescent Psychiatry ist der klinische Nachweis für Bupropion bei ADHS jedoch „weitaus schwächer“ als bei von der FDA zugelassenen Behandlungen¹.

Es gibt nur sehr wenige veröffentlichte Beweise dafür, dass Bupropion bei ADHS gut wirkt. Zwei Studien ergaben, dass der Nutzen von Bupropion für ADHS kaum nachweisbar ist und in einigen Fällen nur bei gefährlich hohen Dosierungen erreicht wird, die das Risiko von Anfällen erhöhen können

^2,3. Es handelt sich um eine nebenwirkungsarme Option mit geringer Wirksamkeit, die von Patienten angewendet wird, die nicht bereit oder nicht in der Lage sind, Stimulanzien einzunehmen.

Wenn vorgeschrieben für ADHS-Behandlungkann es in Verbindung mit einem Stimulans verschrieben werden wie z Vyvanse oder Adderall XR.

Wie verwenden Sie Wellbutrin zur Behandlung von ADHS?

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, der eine ganzheitliche Sicht auf Ihre Krankengeschichte, andere Diagnosen und andere Rezepte hat, bevor Sie ein Wellbutrin-Rezept einnehmen oder nachfüllen. Wenn Sie Fragen haben, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, bevor Sie mit der Einnahme des Arzneimittels beginnen.

Was ist die Dosierung für Wellbutrin?

Befolgen Sie wie bei allen Medikamenten genau die Anweisungen Ihres Wellbutrin-Rezepts. Wellbutrin wird oral mit oder ohne Nahrung eingenommen. Es ist in zwei Formulierungen erhältlich:

• Tabletten mit sofortiger Freisetzung (Wellbutrin SR): Ein- oder zweimal täglich mit mindestens sechs Stunden zwischen den Dosen eingenommen. Erhältlich in Dosierungen von 75 mg und 100 mg.
• Retardtabletten (Wellbutrin XL): Einmal täglich mit mindestens 24 Stunden zwischen den Dosen eingenommen. Erhältlich in Dosierungen von 150 mg und 300 mg. Die Time-Release-Formulierung wurde entwickelt, um den ganzen Tag über ein gleichmäßiges Medikamentenniveau in Ihrem Körper aufrechtzuerhalten.

Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, warten Sie, bis Sie die nächste Dosis zur geplanten Zeit einnehmen. Sie sollten nicht zwei Dosen Wellbutrin gleichzeitig einnehmen.

Das Risiko von Anfällen ist stark dosisabhängig und nicht höher als bei anderen Antidepressiva. Die Einnahme von zu viel Wellbutrin kann das Risiko von Anfällen erhöhen. Erst wenn eine tägliche Dosis über 450 mg steigt, steigt die Häufigkeit von Anfällen auf 5%⁴. Zu Beginn der Behandlung mit Wellbutrin sollte die Dosis eines Patienten schrittweise erhöht werden, um das Risiko eines Anfalls zu minimieren.

Trinken Sie keinen Alkohol, während Sie dieses Medikament einnehmen.

Die optimale Dosierung variiert von Patient zu Patient und dem behandelten Zustand. Wenn Sie über 60 Jahre alt sind oder bestimmte gesundheitliche Probleme haben, kann Ihr Arzt eine niedrigere Dosierung empfehlen.

Ihr Arzt kann Ihre tägliche Dosis schrittweise anpassen, bis Sie die beste Reaktion feststellen - das heißt, bis Sie die niedrigste Dosierung finden, bei der Sie die größte Besserung der Symptome ohne Nebenwirkungen feststellen Auswirkungen.

Wenn die Behandlung abgebrochen oder die Dosierung verringert wird, sollten die Patienten mit einem Arzt zusammenarbeiten, um die Medikamentenmenge schrittweise zu verringern. Das plötzliche Absetzen von Antidepressiva kann zu neuen Symptomen führen.

Welche Nebenwirkungen sind mit Wellbutrin verbunden?

Die meisten Menschen, die dieses Medikament einnehmen, haben keine dieser Nebenwirkungen.

Die häufigsten Nebenwirkungen von Wellbutrin ähneln denen anderer Antidepressiva und sind wie folgt: Unruhe, Mundtrockenheit, Nervosität, Verstopfung, Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Schlafstörungen, Schwindel, Pharyngitis, Muskelschmerzen, Zittern, schneller Herzschlag und schwere Schwitzen.

Andere schwerwiegende Nebenwirkungen sind ein erhöhtes Risiko für Selbstmord oder Selbstmordgedanken, Krampfanfälle und Engwinkelglaukom.

Die Einnahme von Wellbutrin kann Ihre Verkehrstüchtigkeit beeinträchtigen, die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigen oder andere möglicherweise gefährliche Aufgaben ausführen. Diese Nebenwirkung lässt normalerweise mit der Zeit nach. Wenn Nebenwirkungen störend sind oder nicht verschwinden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Teilen Sie Ihrem Arzt alle psychischen Probleme mit, einschließlich Suizid, bipolarer Störung, Manie oder Depression in der Familienanamnese. Der Hersteller Valeant empfiehlt, Patienten vor der Verabreichung von Wellbutrin auf bipolare Störungen hin zu untersuchen, um eine manische Episode zu vermeiden. Wellbutrin kann neue Verhaltensprobleme, bipolare Störungen oder Suizidgedanken hervorrufen oder verstärken, insbesondere in den ersten Monaten der Behandlung oder nach einer Dosisänderung. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn bei Ihnen neue oder sich verschlechternde psychische Symptome auftreten, darunter rücksichtsloses Verhalten, Halluzinationen oder plötzliches übermäßiges Glück oder Reizbarkeit.

Informieren Sie Ihren Arzt über Herzprobleme oder familiäre Probleme mit Herz- und Blutdruck. Wellbutrin kann den Blutdruck erhöhen. Ärzte sollten diese Vitalfunktionen während der Behandlung genau überwachen.

Das oben Gesagte ist keine vollständige Liste möglicher Nebenwirkungen. Wenn Sie gesundheitliche Veränderungen bemerken, die oben nicht aufgeführt sind, besprechen Sie diese mit Ihrem Arzt oder Apotheker.

Welche Vorsichtsmaßnahmen sind mit Wellbutrin verbunden?

Bewahren Sie Wellbutrin an einem sicheren Ort außerhalb der Reichweite von Kindern und bei Raumtemperatur auf. Teilen Sie Ihr Wellbutrin-Rezept niemandem mit, auch keiner anderen Person mit Depressionen. Das Teilen von verschreibungspflichtigen Medikamenten ist illegal und kann Schaden verursachen.

Sie sollten Wellbutrin nicht einnehmen, wenn Sie:

• Anfallsleiden oder Epilepsie haben oder hatten
• eine Essstörung haben oder hatten
• nehmen andere Medikamente, die Bupropion enthalten
• viel Alkohol trinken oder vor kurzem aufgehört haben, Alkohol zu missbrauchen
• nehmen Sie einen Monoaminoxidasehemmer (MAOI)
• sind allergisch gegen Bupropion oder einen der in Wellbutrin enthaltenen Bestandteile

Sie sollten Wellbutrin mit Vorsicht einnehmen und mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie Leber- oder Nierenprobleme, Krampfanfälle, bipolare Störungen, eine Vorgeschichte von Tumoren oder Herzproblemen oder Diabetes haben.

Wenn Sie schwanger werden möchten, besprechen Sie die Anwendung von Wellbutrin mit Ihrem Arzt. Tierstudien weisen auf ein potenzielles Risiko für den sich entwickelnden Fötus hin. Wellbutrin wird über die Muttermilch verabreicht, daher wird empfohlen, dass Mütter während der Einnahme nicht stillen.

Wellbutrin ist nicht zur Anwendung bei pädiatrischen Patienten zugelassen.

Welche Wechselwirkungen sind mit Wellbutrin verbunden?

Besprechen Sie alle anderen verschreibungspflichtigen Medikamente mit Ihrem Arzt, bevor Sie Wellbutrin einnehmen. Wellbutrin kann eine gefährliche, möglicherweise tödliche Wechselwirkung mit Antidepressiva einschließlich MAOs haben.

Wellbutrin hemmt das CYP2D6-Enzym, das die Verarbeitung bestimmter Medikamente wie Venlafaxin, Nortriptylin und mehr in Ihrem Körper beeinflussen kann. Es kann die erforderliche Dosierung für CYP2B6-Induktoren wie Ritonavir, Carbamazepin und mehr beeinflussen. Wellbutrin kann mit bestimmten dopaminergen Arzneimitteln wie Levodopa und Amantadin interagieren.

Wellbutrin kann die Schläfrigkeit verschlimmern, die durch Depressiva wie Alkohol, Barbiturate, Antihistaminika oder andere Beruhigungsmittel verursacht wird.

Teilen Sie dem Apotheker eine Liste aller Vitamin- oder Kräuterzusätze sowie verschreibungspflichtiger und nicht verschreibungspflichtiger Medikamente mit, die Sie wann einnehmen Sie füllen Ihr Rezept aus und lassen alle Ärzte und Ärztinnen wissen, dass Sie Wellbutrin einnehmen, bevor Sie sich einer Operation oder einem Labor unterziehen Tests. Wellbutrin kann ein falsches Positiv für Amphetamine abgeben.

Das obige ist keine vollständige Liste aller möglichen Arzneimittelwechselwirkungen.

Weitere Informationen zu Wellbutrin und anderen ADHS-Medikamenten:

Warum und wie kann Wellbutrin eine wirksame Behandlung für ADHS sein
Übersicht über nicht stimulierende ADHS-Medikamente
Kostenlose Ressource: ADHS Medication Tracking Log
Ihre schwierigsten Fragen zu ADHS-Medikamenten beantwortet
Wie funktioniert ADHS-Medikation?

---

Quellen:

¹Pliszka S. et al. "Übungsparameter für die Beurteilung und Behandlung von Kindern und Jugendlichen mit Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung". J bin Acad Child Adolesc Psychiatry. (2007) 46 (7): 894–921.
²Barrickman LL et al. (1995), Bupropion versus Methylphenidat bei der Behandlung von ADHS. Journal der amerikanischen Akademie für Kinder- und Jugendpsychiatrie, 34 [5]: 649-57.
³Wilens Te, Spencer TJ, Biederman J (2001) Eine kontrollierte klinische Studie mit Bupropion zur Behandlung der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung bei Erwachsenen. American Journal of Psychiatry; 158(2): 282-8.
⁴Brown TE, Romero B., Sarocco P. et al. Die Patientenperspektive; ungedeckter Behandlungsbedarf bei Erwachsenen mit Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung. Primary Care Companion: ZNS-Störungen. 2019; 21 (3) 18m02397.
⁵https://www.gsksource.com/pharma/content/dam/GlaxoSmithKline/US/en/Prescribing_Information/Wellbutrin_Tablets/pdf/WELLBUTRIN-TABLETS-PI-MG.PDF
⁶https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setid = cbc8c074-f080-4489-a5ae-207b5fadeba3
⁷https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setid = a435da9d-f6e8-4ddc-897d-8cd2bf777b21
⁸http://www.wellbutrinxl.com/