Regel 2: Erwarten Sie nicht, dass das erste ADHS-Medikament wirkt
Vier von fünf Kindern, die Medikamente gegen ADHS einnehmen, leiden an einer signifikanten Verringerung der Hyperaktivität, Unaufmerksamkeit und / oder Impulsivität. Der Weg zum Erfolg ist jedoch oft gebogen. Hier erklärt Dr. Larry Silver, wie man das richtige Medikament auswählt, die richtige Dosis auswählt und auf Nebenwirkungen reagiert.
Wie wirksam ist die medikamentöse Behandlung der Symptome von ADHS bei Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen? Sehr effektiv. Vier von fünf Jugendlichen, die nehmen Medikamente für ADHS eine signifikante Verringerung der Hyperaktivität, Unaufmerksamkeit und / oder Impulsivität zu verzeichnen. Um jedoch sicherzustellen, dass Sie ADHD-Medikamente sicher einnehmen, ist es wichtig, die richtigen Medikamente auszuwählen und die richtige Dosierung einzuhalten.
In mehr als 30 Jahren der Behandlung von ADHS habe ich sieben Regeln entwickelt, um den Nutzen von Medikamenten zu maximieren:
1. Stellen Sie sicher, dass die Diagnose korrekt ist.
Nicht alle Kinder, die hyperaktiv, unaufmerksam oder impulsiv sind, haben ADHS. Diese Verhaltensweisen können auch durch Angstzustände oder eine Stimmungsstörung verursacht werden Lernschwächen. Ein Lehrer könnte sagen, dass Ihr Kind Schwierigkeiten hat, still zu sitzen. Ein psychologischer Test könnte zeigen, dass Ihr Kind Verhaltensweisen aufweist, die auf ADHS hindeuten. Solche Berichte reichen jedoch nicht aus. Zur Bestätigung der Diagnose muss gezeigt werden, dass das charakteristische Verhalten chronisch ist (bevor das Alter überschritten wurde) Sechs) und allgegenwärtig (um in mindestens zwei Lebenslagen beobachtet worden zu sein - in der Schule, zu Hause, bei Gleichaltrigen und so weiter auf.)
[Kostenlose Ressource: Woher wissen wir, dass das Medikament wirkt?]
2. Erwarten Sie nicht, sofort das richtige Medikament zu finden.
Einige Patienten sprechen gut auf Methylphenidat (Ritalin) oder Dextroamphetamin / Levoamphetamin (Adderall) an. Andere nehmen ein nicht stimulierendes Medikament wie ein trizyklisches Antidepressivum oder Atomoxetin (Strattera) besser ein. Sie können nur durch Ausprobieren feststellen, ob ein bestimmtes Medikament für Sie oder Ihr Kind wirkt.
3. Wählen Sie die richtige Dosis.
Bei Stimulanzien richtet sich die Dosis nicht nach dem Alter oder der Körpermasse, sondern nach der Geschwindigkeit, mit der der Körper die Medikamente aufnimmt. Die einzige Möglichkeit, die richtige Dosis für Sie oder Ihren Nachwuchs zu finden, ist das Ausprobieren. Ich könnte mit 5 mg beginnen. Wenn das nicht innerhalb von drei bis fünf Tagen funktioniert, gehe ich auf 10 mg, dann auf 15 mg und, falls erforderlich, auf 20 mg, bis sich der Patient bessert. Wenn er oder sie ungewöhnlich gereizt oder weinerlich wird oder sich in einer Wolke zu befinden scheint, sollte die Dosis reduziert werden.
4. Vertrauen Sie nicht zu sehr auf die angegebene Dauer eines Medikaments.
Nur weil eine Pille ADHS-Symptome für einen bestimmten Zeitraum lindern soll, bedeutet dies nicht, dass dies der Fall ist. Eine vierstündige Pille kann nur drei Stunden lang wirken. Eine 8-Stunden-Kapsel kann sechs oder 10 Stunden, eine 12-Stunden-Kapsel 10 bis 14 Stunden dauern. Behalten Sie im Auge, wie Sie sich fühlen - oder beobachten Sie das Verhalten Ihres Kindes -, um festzustellen, wie lange jede Dosis anhält.
5. Stellen Sie sicher, dass Sie oder Ihr Kind Medikamente einnehmen, wann immer sie benötigt werden.
Manche Menschen brauchen den ganzen Tag Medikamente. Andere brauchen nur für bestimmte Aktivitäten Deckung. Wenn Ihr Kind an ADHS leidet, muss es wahrscheinlich während des Schultages Medikamente einnehmen. Wie wäre es mit Hausaufgaben? Was ist mit außerschulischen Aktivitäten? Sobald Sie festgestellt haben, wann Ihr Kind „versichert“ werden muss, kann der Arzt ein geeignetes Medikationsschema ausarbeiten.
[Die 5 häufigsten Nebenwirkungen von Medikamenten - und ihre Behebung]
6. Benachrichtigen Sie den Arzt über mögliche Nebenwirkungen.
Stimulanzien können Schlafstörungen, Appetitlosigkeit, Kopf- und Bauchschmerzen verursachen. Ein sehr ungewöhnlicher Nebeneffekt ist die Motorik. Wenn Sie oder Ihr Kind Nebenwirkungen bemerken, sollte der Arzt mit Ihnen zusammenarbeiten, um diese zu minimieren. Wenn die Nebenwirkungen nicht kontrolliert werden können, ist ein anderes Medikament erforderlich.
7. Seien Sie nicht zu schnell, um die Einnahme von Medikamenten zu unterbrechen.
Einige Eltern nehmen ihre Kinder in den Ferien und in den Schulferien schnell von den Medikamenten. Dies kann jedoch zu Frustrationen, sozialen Problemen und Misserfolgen führen. Denken Sie über jede Aktivität und die Anforderungen nach, die sie an Ihr Kind stellt, bevor Sie entscheiden, ob es sinnvoll ist, Ihr Kind von Medikamenten freizulassen.
Aktualisierung am 26. Juni 2019
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