Kognitives Disengagement-Syndrom: Überblick, Symptome, ADHS-Zusammenhang
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Aufmerksamkeitsschwierigkeiten äußern sich bei Kindern und Jugendlichen mit ADHS unterschiedlich. Manche lassen sich durch äußere Reize ablenken oder haben Probleme mit der Daueranstrengung. Andere beschäftigen sich mit dem, was in ihrem eigenen Kopf vorgeht – sie träumen häufig, verlieren sich in Gedanken, starren oder schalten ab. Diese Kinder wirken möglicherweise schläfrig und verwirrt und brauchen länger, um Aktivitäten zu beenden. Diese eindeutige Gruppe von Symptomen, ursprünglich genannt schleppendes kognitives Tempo (SCT) ist heute als kognitives Disengagement-Syndrom (CDS) bekannt. (Im Jahr 2022 beschloss eine Gruppe aus internationalen Forschern und Klinikern, den Namen von SCT in CDS zu ändern, um sein Kernmerkmal besser widerzuspiegeln – „kognitiv“ zu sein ausgerückt” aus der aktuellen Aufgabe oder der Umgebung.1 )
Es ist wichtig zu beachten, dass CDS nicht als offizielle Störung anerkannt ist
Diagnostisches und statistisches Handbuch psychischer Störungen-5 (DSM), und dies hat Auswirkungen auf Diagnose und Behandlung.Studien zeigen, dass bei 25 bis 40 % der Jugendlichen mit ADHS erhöhte CDS-Symptome auftreten234, obwohl CDS bei Kindern ohne ADHS auftreten kann. Obwohl sowohl CDS als auch ADHS die Aufmerksamkeitsfähigkeit beeinträchtigen, gibt es wesentliche Unterschiede.
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Kognitives Disengagement-Syndrom vs. ADHS: Symptome vergleichen
| Symptom | ADHS | CDS |
|---|---|---|
| Mangelde Fokusierung | Schwierigkeiten, die Aufmerksamkeit auf Aufgaben und deren Nutzung aufrechtzuerhalten Führungskompetenzen, wie Planung und Arbeitsgedächtnis | Übermäßige innere Ablenkbarkeit – gedankenverloren, geistig verwirrt, neblig und orientierungslos |
| Schlechte Aufgabenerledigung | Schwierigkeiten beim Starten und Durchführen von Aufgaben aufgrund äußerer Ablenkbarkeit, Vergesslichkeit oder Schwierigkeiten bei anhaltender geistiger Anstrengung | Aufgrund eines langsameren Bewegungs- und Aktivitätstempos und/oder innerer Ablenkungen dauert es länger, alltägliche Aktivitäten zu erledigen |
| Komorbide Komplikationen | Gefährdet durch Angst, Depression, Und emotionale Dysregulation, was zu Wutausbrüchen und streitlustigem Verhalten führt | Erhöhtes Risiko für Depressionen, Angstzustände, Rückzug von Gleichaltrigen, Defizite in der sozialen Kompetenzund Tagesmüdigkeit1 |
Kognitives Disengagement-Syndrom: Interventionen
Viele Kinderärzte und psychiatrische Betreuer sind mit CDS weniger vertraut, vielleicht weil das DSM-5 hat es nicht als offizielle Störung anerkannt, was bedeutet, dass es keine Richtlinien für Diagnose und Behandlung gibt. Studien zeigen jedoch, dass Interventionen für Kinder mit konzipiert sind unaufmerksames ADHS kann auch denen mit CDS helfen. Zum Beispiel, Verhaltensorientiertes Elterntraining (z. B. effektive Befehle erteilen, visuelle Darstellungen verwenden, tägliche Routinen vereinfachen), Hausaufgaben- und Organisationsfähigkeitstraining sowie Schlafinterventionen können die Symptome von CDS lindern.567 Diese Studien wurden für Jugendliche mit ADHS konzipiert und sollten für CDS wiederholt werden.
Weitere vielversprechende Interventionen bei CDS sind: Achtsamkeit Und kognitive Verhaltenstherapie (CBT).89 Achtsamkeit kann Jugendlichen dabei helfen, das Bewusstsein für innere Ablenkungen wie Gedankenabschweifungen zu schärfen und ihre Aufmerksamkeit wieder auf den gegenwärtigen Moment zu lenken. CBT kann daran arbeiten, nicht hilfreiche Denkmuster zu erkennen und Verhaltensstrategien zu nutzen, um Aufmerksamkeit und soziales Engagement zu fördern.
Das haben Studien herausgefunden stimulierende Medikamente Möglicherweise hilft es Kindern mit CDS nicht so sehr wie Kindern mit ADHS.1011 Ergebnisse aus zwei Studien legen nahe, dass Atomoxetin (Strattera), A nicht stimulierend, kann zur Linderung der CDS-Symptome wirksam sein, es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um eindeutige Schlussfolgerungen zu ziehen.1213
[Lesen Sie: 5 übersehene Anzeichen von ADHS – der unaufmerksame Typ]
Für Pädagogen empfehlen wir häufig, den Schülern verbale oder visuelle Aufmerksamkeits- und Verständnisprüfungen durchzuführen Aufforderungen, längere Zeit für Aufgaben, strukturierte Check-ins oder Tagesziele, vereinfachte Sprache und Aufmerksamkeit geht kaputt.
Wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihr Kind oder Jugendlicher CDS-Symptome hat, arbeiten Sie am besten mit einem auf Unaufmerksamkeit spezialisierten Anbieter zusammen ADHS aus verhaltenstherapeutischer oder pharmakologischer Sicht, da diese Interventionen bisher am wirksamsten zu sein scheinen.
Kognitives Disengagement-Syndrom: Nächste Schritte
- Lesen: Was ist ein langsames kognitives Tempo?
- Kostenfreier Download: Ausführlicher Leitfaden zu unaufmerksamem ADHS
- Lesen: Maladaptives Tagträumen vs. Unaufmerksames ADHS – Vergleich von Symptomen und Behandlungen
Joseph W. Fredrick, Ph. D., ist klinischer Psychologe bei Cincinnati Kinderzentrum für ADHS, das Untersuchungs- und Behandlungsdienste für Kinder und Jugendliche mit CDS-Symptomen anbietet.
Stephen P. Becker, Ph. D., ist Psychologe und Forscher bei Medizinisches Zentrum des Cincinnati Children’s Hospital, spezialisiert auf ADHS und CDS.
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