Meta-Analyse: Prävalenz von ADHS-Diagnosen bei schwarzen Amerikanern höher

December 05, 2020 08:14 | Adhd News & Forschung
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22. September 2020

Bei schwarzen Amerikanern wird mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung diagnostiziert (ADHS oder ADHS) als die allgemeine Bevölkerung, nach Ergebnissen einer systematischen Überprüfung und Meta-Analyse veröffentlicht in JAMA Psychiatrie.1 Diese Befunde scheinen dem zu widersprechen DSM-5, was darauf hindeutet, dass die Prävalenz von ADHS ist bei schwarzen Individuen relativ niedrig. Die neue Metaanalyse ergab nicht, ob die höhere Diagnoserate auf erhöhte Risikofaktoren für Schwarzamerikaner, kulturell unempfindliche Bewertungsinstrumente, zurückzuführen ist. rassistische Vorurteile, andere Faktoren oder eine Kombination darin.

Schwarze Personen, die in Ländern leben, in denen sie als Minderheit gelten, sind in Studien zur Bewertung von ADHS unterrepräsentiert. Joel Nigg, Ph. D., erklärt: „Die meisten Forschung zu ADHS hat männliche Kinder europäisch-kaukasischer Abstammung in Nordamerika, Europa und Ozeanien untersucht. Relativ wenige Studien untersuchen speziell Aspekte der Rasse oder der kulturellen Variation. “ Für die aktuelle Metaanalyse Die Forscher überprüften 21 zwischen 1979 und 2020 veröffentlichte Studien, die Daten von 154.818 schwarzen Teilnehmern enthielten. In zwei Studien wurden Erwachsene, 8 Kinder, 1 Jugendliche und 13 Kinder und Jugendliche untersucht. Die Ergebnisse zeigten eine gepoolte Prävalenz von ADHS um 14,5% (95% CI, 10,64% -19,56%); Die Prävalenz von ADHS liegt in der Allgemeinbevölkerung näher bei 10%.

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In der Metaanalyse wurden die Risikofaktoren für schwarze Patienten und andere Patienten nicht direkt verglichen. In mehreren der verwendeten Studien wurden jedoch relativ höhere Diagnoseraten für ADHS und Lernen festgestellt Behinderungen bei schwarzen Kindern, und sie stellten fest, dass Lehrerbewertungen in der Regel einen großen Einfluss auf diese haben Bewertungen. Neuere Forschungen haben das gezeigt Lehrer schreiben das Verhalten eines Schülers eher ADHS zu, wenn der Schüler schwarz ist.2

Mehrere Studien ergaben signifikante Unterschiede bei den mit ADHS verbundenen Risikofaktoren - wie dem sozioökonomischen Status und dem Zugang zur Gesundheitsversorgung - zwischen der schwarzen Bevölkerung und der allgemeinen Bevölkerung. Dennoch haben die Forscher keine Ursache und Wirkung für die festgestellte ADHS-Diagnoseunterschiede verschrieben.

Sie sagten vielmehr, dass diese Ergebnisse den Bedarf an mehr Forschung mit dem letztendlichen Ziel zeigen, kulturell angemessene Bewertungs- und Überwachungsinstrumente zu schaffen Verbesserung der Genauigkeit der Diagnosen und der Auswirkungen der Behandlung für schwarze Personen. Sarah Vinson, M.D., sagt: „Um eine gerechtere Gesundheitsversorgung zu gewährleisten, müssen Kliniker diese Probleme in einer breiteren Gesellschaft anerkennen, ohne davon auszugehen, dass eine universelle afroamerikanische Erfahrung vorliegt. Für eine große Sorgfalt müssen Ärzte die einzigartigen Erfahrungen jedes einzelnen Patienten untersuchen und berücksichtigen. “

Die Autoren der Studie kamen zu dem Schluss: „Obwohl noch viel zu tun ist, um diese Daten besser zu verstehen und die damit verbundenen Hindernisse zu untersuchen Die vorliegende Studie bietet wichtige Erkenntnisse für die Forschung und die klinische Praxis. Es bietet wichtige Möglichkeiten, um die Verringerung der mit ADHS-Diagnosen verbundenen Unterschiede bei schwarzen Personen zu berücksichtigen. Zu diesen Überlegungen gehört die Forschung, die dazu beitragen kann, genaue Diagnosen und eine kulturell angemessene Versorgung für schwarze Jugendliche mit ADHS-Symptomen zu erstellen. “

Quellen

1 Cénat JM, Blais-Rochette C., Morse C. et al. Prävalenz- und Risikofaktoren im Zusammenhang mit Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörungen bei schwarzen US-Personen: Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse. JAMA Psychiatrie. Online veröffentlicht am 09. September 2020. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2020.2788

2 Kang, Sungha et al. "Rassenunterschiede zwischen der Wahrnehmung von Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörungen durch schwarze Eltern und weiße Lehrer." Journal of Abnormal Child Psychology (Dez. 2019) https://link.springer.com/article/10.1007/s10802-019-00600-y

Aktualisiert am 22. September 2020

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