Studie: Risikobereitschaft kann ADHS, ODD bei Kindern vorhersagen
30. November 2021
Wählen Sie Maßnahmen zur Impulsivität und Risikobereitschaft bei Kindern mit Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) mit Symptomen einer komorbiden oppositionellen trotzigen Störung (SELTSAM), laut einer kürzlich in. veröffentlichten Längsschnittstudie Grenzen in der Psychiatrie1 die den Zusammenhang zwischen diesen Störungen, belohnungsbezogenen Dysfunktionen und anderen Faktoren untersucht.
Die Studie ergab insbesondere, dass eine hohe Annäherungsmotivation (die Tendenz, sich einem lohnenden Anreiz zu nähern, während man ihn ablehnt) alle damit verbundenen Bedrohungen oder Risiken) bei Kindern könnte auf eine höhere Wahrscheinlichkeit hindeuten, komorbide Symptome von ADHS zu entwickeln oder SELTSAM. Die Forscher argumentieren auch, dass eine andere sich überschneidende psychopathologische Dimension, die als gefühllos-unemotionale (CU) Merkmale bezeichnet wird – verbunden mit reduziertem Schuldgefühle und Reue, Gefühllosigkeit und geringes Einfühlungsvermögen – können neben den Dimensionen von ADHS und ODD/CD bei Kindern auftreten, die diesen hohen Ansatz zeigen Motivation.
Forschungshintergrund
Vorhandene Forschungen haben einen signifikanten Zusammenhang zwischen ADHS, ODD und festgestellt Verhaltensstörung (CD). Belohnungsbezogene Dysfunktionen sind bei Personen mit ADHS und ODD/CD ebenfalls weit verbreitet. Frühe aufkommende Maßnahmen von Impulsivität, einschließlich einer hohen Annäherungsmotivation und einer geringen inhibitorischen Kontrolle (IC), können auf eine spätere Entwicklung dieser Störungen hinweisen.
Während eine niedrige belohnungsbezogene inhibitorische Kontrolle (RRIC) bei Kindern mit ADHS sowie bei solchen mit ODD/CD wird angenommen, dass Kinder mit ADHS-Symptomen und komorbiden CU-Merkmalen weniger RRIC. aufweisen Defizite.
Studien zeigen auch, dass Kinder mit ADHS eine geringe autonome Reaktivität als Reaktion auf belohnungsbezogene Aufgaben aufweisen, die durch komorbide ODD/CD-Symptome verursacht werden können. Diese Studien haben jedoch die Rolle der CU-Merkmale in dieser Beziehung nicht bewertet.
Die Autoren der neuen Studie untersuchten all diese Faktoren in einer Stichprobe von 198 Vorschulkindern und stellten die Hypothese auf:
- Ein niedriger RRIC wäre mit der Entwicklung von ADHS verbunden und würde sich mit komorbiden ODD-Symptomen überschneiden
- Ein hohes belohnungsbezogenes Annäherungsverhalten wäre mit der Entwicklung von ADHS verbunden und könnte durch ODD-Symptome und CU-Merkmale erklärt werden
- Eine geringe autonome Reaktivität auf belohnungsbezogene Reize wäre mit ADHS verbunden und überlappe sich mit ODD-Symptomen und CU-Eigenschaften
Ansatz Motivationsstudie
Die Teilnehmer, die zu Beginn der Studie 4 bis 5 Jahre alt waren, wurden alle auf ADHS untersucht. (Bei Kindern mit hohen ADHS-Symptomen wurde eine Überabnahme durchgeführt.) Um RRIC zu messen, verwendeten die Forscher eine Snack-Delay-Aufgabe (die Teilnehmer warten auf einen Hinweis, bevor sie einen Snack zu sich nehmen können). Die Fremder-mit-Spielzeug-Aufgabe (wie lange das Kind braucht, um mit einem Fremden zu sprechen) wurde verwendet, um die Annäherungsmotivation zu messen. Die Eltern füllten auch ADHS- und ODD-Bewertungsskalen aus.
Die Forscher beurteilten die Teilnehmer im Alter von 8 Jahren erneut. RRIC wurde mit einer Gift-Bag-Aufgabe gemessen (Kinder warten auf einen Hinweis, um sich ihr Geschenk anzusehen). Um die Motivation zu messen, wurden die Kinder danach bewertet, wie lange es dauerte, mit einem Fremden zu sprechen, der Spielzeug vor sich hinlegte und eine Reihe von Fragen stellte. Die autonome Reaktivität wurde anhand der Reaktionen der Teilnehmer auf die Fragen des Fremden gemessen. (Elektroden wurden an den Händen der Teilnehmer befestigt.) Die Eltern füllten auch ADHS-, ODD- und CU-Skalen/Fragebögen aus.
Die Ergebnisse zeigen, dass ein niedriger RRIC, egal ob bei Vorschulalter oder Schulalter, hängt eindeutig mit ADHS zusammen und ist nicht mit ODD- oder CU-Merkmalen verbunden. Insbesondere das RRIC im Vorschulalter sagte eine spätere Entwicklung von ADHS voraus. Eine geringe autonome Reaktivität wurde auch eindeutig mit ADHS allein in Verbindung gebracht.
Eine hohe Annäherungsmotivation im Vorschulalter ist jedoch mit ADHS im Schulalter verbunden – insbesondere bei Kindern mit komorbiden ODD-Symptomen und CU-Merkmalen.
Quellen
1 Schloß, S., Derz, F., Schurek, P., Cosan, A. S., Becker, K. & Pauli-Pott, U. (2021). Belohnungsbezogene Dysfunktionen bei Kindern, die eine Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung entwickeln – Rollen von oppositionellen und gefühllosen Symptomen. Grenzen in der Psychiatrie, 12, 738368. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2021.738368
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