Gute Laune: Die neue Psychologie zur Überwindung der Depression Kapitel 3
Negative Selbstvergleiche in Kombination mit einem hilflosen Gefühl sind die unmittelbare Ursache für Depressionen
Roadmap Hinweis: Das Buch ist so aufgebaut, dass Sie direkt von der allgemeinen Zusammenfassung in Kapitel 1 zu den Selbsthilfeverfahren für den Einstieg in die Arbeit gelangen in Teil III (Kapitel 10 bis 20), ohne sich weiter mit der Natur der Depression und ihren Elementen in Teil II (Kapitel 3 bis 9) zu befassen. Wenn Sie jedoch die Geduld haben, etwas mehr zu lernen, bevor Sie mit den Selbsthilfeverfahren fortfahren, lohnt es sich, zuerst Teil II durchzulesen, in dem Kapitel 1 stark erweitert wird. Oder Sie können später zurückkommen und den Rest von Teil II lesen. ***
Wenn Sie depressiv sind, fühlen Sie sich traurig; Dies ist die grundlegende Tatsache über den Zustand, der "Depression" genannt wird. Das Gefühl der Trauer geht einher mit dem Gedanken "Ich bin wertlos". Eine Haltung "Ich bin hilflos" ist ein Vorläufer der Traurigkeit, und der Glaube "Ich sollte anders sein als ich" hilft normalerweise dabei, die Person gefangen zu halten Traurigkeit. Unsere erste Aufgabe ist es also, Traurigkeit zu verstehen - zu lernen, was Traurigkeit verursacht, was Traurigkeit lindert und was Traurigkeit verhindert.
Die Bedeutung negativer Selbstvergleiche
Versuche, "normale" von "abnormer" Traurigkeit zu unterscheiden, haben sich nicht bewährt. Anscheinend gibt es nur eine einzige Art von traurigem Gefühl; Der Schmerz ist derselbe, ob er auf den Verlust eines Freundes (ein "normales" Ereignis) oder zum Beispiel auf das starke Gefühl folgt Verlust einer Ehre, die für Sie nicht zumutbar war, die Sie sich aber dennoch zu Herzen genommen hatten auf. Dies ist sinnvoll, wenn wir feststellen, dass man nicht zwischen dem Schmerz eines Fingers, der bei einem Unfall verletzt wurde, und dem Schmerz eines selbst zugefügten Fingerschnitts unterscheidet. Die Zusammenhänge sind jedoch bei den beiden oben erwähnten Arten von Verlusten sehr unterschiedlich und das ist es auch jene Kontexte, die zwischen der depressiven Person und der Person, die unter einem "normalen" leidet, unterscheiden Traurigkeit.
Wir müssen dann wissen: Warum reagiert eine Person auf ein bestimmtes negatives Ereignis in ihrem Leben mit kurzlebigen Traurigkeit, nach der normales heiteres Leben wieder auftaucht, während ein anderer auf ein ähnliches Ereignis mit Hartnäckigkeit reagiert Depression? Und warum löst ein trivialer oder fast nicht vorhandener Fehler im Leben bei manchen Menschen Traurigkeit aus und bei anderen nicht?
Die Antwort in Kürze lautet wie folgt: Einige Personen erhalten aus ihrer persönlichen Vorgeschichte: 1) eine Tendenz zu häufigen negativen Selbstvergleichen und daher eine Tendenz zu einem Rotten Mood Ratio; 2) eine Tendenz zu denken, man sei hilflos, die Ereignisse zu ändern, die in das Faule Verhältnis eingehen; und 3) eine Tendenz, darauf zu bestehen, dass das eigene Leben besser sein sollte als es ist.
In Bezug auf das erste dieser Elemente ist die Tendenz zu häufigen negativen Selbstvergleichen zu bemerken: Dies bedeutet nicht ganz das gleiche wie "schlecht über sich selbst denken" oder "geringes Selbstwertgefühl haben". Die Unterschiede werden erklärt später.
Es gibt viele mögliche Interaktionselemente bei der Entwicklung einer Neigung, Negativkompositionen zu erzeugen (negativer Selbstvergleich), möglicherweise mit einem genetischen Element, und die Elemente unterscheiden sich von der Person zur Person. Das Verständnis dieses Mechanismus ist ein notwendiger Vorläufer für die Entwicklung der geeigneten Heilung, wie in Teil III erörtert. Das Neg-Comp ist das letzte Glied in der Kausalkette, das zu Traurigkeit und Depression führt, der "gemeinsame Weg" im medizinischen Sprachgebrauch. Wenn wir diesen Link entfernen oder ändern können, können wir Depressionen lindern.
Um es zu wiederholen, das zentrale Element in Ihrer Traurigkeit und Depression und der Schlüssel zu Ihrer Heilung ist wie folgt: Sie fühlen sich traurig wenn a) Sie Ihre tatsächliche Situation mit einer hypothetischen "Benchmark" -Situation vergleichen und der Vergleich erscheint Negativ; und b) Sie denken, Sie sind hilflos, etwas dagegen zu unternehmen. Diese Analyse mag Ihnen offensichtlich erscheinen, nachdem Sie darüber nachgedacht haben, und viele große Philosophen haben sie berührt. Aber diese Schlüsselidee hat in der psychologischen Literatur zu Depressionen wenig Platz, obwohl der negative Selbstvergleich der Schlüssel zum Verständnis und zur Behandlung von Depressionen ist.
Das Element der "negativen Gedanken" wurde von fast jedem Schriftsteller über Depressionen erwähnt im Laufe der Jahrhunderte, wie es die spezifischeren negativen Gedanken waren, die das Niedrigste ausmachen Selbstauswertung. Und kontrollierte Laborexperimente haben kürzlich gezeigt, dass sich depressive Menschen an weniger Fälle erinnern, in denen sie belohnt wurden erfolgreicher Auftritt als nicht depressive Probanden, und erinnern Sie sich an mehr Fälle, in denen Sie für erfolglos bestraft wurden Performance. Depressive Probanden belohnen sich auch seltener, wenn sie gefragt werden, welche Antworten erfolgreich waren und welche nicht1.
Negative Gedanken wurden bisher jedoch nicht systematisch als Vergleich diskutiert, da jede Bewertung von Natur aus ein Vergleich ist. Auch die Wechselwirkung zwischen den Negativkompositionen und dem Gefühl der Hilflosigkeit, das Negativkompositionen in Traurigkeit und Depression umwandelt, wurde nicht anderswo beschrieben, als hier. Es ist die Konzeptualisierung der negativen Gedanken als negative Selbstvergleiche, die die Vielfalt der hier diskutierten theoretischen und kurativen Ansätze eröffnet.
Nachdem Sie diese Idee verstanden haben, sehen Sie an vielen Stellen ihre Spuren. Beachten Sie zum Beispiel die beiläufige Erwähnung von Selbstvergleichen in diesen Ausführungen von Beck, dass "die wiederholte Erkennung einer Lücke zwischen dem, was eine Person erwartet und dem, was sie von einem erwartet" Eine wichtige zwischenmenschliche Beziehung, die von seiner Karriere oder von anderen Aktivitäten herrührt, kann ihn in eine Depression "2" stürzen. Die Tendenz, sich mit anderen zu vergleichen, sinkt weiter Selbstwertgefühl "3. Aber Beck konzentriert seine Analyse nicht auf die Selbstvergleiche. Es ist die systematische Weiterentwicklung dieser Idee, die den hier angebotenen neuen Schub in der Selbstvergleichsanalyse liefert.
Der Zustand Ihres Lebens, wie Sie es wahrnehmen
Dein "tatsächlicher" Zustand ist natürlich das, was du wahrnimmst, und nicht das, was er "wirklich" ist. Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie eine Prüfung nicht bestanden haben, obwohl Sie später erfahren, dass Sie sie bestanden haben, besteht Ihr wahrgenommener tatsächlicher Zustand darin, dass Sie die Prüfung nicht bestanden haben. Natürlich gibt es viele Facetten Ihres tatsächlichen Lebens, auf die Sie sich konzentrieren können, und die Wahl ist sehr wichtig. Auch die Richtigkeit Ihrer Einschätzung ist wichtig. Aber der tatsächliche Zustand Ihres Lebens ist normalerweise nicht das kontrollierende Element bei Depressionen. Wie Sie Ihre wahrnehmen, wird nicht vollständig vom aktuellen Stand der Dinge bestimmt. Vielmehr liegt es in Ihrem Ermessen, den Zustand Ihres Lebens wahrzunehmen und einzuschätzen.
Der Maßstab, mit dem Sie sich vergleichen
Die "Benchmark" -Situation, mit der Sie Ihre tatsächliche Situation vergleichen, kann von vielerlei Art sein:
- Die Benchmark-Situation kann eine sein, die Sie gewohnt und gemocht haben, die aber nicht mehr existiert. Dies ist beispielsweise nach dem Tod eines geliebten Menschen der Fall; Die sich daraus ergebende Trauer-Traurigkeit ergibt sich aus dem Vergleich der Trauersituation mit der Benchmark-Situation des lebenden geliebten Menschen.
- Die Benchmark-Situation kann etwas sein, das Sie erwartet haben, das aber nicht eingetreten ist, zum Beispiel eine Schwangerschaft Sie haben erwartet, ein Kind zu zeugen, das jedoch zu einer Fehlgeburt führt, oder die Kinder, von denen Sie erwartet haben, dass sie es erziehen, die es aber nie konnten haben.
- Der Maßstab kann ein erhofftes Ereignis sein, ein erhoffter Sohn nach drei Töchtern, der sich als eine weitere Tochter herausstellt. oder ein Aufsatz, von dem Sie hoffen, dass er das Leben vieler Menschen zum Guten beeinflusst, der jedoch ungelesen in Ihrem Hintern verharrt Schublade.
- Der Benchmark kann etwas sein, zu dem Sie sich verpflichtet fühlen, das Sie aber nicht tun, um beispielsweise Ihre alten Eltern zu unterstützen.
- Der Maßstab kann auch die Erreichung eines Ziels sein, das Sie angestrebt und angestrebt haben, das Sie jedoch nicht erreicht haben, z. B. die Raucherentwöhnung oder das Erlernen des Lesens durch ein behindertes Kind.
Die Erwartungen oder Anforderungen anderer können sich auch auf die Benchmark-Situation auswirken, mit der Sie Ihre tatsächliche Situation negativ vergleichen. Und natürlich kann der Benchmark-Status mehr als eines dieser überlappenden Elemente enthalten.
Der beste Beweis dafür, dass Traurigkeit durch den ungünstigen Vergleich von tatsächlichen und Benchmark-Situationen verursacht wird, ist die Selbstinspektion Ihrer Gedanken. Wenn Sie in Ihrem Denken, wenn Sie traurig sind, einen solchen negativen Selbstvergleich zusammen mit einem Gefühl der Hilflosigkeit über die Veränderung der Situation beobachten, - ob die Traurigkeit Teil einer allgemeinen Depression ist oder nicht - dies sollte Sie von der Schlüsselrolle negativer Selbstvergleiche beim Verursachen überzeugen Depression.
Die Rolle negativer Selbstvergleiche
Nur das Konzept negativer Selbstvergleiche macht Sinn, wenn jemand den guten Dingen des Lebens beraubt und trotzdem glücklich ist oder alles hat, was er sich nur wünschen kann, aber trotzdem miserabel ist.
Der Autor von Prediger - traditionell als König Salomo betrachtet - erzählt uns, wie nutzlos und hilflos er sich trotz all seines Reichtums fühlte:
Also hasste ich das Leben, weil die Arbeit, die unter der Sonne verrichtet wird, für mich schmerzlich war; denn alles ist [vergebens] und ein Streben nach Wind (2-17, meine Sprache in Klammern).
Das Gefühl des Verlustes - das oft mit dem Ausbruch einer Depression einhergeht - ist ein negativer Vergleich zwischen dem, wie die Dinge waren und dem, wie sie jetzt sind. Der amerikanische Dichter John Greenleaf Whittier (in Maud Muller) hat die Natur des Verlustes als Vergleich in diesen Zeilen aufgefasst: "Von allen traurigen Worten der Zunge oder Feder sind die traurigsten diese: Es hätte sein können! "Whittier macht deutlich, dass Traurigkeit nicht nur aufgrund dessen entsteht, was tatsächlich passiert ist, sondern auch aufgrund des kontrafaktischen Benchmarks, den" haben könnte gewesen."
Beachten Sie, wie wir, wenn wir unter dem leiden, was wir "Bedauern" nennen, auf dem kontrafaktischen Maßstab harfen - wie ein Zentimeter mehr zur Seite das Spiel gewonnen hätte, das hätte die Mannschaft in die Playoffs gesteckt, was zu einer Meisterschaft geführt hätte, wie ohne einen Pferdenagel war der Krieg verloren, wie - wenn nicht für das Schlachten von den Deutschen im Zweiten Weltkrieg oder den Türken im Ersten Weltkrieg - die Juden und Armenier wären so viel zahlreicher und ihre Kulturen würden gestärkt und bald.
Die Grundlage für das Verständnis und den Umgang mit Depressionen ist also der negative Vergleich Ihrer tatsächlichen und hypothetischen Benchmark-Situationen, der schlechte Laune erzeugt. zusammen mit den Bedingungen, die Sie dazu führen, solche Vergleiche häufig und akut anzustellen, und kombiniert mit dem hilflosen Gefühl, das die schlechte Laune eher traurig als traurig macht wütende Stimmung; Dies sind die Umstände, die die tiefe und anhaltende Traurigkeit ausmachen, die wir als Depression bezeichnen.
Warum verursachen negative Selbstvergleiche schlechte Laune?
Aber warum sorgen negative Selbstvergleiche und ein Rotten Ratio für schlechte Laune?
Es besteht ein biologischer Zusammenhang zwischen negativen Selbstvergleichen und körperlich induzierten Schmerzen. Ein psychisches Trauma wie der Verlust eines geliebten Menschen führt zu einigen der gleichen körperlichen Veränderungen wie beispielsweise der Schmerz durch Migränekopfschmerzen. Wenn Menschen den Tod eines geliebten Menschen als "schmerzhaft" bezeichnen, sprechen sie von einer biologischen Realität und nicht nur von einer Metapher. Es ist vernünftig, dass gewöhnliche "Verluste" - Status, Einkommen, Karriere, Aufmerksamkeit oder Lächeln einer Mutter im Falle eines Kindes - die gleichen Auswirkungen haben, auch wenn sie milder sind. Und Kinder lernen, dass sie die Liebe verlieren, wenn sie schlecht, erfolglos und ungeschickt sind, im Vergleich dazu, wenn sie gut, erfolgreich und anmutig sind. Negative Selbstvergleiche, die darauf hindeuten, dass man in irgendeiner Weise "schlecht" ist, sind wahrscheinlich mit den biologischen Zusammenhängen von Verlust und Schmerz verbunden. Es ist auch sinnvoll, dass das Bedürfnis des Menschen nach Liebe mit dem Bedürfnis des Kindes nach Nahrung zusammenhängt und von seiner Mutter gepflegt und gehalten wird, dessen Verlust im Körper zu spüren ist. (4)
In der Tat zeigen die später zitierten Untersuchungen einen statistischen Zusammenhang zwischen dem Tod eines Elternteils und der Neigung zur Depression sowohl bei Tieren als auch bei Menschen. Und viel sorgfältige Laborarbeit zeigt, dass die Trennung von Erwachsenen und ihren Jungen bei Hunden und Affen Anzeichen von Depressionen hervorruft (5). Mangel an Liebe schmerzt und macht traurig, so wie Mangel an Essen hungrig macht.
Untersuchungen zeigen chemische Unterschiede zwischen depressiven und nicht depressiven Personen. Ähnliche chemische Wirkungen treten bei Tieren auf, die gelernt haben, dass sie schmerzhafte Schocks nicht vermeiden können6. Insgesamt deuten die Beweise also darauf hin, dass negative Selbstvergleiche zusammen mit einem Sinn für Hilflosigkeit erzeugen chemische Effekte, die mit schmerzhaften Körperempfindungen verbunden sind, was allesamt zu einem traurigen Gefühl führt Stimmung.
Ein physisch verursachter Schmerz mag "objektiver" erscheinen als ein negativer Selbstvergleich, weil es sich beispielsweise um einen Stich handelt Dies ist eine absolut objektive Tatsache und hängt nicht von einem relativen Vergleich ab, von dem Sie eine schmerzhafte Wahrnehmung haben es. Die Brücke ist, dass Neg-Comps während Ihres gesamten Lebens durch Lernen mit Schmerzen verbunden sind. Sie lernen, traurig über einen verlorenen Job oder einen Prüfungsfehler zu sein. Eine Person, die noch nie eine Prüfung oder eine moderne Berufsgesellschaft gesehen hat, könnte durch diese Ereignisse nicht traurig gemacht werden. Gelerntes Wissen dieser Art ist immer relativ, eine Sache von Vergleichen, anstatt nur einen absoluten physischen Reiz zu beinhalten.
All dies stellt eine therapeutische Chance dar: Da die Ursachen für Traurigkeit und Depression weitgehend bekannt sind, können wir hoffen, den Schmerz der Depression durch einen angemessenen Umgang mit unserem Geist zu beseitigen. Dies ist der Grund, warum wir psychisch induzierte Schmerzen mit mentalem Management leichter überwinden können, als das Schmerzempfinden durch Arthritis oder durch gefrorene Füße zu vertreiben. In Bezug auf einen Reiz, den wir als schmerzhaft empfunden haben - zum Beispiel mangelnden beruflichen Erfolg - können wir eine neue Bedeutung dafür erlernen. Das heißt, wir können den Bezugsrahmen ändern, indem wir beispielsweise die Vergleichszustände ändern, die wir als Benchmarks auswählen. Aber es ist unmöglich (außer vielleicht für einen Yogi), den Bezugsrahmen für körperliche Schmerzen zu ändern, um die Schmerzen zu beseitigen, obwohl man sicherlich reduzieren kann den Schmerz, indem wir den Geist mit Atemtechniken und anderen Entspannungsgeräten beruhigen und uns beibringen, die Beschwerden und Beschwerden aus der Distanz zu betrachten Schmerzen.
Anders ausgedrückt: Schmerz und Trauer, die mit mentalen Ereignissen verbunden sind, können verhindert werden, weil die Bedeutung der mentalen Ereignisse ursprünglich gelernt wurde. Umlernen kann den Schmerz beseitigen. Die Auswirkung von physisch verursachten schmerzhaften Ereignissen hängt jedoch viel weniger vom Lernen ab, und daher kann das erneute Lernen die Schmerzen weniger reduzieren oder beseitigen.
Die Art der Vergleiche
Der Vergleich und die Bewertung des gegenwärtigen Zustands im Verhältnis zu anderen Zuständen ist für alle Planungen und das unternehmerische Denken von grundlegender Bedeutung. Die relevanten Kosten in einer Geschäftsentscheidung sind die "Opportunitätskosten" - das sind die Kosten für das, was Sie tun könnten, anstatt die Opportunität zu berücksichtigen. Der Vergleich ist auch Teil der Beurteilung aller anderen Bestrebungen. Wie die Titelseite des Buches sagt: "Das Leben ist hart". Aber im Vergleich zu was?
In der Tat ist die Erstellung von Vergleichen sowohl für die wissenschaftliche als auch für die persönliche Datenverarbeitung von zentraler Bedeutung:
Grundlegend für wissenschaftliche Erkenntnisse (und für alle wissensdiagnostischen Prozesse einschließlich der Netzhaut des Auges) ist der Prozess des Vergleichs von Aufzeichnungsunterschieden oder des Kontrasts. Jedes Auftreten von absolutem Wissen oder von intrinsischem Wissen über einzelne isolierte Objekte erweist sich bei der Analyse als illusorisch. Zur Sicherung wissenschaftlicher Beweise ist mindestens ein Vergleich erforderlich.8
Eine klassische Bemerkung beleuchtet die zentrale Bedeutung von Vergleichen für das Verständnis der Welt: Ein Fisch würde als letzter die Natur des Wassers entdecken.
Fast jede Bewertung, die Sie vornehmen, läuft auf einen Vergleich hinaus. "Ich bin groß" muss sich auf eine Gruppe von Menschen beziehen; Ein Japaner, der in Japan "Ich bin groß" sagt, sagt das vielleicht nicht in der U. S. Wenn Sie "Ich kann gut Tennis" sagen, wird der Hörer fragen: "Mit wem spielen Sie und mit wem schlagen Sie?" um zu verstehen, was du meinst. Ebenso ist "Ich mache nie etwas richtig" oder "Ich bin eine schreckliche Mutter" ohne einen Vergleichsmaßstab kaum sinnvoll.
Der Psychologe Helson drückte es so aus: "[Alle Urteile (nicht nur Größenordnungen) sind relativ." Ohne ein Vergleichsmaßstab, Sie können keine Urteile fällen.8.1 [Harry Helson, Adaptation-Level-Theorie (New York: Harper und Row, 1964), p. 126]
Ein Beispiel dafür, wie man Faktenwissen nicht ohne Vergleiche vermitteln kann, ist mein Versuch, Ihnen im Epilog die Tiefe meiner Depression zu beschreiben. Nur wenn Sie es mit etwas anderem vergleichen, können Sie es von sich aus verstehen Englisch: www.mjfriendship.de/en/index.php? op...41&Itemid=32 Erfahrung - Zeit im Gefängnis oder Zahnziehen - dass ich Ihnen eine vernünftige Vorstellung davon geben kann, wie meine Depression gefühlt. Und die Kommunikation von Faktenwissen mit sich selbst unterscheidet sich nicht grundsätzlich von der Kommunikation mit anderen. Ohne Vergleiche können Sie sich die Informationen (wahr oder falsch) nicht mitteilen, die zu Traurigkeit und schließlich zu Depressionen führen.
Die alten und neuen Ansichten der Depression
Nun ist der Unterschied zwischen dieser Auffassung von Depression und derjenigen der traditionellen Freudschen Psychotherapie klar: Traditionelle Psychotherapeuten, von Freud an, glauben, dass dies negativ ist Selbstvergleiche (oder eher, was sie "geringes Selbstwertgefühl" nennen) und Traurigkeit sind eher Symptome der zugrunde liegenden Ursachen als die negativen Selbstvergleiche, die die Traurigkeit; Ihre Ansicht ist in Abbildung 1 dargestellt. Daher glauben traditionelle Psychotherapeuten, dass man Depressionen nicht direkt beeinflussen kann die Art von Gedanken zu verändern, die sich in unserem Bewusstsein befinden, das heißt, das Negative zu entfernen Selbstvergleiche. Darüber hinaus glauben sie, dass es unwahrscheinlich ist, dass Sie sich selbst heilen oder Ihre Depression auf irgendeine einfache und direkte Weise lindern Ändern Sie den Inhalt Ihrer Gedanken und Denkweisen, weil sie glauben, dass unbewusste mentale Elemente beeinflussen Verhalten. Sie glauben vielmehr, dass Sie die Depression nur beseitigen können, indem Sie die Ereignisse und Erinnerungen in Ihrem frühen Leben überarbeiten, die Sie dazu veranlasst haben, depressiv zu werden.
Abbildung 1
In direktem Kontrast steht der kognitive Standpunkt dieses Buches, wie in Abbildung 2 dargestellt. Negative Selbstvergleiche wirken sich auf die zugrunde liegenden Ursachen und den Schmerz aus, die (in Gegenwart eines Gefühls der Hilflosigkeit) Traurigkeit verursachen. Wenn man also die negativen Selbstvergleiche entfernen oder reduzieren kann, kann man die Depression heilen oder reduzieren.
Hinweis: Der Rest dieses Kapitels ist eher technisch und hauptsächlich für Profis gedacht. Laien können durchaus mit dem nächsten Kapitel fortfahren. Fachleute finden zusätzliche technische Diskussionen im Postscript für den Fachleser am Ende des Buches.
Freud wies in die richtige Richtung, als er davon sprach, dass Menschen Schmerzen meiden und Vergnügen suchen. Dies war auch keine reine Tautologie, in der das, was die Leute tun wollten, einfach als angenehm bezeichnet wurde. Schmerzhafte Ereignisse können mit chemischen Ereignissen im Körper in Verbindung gebracht werden, wie in Kapitel 2 erläutert. Diese Idee ist hier hilfreich, weil sie uns hilft, die Beziehung verschiedener psychischer Erkrankungen zu negativen Selbstvergleichen und den von ihnen verursachten Schmerzen zu verstehen.
Einige der möglichen Reaktionen auf Negativkompositionen und die daraus resultierenden Schmerzen lauten wie folgt:
1) Man kann manchmal Schmerzen vermeiden, indem man die realen Umstände ändert, die mit dem Neg-Comp verbunden sind. Dies ist, was die "normale", aktive, nicht unterdrückte Person tut und was die normale Ratte tut, die zuvor keinen Schocks ausgesetzt war, denen sie nicht entkommen kann (9). Das Fehlen einer solchen zielgerichteten Aktivität in Bezug auf Negativkompensationen aufgrund eines Gefühls der Hilflosigkeit, die Situation zu verbessern, ist ein entscheidendes Merkmal von Depressionskranken.
2) Man kann mit dem Schmerz fertig werden, indem man wütend wird, was dazu führt, dass man den Schmerz vergisst - bis die Wut nachlässt. Wut kann auch nützlich sein, um die Umstände zu ändern. Wut entsteht in einer Situation, in der die Person die Hoffnung nicht verloren hat, sich aber frustriert darüber fühlt, die Quelle des Schmerzes zu beseitigen.
3) Sie können sich selbst über die bestehenden Umstände belügen. Eine Verzerrung der Realität kann den Schmerz eines Neg-Comp vermeiden. Dies kann jedoch zu Schizophrenie und Paranoia führen. (10) Ein Schizophrener kann sich vorstellen, dass sein tatsächlicher Zustand so ist anders als es wirklich ist, und während der Glaube, dass die Fantasie wahr ist, ist der schmerzhafte Nachteil nicht in der Person Verstand. Die Ironie einer solchen Verzerrung der Realität, um den Schmerz eines Neg-Comp zu vermeiden, besteht darin, dass der Neg-Comp selbst eine Verzerrung der Realität enthalten kann; Eine realistischere Neg-Comp-Darstellung würde die Notwendigkeit einer schizophrenen Verzerrung der Realität vermeiden. (11)
4) Ein weiteres mögliches Ergebnis ist, dass die Person annimmt, dass sie nicht in der Lage ist, irgendetwas dagegen zu tun, was zu Traurigkeit und schließlich zu Depressionen führt.
Andere Gemütszustände, die Reaktionen auf den psychischen Schmerz von Negern sind, passen gut zu dieser Auffassung von Depression. (12)
1) Die Person, die unter Angstzuständen leidet, vergleicht ein erwartetes und befürchtetes Ergebnis mit einem kontrafaktischen Benchmark-Ergebnis. Angst unterscheidet sich von Depressionen in der Unsicherheit über das Ergebnis und vielleicht auch darüber, inwieweit sich die Person hilflos fühlt, die Depression zu kontrollieren (13) Menschen, die hauptsächlich depressiv sind, leiden häufig auch an Angstzuständen, ebenso wie Menschen, die an Angstzuständen leiden, von Zeit zu Zeit Symptome einer Depression haben Zeit (14). Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass eine Person, die "niedergeschlagen" ist, über eine Vielzahl von Negativkompositionen nachdenkt, von denen sich einige auf die Vergangenheit und Gegenwart konzentrieren, während sich andere auf die Zukunft konzentrieren. Diese Neg-Comps, die sich auf die Zukunft beziehen, sind nicht nur ungewiss, sondern können manchmal geändert werden für den Zustand der Erregung, der Angst kennzeichnet, im Gegensatz zu der Traurigkeit, die Depression kennzeichnet.
Beck (15) unterscheidet die beiden Zustände, indem er sagt: "Bei Depressionen nimmt der Patient seine Interpretation und Vorhersagen als Tatsachen. In der Angst sind sie einfach Möglichkeiten ". Ich füge hinzu, dass bei Depressionen eine Interpretation oder Vorhersage - der negative Selbstvergleich - als Tatsache angesehen werden kann, während in Angst ist nicht gewährleistet, sondern nur eine Möglichkeit, aufgrund des Gefühls der Hilflosigkeit der depressiven Person, das zu ändern Situation.
2) Mania ist der Zustand, in dem der Vergleich zwischen tatsächlichen und Benchmark-Zuständen sehr groß zu sein scheint und positiv, und oft ist es ein Zustand, in dem die Person glaubt, dass sie oder er in der Lage ist, das zu kontrollieren Situation. Es ist besonders aufregend, weil die Person an positive Vergleiche nicht gewöhnt ist. Mania ist wie die wild aufgeregte Reaktion eines armen Kindes, das noch nie zuvor an einem professionellen Basketballspiel teilgenommen hat. Angesichts eines erwarteten oder tatsächlichen positiven Vergleichs eine Person, die es nicht gewohnt ist, positive Vergleiche zu ziehen sein Leben neigt dazu, seine Größe zu übertreiben und emotionaler zu sein als Menschen, die es gewohnt sind, sich selbst zu vergleichen positiv.
3) Angst bezieht sich auf zukünftige Ereignisse genauso wie Angst, aber in einem Zustand der Angst wird das Ereignis mit Sicherheit erwartet, anstatt unsicher zu sein wie in Angst. Man ist besorgt, ob man das Flugzeug verpassen wird, aber man fürchtet den Moment, in dem man endlich dort ankommt und eine unangenehme Aufgabe ausführen muss.
4) Apathie tritt auf, wenn die Person auf den Schmerz von Negativkompetenzen reagiert, indem sie Ziele aufgibt, so dass es keine Negativkompetenzen mehr gibt. Aber wenn dies geschieht, gehen die Freude und die Würze aus dem Leben. Dies kann immer noch als Depression betrachtet werden, und wenn ja, ist es ein Umstand, in dem eine Depression ohne Traurigkeit auftritt - der einzige Umstand, den ich kenne.
Der englische Psychiater John Bowlby beobachtete ein Muster bei Kindern im Alter von 15 bis 30 Monaten getrennt von ihren Müttern, was zu den beschriebenen Beziehungen zwischen den Antworttypen auf Neg-Comps passt Hier. Bowlby bezeichnet die Phasen als "Protest, Verzweiflung und Loslösung".
Zuerst versucht das Kind, [seine Mutter] durch die volle Ausübung seiner begrenzten Ressourcen zurückzugewinnen. Er wird oft laut weinen, sein Kinderbett schütteln, sich herumwerfen... Sein gesamtes Verhalten lässt auf die starke Erwartung schließen, dass sie zurückkehren wird. "(16)
Dann: "Während der Phase der Verzweiflung... deutet sein Verhalten auf eine zunehmende Hoffnungslosigkeit hin. Die aktiven körperlichen Bewegungen nehmen ab oder gehen zu Ende... Er ist zurückgezogen und untätig, stellt keine Anforderungen an die Menschen in der Umwelt und scheint in einem Zustand tiefer Trauer zu sein. "(17)
Zuletzt, in der Phase der Ablösung ", gibt es ein auffallendes Fehlen des für die Starken charakteristischen Verhaltens Anhaftung normal in diesem Alter... er scheint kaum zu wissen [seine Mutter]... er kann entfernt bleiben und apathisch... Er scheint jegliches Interesse an ihr verloren zu haben. "(18) So entfernt das Kind schließlich die schmerzhaften Negativkompositionen, indem es die Quelle des Schmerzes aus seinem Denken entfernt.
5) Verschiedene positive Gefühle entstehen, wenn die Person hoffnungsvoll ist, die Situation zu verbessern - indem sie die negative Bewertung in einen positiveren Vergleich umwandelt - und aktiv danach strebt.
Menschen, die wir als "normal" bezeichnen, finden Wege, mit Verlusten und den daraus resultierenden negativen Konsequenzen und Schmerzen umzugehen, um sie vor längerer Traurigkeit zu bewahren. Wut ist eine häufige Reaktion und kann nützlich sein, zum Teil, weil das durch Wut verursachte Adrenalin einen Ansturm von gutem Gefühl hervorruft. Vielleicht wird irgendwann eine Person depressiv, wenn sie vielen sehr schmerzhaften Erfahrungen ausgesetzt ist, auch wenn die Person keine besondere Neigung zu Depressionen hat; betrachte Hiob. Und Opfer von querschnittsgelähmten Unfällen beurteilen sich selbst als weniger glücklich als normale, unverletzte Menschen Walter Mondale, der 1984 für das Präsidentenamt der Vereinigten Staaten kandidierte, und George McGovern, der 1972 kandidierte: Mondale: "George, wann hört es auf, weh zu tun?" McGovern, "Wenn es so ist, werde ich es dich wissen lassen." Aber trotz ihrer schmerzhaften Erfahrungen scheinen weder McGovern noch Mondale aufgrund der Krankheit in eine anhaltende Depression gefallen zu sein Verlust. Und Beck behauptet, dass Überlebende von schmerzhaften Erlebnissen wie Konzentrationslagern nicht mehr einer späteren Depression ausgesetzt sind als andere Personen. (20)
Dieses Buch beschränkt sich auf Depressionen und überlässt diese anderen Themen einer anderen Behandlung.
Lassen Sie uns dieses Kapitel über ein fröhliches Thema abschließen, Liebling. Die verlangte jugendlich-romantische Liebe fügt sich gut in diesen Rahmen ein. Ein verliebter Jugendlicher denkt ständig an zwei köstliche positive Elemente - dass er oder sie den wunderbaren Geliebten "besitzt" (genau das Gegenteil von Verlust, der Englisch: emagazine.credit-suisse.com/app/art... = 157 & lang = en und die Botschaften des Geliebten besagen, dass er oder sie in den Augen des Geliebten wunderbar ist, die am meisten gewünschte Person in der Welt Welt. In den unromantischen Begriffen des Stimmungsverhältnisses übersetzt sich dies in Zähler des wahrgenommenen tatsächlichen Selbstseins Sehr positiv im Vergleich zu einer Reihe von Benchmark-Nennern, mit denen sich die Jugend selbst vergleicht Moment. Und die Liebe, die erwidert wird - in der Tat der größte Erfolg - lässt die Jugend sich voller Kompetenz und Kraft fühlen weil der begehrteste aller Staaten - die Liebe des Geliebten zu haben - nicht nur möglich ist, sondern tatsächlich ist erkannte. Es gibt also ein rosiges Verhältnis und genau das Gegenteil von Hilflosigkeit und Hoffnungslosigkeit. Kein Wunder, dass es sich so gut anfühlt!
Und natürlich macht es Sinn, dass sich unerwiderte Liebe so schlecht anfühlt. Die Jugend ist dann in der Lage, nicht den wünschenswertesten Sachverhalt zu haben, den man sich vorstellen kann, und glaubt, dass sie selbst nicht in der Lage ist, diesen Sachverhalt herbeizuführen. Und wenn man vom Liebhaber abgelehnt wird, verliert man den wünschenswertesten Zustand, den der Liebhaber früher hatte. Der Vergleich besteht zwischen der Wirklichkeit, ohne die Liebe des Geliebten zu sein, und dem früheren Zustand, sie zu haben. Kein Wunder, dass es so schmerzhaft ist zu glauben, dass es wirklich vorbei ist und nichts, was man tun kann, die Liebe zurückbringen kann.
Zusammenfassung
Die Grundlage für das Verständnis und den Umgang mit dem negativen Vergleich zwischen Ihrer tatsächlichen und hypothetischen Benchmark-Situation, die zusammen eine schlechte Stimmung hervorruft mit den Bedingungen, die Sie dazu führen, solche Vergleiche häufig und akut anzustellen, und kombiniert mit dem hilflosen Gefühl, das die schlechte Laune eher traurig als wütend macht Stimmung; Dies sind die Umstände, die die tiefe und anhaltende Traurigkeit ausmachen, die wir als Depression bezeichnen.
Negative Selbstvergleiche und ein Rotten Ratio sorgen für schlechte Laune, da ein biologischer Zusammenhang zwischen negativen Selbstvergleichen und körperlich induziertem Schmerz besteht. Ein psychisches Trauma wie der Verlust eines geliebten Menschen führt zu einigen der gleichen körperlichen Veränderungen wie beispielsweise der Schmerz durch Migränekopfschmerzen. Wenn Menschen den Tod eines geliebten Menschen als "schmerzhaft" bezeichnen, sprechen sie von einer biologischen Realität und nicht nur von einer Metapher. Es ist vernünftig, dass gewöhnliche "Verluste" - Status, Einkommen, Karriere, Aufmerksamkeit oder Lächeln einer Mutter im Falle eines Kindes - die gleichen Auswirkungen haben, auch wenn sie milder sind. Und Kinder lernen, dass sie die Liebe verlieren, wenn sie schlecht, erfolglos und ungeschickt sind, im Vergleich dazu, wenn sie gut, erfolgreich und anmutig sind. Negative Selbstvergleiche, die darauf hindeuten, dass man in irgendeiner Weise "schlecht" ist, sind wahrscheinlich mit den biologischen Zusammenhängen von Verlust und Schmerz verbunden.
Da die Ursachen für Traurigkeit und Depression weitgehend bekannt sind, können wir den Schmerz der Depression beseitigen, indem wir unseren Geist richtig steuern. In Bezug auf einen Reiz, den wir als schmerzhaft empfunden haben - zum Beispiel mangelnden beruflichen Erfolg - können wir eine neue Bedeutung dafür erlernen. Das heißt, wir können den Bezugsrahmen ändern, indem wir beispielsweise die Vergleichszustände ändern, die wir als Benchmarks auswählen.
Traditionelle Psychotherapeuten, von Freud an, glauben, dass negative Selbstvergleiche Wertschätzung ") und Traurigkeit sind eher Symptome der zugrunde liegenden Ursachen als die negativen Selbstvergleiche, die die Traurigkeit. Daher glauben traditionelle Psychotherapeuten, dass man Depressionen nicht durch direkte Veränderung beeinflussen kann die Art von Gedanken, die im eigenen Bewusstsein sind, das heißt, indem negative Selbstvergleiche beseitigt werden. Darüber hinaus glauben sie, dass es unwahrscheinlich ist, dass Sie sich selbst heilen oder Ihre Depression auf irgendeine einfache und direkte Weise lindern Ändern Sie den Inhalt Ihrer Gedanken und Denkweisen, weil sie glauben, dass unbewusste mentale Elemente beeinflussen Verhalten. Sie glauben vielmehr, dass Sie die Depression nur beseitigen können, indem Sie die Ereignisse und Erinnerungen in Ihrem frühen Leben überarbeiten, die Sie dazu veranlasst haben, depressiv zu werden.
In direktem Kontrast steht der kognitive Standpunkt. Negative Selbstvergleiche wirken sich auf die zugrunde liegenden Ursachen und den Schmerz aus, die (in Gegenwart eines Gefühls der Hilflosigkeit) Traurigkeit verursachen. Wenn man also die negativen Selbstvergleiche entfernen oder reduzieren kann, kann man die Depression heilen oder reduzieren.
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