Behandlung der Symptome einer bipolaren Störung

January 10, 2020 02:01 | Bipolare Störung
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In den Tagen und Wochen nach a Diagnose einer bipolaren StörungErleichterung ist eine häufige Emotion. Schließlich haben Sie eine Erklärung für die emotionale Achterbahn, die Ihr Leben seit so vielen Jahren auf den Kopf gestellt und wieder auf den Kopf gestellt hat. Die Antwort zu kennen, kann sich beruhigend anfühlen, insbesondere für diejenigen, die in der Vergangenheit falsch diagnostiziert oder falsch behandelt wurden.

Vielleicht sind jedoch Gefühle von Angst, Verwirrung und Besorgnis häufiger. Welcher Behandlungsplan funktioniert am besten? Müssen Sie Medikamente einnehmen? Ist eine Therapie eine Option? Wird irgendetwas überhaupt funktionieren? Es kann sich überwältigend anfühlen.

Zum Glück Behandlung für bipolare Störung ist ziemlich einfach und hat sich in den meisten Fällen als hochwirksam erwiesen. Zu den besten Behandlungsplänen gehört normalerweise eine Kombination aus Medikamenten und Therapie - insbesondere ein bestimmter Zweig der Psychotherapie, die als kognitive Verhaltenstherapie oder CBT bezeichnet wird.

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Behandlung der bipolaren Störung mit Medikamenten

Medikamente sind die universell wirksamste Behandlungsoption und werden wahrscheinlich der erste und wichtigste Schritt in Ihrer Therapie sein. Medikamente gegen bipolare Störungen wirken, indem sie Ihre Stimmung stabilisieren und Sie von den dramatischen Folgen lösen und Niedergeschlagenheiten von Manie und Depression - und wenn Sie gut auf sie reagieren, können Sie mehr oder weniger funktionieren normalerweise.

Wenn Sie wegen möglicher Nebenwirkungen nervös sind oder sich ärgern, dass Sie Medikamente einnehmen müssen, um „normal“ zu sein, sind Sie nicht allein - die meisten (wenn nicht alle) kürzlich diagnostizierten bipolaren Patienten fühlen sich so. Aber Medikamente sind nichts, worüber man sich schämen und in den meisten Fällen nichts, worüber man sich Sorgen machen muss. Eine unbehandelte bipolare Störung ist für Ihr Leben weitaus schädlicher als die Medikamente, mit denen sie behandelt wird, und die richtige Dosierung sollte dies nicht tun Verändere deine Persönlichkeit - es hilft dir nur, deine Stimmung zu stabilisieren und erschreckende Extreme zu vermeiden, die drastisch sein können Folgen.

Das am häufigsten verschriebene Medikament ist Lithium, ein Stimmungsstabilisator, der seit mehr als 60 Jahren zur Behandlung von bipolaren Störungen eingesetzt wird. Experten wissen, dass Lithium mit dem Zentralnervensystem und dem Rückenmark arbeitet - vor allem mit bestimmten Neurotransmitter in Ihrem Gehirn, die anscheinend sowohl zur Manie als auch zur Depression beitragen - aber es ist die genaue Wirkungsweise noch unklar. Ungefähr 75 Prozent der Patienten sprechen positiv auf Lithium an, was es zur effektivsten Option für macht Behandlung von bipolaren Störungen - aber ungefähr der gleiche Prozentsatz der Patienten hat zumindest eine geringfügige Nebenwirkung Auswirkungen.

Antikonvulsiva - normalerweise zur Behandlung von Epilepsie verwendet - haben sich auch bei der Behandlung von bipolaren Störungen als wirksam erwiesen. Wenn ein Patient nicht gut auf Lithium anspricht, sind Antikonvulsiva in der Regel der nächste Schritt, da sich herausgestellt hat, dass sie in einigen Fällen genauso wirksam sind wie Lithium.

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Antipsychotika sind eine weitere Option, die normalerweise bei Patienten angewendet wird, bei denen während extremer Manieperioden Halluzinationen oder Wahnvorstellungen auftreten. Insbesondere ein neueres atypisches Neuroleptikum, Lurasidon, war das erste Medikament, das eine signifikante Fähigkeit zur Behandlung der depressiven Phase von Bipolar zeigte.

Benzodiazepine werden auch verwendet, hauptsächlich zur Behandlung von bipolaren Patienten, die sowohl in der depressiven als auch in der manischen Phase stark ängstlich sind. Benzodiazepine können eine physische und psychische Abhängigkeit hervorrufen, wenn sie über einen längeren Zeitraum verwendet werden. Sie eignen sich daher am besten für die kurzfristige Behandlung.

Die meisten bipolaren Medikamente und insbesondere Lithium benötigen Zeit, um sich im Körper auf einen therapeutischen Blutspiegel aufzubauen - in den meisten Fällen einige Wochen. Ihr Arzt wird Sie bitten, in regelmäßigen Abständen Blut zu entnehmen, um sicherzustellen, dass der Spiegel weder zu niedrig noch zu hoch ist. Wenn Sie die Ergebnisse nicht sofort sehen, haben Sie etwas Geduld. Sprechen Sie regelmäßig mit Ihrem Arzt über Stimmungsschwankungen oder wenn Sie befürchten, dass das Medikament nicht wirksam ist.

Wie bei den meisten psychiatrischen Rezepten treten bei bipolaren Medikamenten Nebenwirkungen auf, die jedoch in den meisten Fällen mild sind. Zu den häufigsten gehören Gewichtsveränderungen, ein Gefühl der Stumpfheit oder Unschärfe, Schläfrigkeit, verminderte Libido, Mundtrockenheit und Appetitverschiebungen. Es wurden auch einige schwerwiegendere Nebenwirkungen berichtet - einschließlich Komas und Nierenversagen -, die jedoch äußerst selten sind. Beginnen Sie in Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt mit einer niedrigen Dosierung und erhöhen Sie diese langsam, um das richtige Gleichgewicht zwischen Medikamenten zu finden, die mit den geringsten Nebenwirkungen am effektivsten wirken.

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Wenn Sie sich mit Medikamenten wie ein Zombie fühlen, nehmen Sie wahrscheinlich eine zu hohe Dosis ein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Reduzierung oder den Wechsel zu einer anderen Medikamentenklasse.

Bipolare Störung mit Therapie behandeln

Viele Menschen, die Medikamente gegen bipolare Störungen einnehmen, leiden immer noch unter Scham und Wut im Zusammenhang mit der Bipolarität - insbesondere wenn sie jahrelang nicht diagnostiziert wurden - und Medikamente allein oft nicht ausreichen, um die durch sie geschädigten Beziehungen zu reparieren Symptome. Hier kommt die Therapie ins Spiel - um die Lücken zu füllen und die allgemeine Wirksamkeit Ihres Behandlungsplans zu steigern.

Während die traditionelle Psychotherapie gelegentlich angewendet wird, ist die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) die häufigste Therapieform bei Patienten mit bipolarer Störung. In Zusammenarbeit mit einem ausgebildeten CBT - Therapeuten untersuchen bipolare Patienten mögliche Auslöser für Manie oder Depression und Sprechen Sie über ihre Denkprozesse, um Verzerrungen zu identifizieren, die sich negativ auf ihre Sicht von a auswirken können Situation. Die Patienten lernen auch Bewältigungsmechanismen und Entspannungstechniken, um im Idealfall Episoden in ihren Spuren zu stoppen. Wenn CBT effektiv angewendet wird, kann es Patienten dabei helfen, ihre sozialen und romantischen Beziehungen zu verbessern und die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls erheblich zu verringern.

Das erste Thema, das Sie ansprechen müssen, ist die Schande und der Groll, die damit verbunden sind, herauszufinden, dass Sie eine haben schwere psychische Krankheit, die Sie für den Rest Ihres Lebens betreffen wird - eine, die möglicherweise an Sie weitergegeben wird Kinder. Das ist niemals einfach. Es wird wahrscheinlich Arbeit erfordern - mit einem erfahrenen Berater, dem Sie vertrauen -, um diese drastischen Veränderungen in Ihrem Leben und Ihrer Zukunft zu bewältigen.

Glücklicherweise kann CBT in diesen Bereichen sehr hilfreich sein, und es hat den zusätzlichen Vorteil, dass Patienten die Möglichkeit erhalten, die Kontrolle über ihren Behandlungsprozess zu übernehmen. Da die CBT interaktiv ist und sehr kathartisch sein kann, geben Patienten an, dass sie sich als aktive Teilnehmer an ihrem Kampf gegen die Bipolarität fühlen - und nicht nur als Zuschauer eines Medikaments.

In einigen Fällen muss die gesamte Familie in die Therapie einbezogen werden. Der wahrscheinlich größte Faktor für ein gutes Ergebnis ist die Unterstützung, das Verständnis und die Akzeptanz der wichtigen Menschen in Ihrem Leben. In diesem Sinne können bipolare Selbsthilfegruppen von unschätzbarem Wert sein. In der Lage zu sein, mit Menschen zu sprechen und Unterstützung von ihnen zu erhalten, die „wirklich wissen, wie es ist“, bietet eine neue Ebene der Unterstützung und des Verständnisses, die nirgendwo anders zu finden ist.

Damit die CBT jedoch richtig funktioniert, sollte die bipolare Störung des Patienten zu Beginn der Therapie relativ stabil und unter Kontrolle sein. Wenn jemand in einer dramatischen Manie-Episode steckt, ist CBT keine große Hilfe.

Behandlung der bipolaren Störung mit diätetischen Änderungen

Es ist richtig, dass Medikamente und Therapien die wirksamsten Behandlungsmöglichkeiten für bipolare Störungen sind. Es kann jedoch Wochen dauern, bis sie ihre volle Wirkung entfalten, und sie sind mit Sicherheit nicht die einzigen Lösungen, um Ihre Symptome in den Griff zu bekommen und Ihre Stimmung im Gleichgewicht zu halten. Das Essen bestimmter Lebensmittel - und das Vermeiden anderer, die mit verschärften Symptomen in Verbindung gebracht wurden - ist eine Möglichkeit, die Kontrolle über Ihre Behandlung (sowie über Ihren allgemeinen Gesundheitszustand) zu erlangen.

Eine gesunde bipolare Ernährung umfasst Folgendes:

Omega-3-Fettsäuren: Mehrere Studien haben gezeigt, dass Omega-3-Fettsäuren wie die in Fisch- und Fischölpräparaten vorkommenden die bei bipolaren Patienten so häufig auftretenden Depressionsgefühle lindern können. Vegetarier? Versuchen Sie stattdessen, Ihre Omega-3-Fettsäuren aus Eiern oder Nüssen zu gewinnen.

Magnesium: Es wurde gezeigt, dass Magnesium - das in Vollkornprodukten, Bohnen und dunklem Blattgemüse wie Spinat enthalten ist - eine ähnliche Wirkung hat wie Lithium, das häufigste bipolare Medikament. Wenn Sie mehr Magnesium, einen natürlichen Stimmungsstabilisator, zu sich nehmen, kann dies Ihren Medikamentenbedarf verringern. (Es sollte jedoch beachtet werden, dass Magnesium Lithium nicht vollständig ersetzen kann und sollte.)

Salz: Scheint nicht intuitiv, oder? Viele Menschen, die versuchen, sich gesund zu ernähren, versuchen, ihren Salzkonsum drastisch zu senken. Dies ist jedoch nicht unbedingt die beste Idee, insbesondere, wenn Sie an einer bipolaren Störung leiden. Lassen Sie zu Beginn der Behandlung nicht zu, dass Ihre Salzaufnahme zu niedrig wird, und schneiden Sie das Salz definitiv nicht ganz aus. Salz ist sehr wichtig, um den Spiegel der bipolaren Medikamente in Ihrem Blutkreislauf zu regulieren.

Gesunde Fette: Gesunde Fette wie Avocados und Olivenöl haben keinen Einfluss auf Ihre bipolaren Symptome sich selbst, aber sie können dazu beitragen, dass Sie sich länger satt fühlen und Ihr Verlangen nach den „zu vermeidenden Nahrungsmitteln“ verringern. nachfolgend aufgeführten.

Personen mit bipolarer Störung sollten Folgendes einschränken:

Koffein: Koffein und andere Stimulanzien können den Wahnsinn noch steigern. Vermeiden Sie in einer manischen Phase Kaffee, Limonade und Energy-Drinks. Probieren Sie stattdessen Kräutertees oder aufgegossenes Wasser - die Kräuter können Ihnen einen natürlichen Energieschub geben, um Einbrüche zu überwinden.

Zucker: Zuckertiefs und -hochs können eine bereits unausgeglichene Stimmung noch unregelmäßiger machen, und Zuckerunfälle können eine depressive Phase noch viel schlimmer machen. Wenn Sie wirklich etwas Süßes brauchen, greifen Sie nach Früchten - der natürliche Zucker verursacht keine so drastische Blutzuckerspitze.

Raffinierte Kohlenhydrate: Bipolare Patienten können anfälliger für Fettleibigkeit sein, da Ungleichgewichte des Seratonins in ihrem Gehirn dazu führen können, dass sie sich nach ungesünderen Kohlenhydraten sehnen. Werfen Sie den verarbeiteten Müll weg und holen Sie sich stattdessen Ihre Kohlenhydrate aus Vollkornprodukten, Obst und Gemüse.

Alkohol: Alkohol und bipolare Störung passen einfach nicht zusammen. Alkohol kann nicht nur schlecht mit psychiatrischen Medikamenten interagieren, sondern auch den Schlaf stören - eine schlechte Nachricht für eine ohnehin schon überstrapazierte bipolare Person. Bipolare Patienten entwickeln auch häufiger als neurotypische Menschen Drogen- oder Alkoholabhängigkeiten. Mit anderen Worten, Alkohol ist das Risiko nicht wert.

Grapefruit: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre spezifische Situation, aber einige bipolare Medikamente - insbesondere Antikonvulsiva - interagieren schlecht mit Grapefruit und Grapefruitsaft.

Essen kann Ihre bipolare Störung nicht heilen und es ist immer am besten, mit Ihrem Arzt über den besten Behandlungsplan für Sie zu sprechen. Aber eine richtige Ernährung kann in einigen Fällen dazu beitragen, dass sich Ihre Symptome stabilisieren.

Behandlung der bipolaren Störung mit Änderungen des Lebensstils

Obwohl es wenig harte Daten gibt, deuten einzelne Hinweise darauf hin, dass Sie regelmäßig Sport treiben und Die Einhaltung eines angemessenen Schlafplans kann sich auch positiv auf die bipolaren Symptome auswirken - zumindest während einer depressive Phase. Zumindest eine Studie fanden eine Korrelation zwischen einem sitzenden Lebensstil und einem erhöhten Risiko für bipolare Episoden, was darauf hindeutet, dass möglicherweise ein Zusammenhang zwischen niedrigen Aktivitätsniveaus und schwierigen bipolaren Symptomen besteht.

Da Sport Endorphine steigert, scheint er in depressiven Phasen die positivsten Auswirkungen zu haben, da er Patienten hilft, die nicht mit Medikamenten behandelt werden, ihre Stimmung zu heben. Aus dem gleichen Grund stellen einige Patienten jedoch fest, dass es dazu neigt, ihre manischen Phasen zu verschlimmern - was bedeutet, dass ein gefährlicher Hochwert dank eines großen Ansturms an Endorphinen immer schlimmer werden kann.

Für Patienten, die mit Medikamenten behandelt werden, kann regelmäßiges Training dabei helfen, die Gewichtszunahme zu bekämpfen, die eine unerwünschte Nebenwirkung sein kann. Patienten, die Lithium einnehmen, sollten jedoch mit ihrem Arzt sprechen, bevor sie einen Trainingsplan aufstellen. Das Medikament kann Ihren Salzgehalt beeinflussen und Sie möglicherweise dehydrieren, wenn die entsprechenden Vorsichtsmaßnahmen nicht getroffen werden genommen. Stellen Sie sicher, dass Sie ein gesundes Maß an Salz essen und viel Wasser trinken, wenn Sie während der Einnahme von Lithium trainieren möchten.

Da Schlafstörungen ein häufiges Symptom für eine unbehandelte bipolare Störung sind, kann es sich um eine Hühnerei-Situation handeln genug Schlaf, weil eskalierende Symptome Sie am Laufen halten oder Ihre Symptome sich verschlimmern, weil Sie nicht genug bekommen Schlaf? Unabhängig davon können Sie die Symptome lindern und sich in einer manischen Phase besser beherrschen, wenn Sie auf die Wiederherstellung eines normalen Schlafzyklus hinarbeiten. CBT kann und tut dies häufig, aber es gibt Lösungen für zu Hause, die Sie selbst ausprobieren können:

Schlaftagebuch führen: Verfolgen Sie, wann Sie schlafen gehen, wie lange Sie brauchen, um einzuschlafen, wie gut Sie geschlafen haben und wann Sie aufwachen. Auf diese Weise können Sie Muster erkennen und Auslöser für Schlafstörungen identifizieren. Wenn Sie auch Ihre Stimmungen verfolgen, können Sie feststellen, ob Schlafprobleme vor einem Stimmungsschwank aufgetreten sind oder umgekehrt.

Vermeiden Sie Alkohol und Koffein: Wie oben erwähnt, können Alkohol und Koffein Ihren Schlafzyklus negativ beeinflussen - noch mehr als dies bei einer neurotypischen Person der Fall wäre.

Schaffen Sie ein perfektes Schlafklima: Machen Sie Ihr Zimmer so dunkel wie möglich und halten Sie es kühl. Versuchen Sie, jeden Abend zur gleichen Zeit ins Bett zu gehen, auch am Wochenende. Visualisierungs- und Entspannungsübungen können auch dazu beitragen, dass Menschen mit einer bipolaren Störung einen rasenden Geist beruhigen und einschlafen.

Aktualisierung am 5. März 2018

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