Deprimiertes Gehirn kann sich selbst heilen, aber nur für kurze Zeit
Studie findet ähnliche Gehirnveränderungen für die, die Placebo und Antidepressivum nehmen
Das depressive Gehirn scheint in der Lage zu sein, sich auf kurze Sicht selbst zu heilen, obwohl Antidepressiva immer noch der Schlüssel zur langfristigen Heilung von Depressionen sein können.
Das ist die Behauptung einer neuen Studie, in der Forscher Gehirnscans von 17 depressiven Männern durchführten, die entweder ein Placebo oder das beliebte Antidepressivum erhielten Prozac für sechs Wochen.
Diejenigen, die auf das Placebo reagierten, und diejenigen, die auf das Antidepressivum reagierten, zeigten ähnliche, aber nicht identische Veränderungen in den Bereichen ihres Gehirns, die diese Kontrolle ausübten Denken und Emotionen, sagt die Hauptautorin Dr. Helen Mayberg, derzeit Neurowissenschaftlerin am Rotman Research Institute des Baycrest Center for Geriatric Care in New York Toronto. Die Forschung wurde am Health Science Center der Universität von Texas in San Antonio durchgeführt.
Während die Personen, die Placebo einnahmen, und die Personen, die Prozac einnahmen, Ähnlichkeiten in diesen beiden Gehirnregionen zeigten, zeigten die Personen Ähnlichkeiten Die Einnahme von Prozac hatte zusätzliche Veränderungen in anderen Hirnregionen - dem Hirnstamm, dem Striatum und dem Hippocampus, sagt Mayberg.
Dieser Unterschied könnte kritisch sein.
Die durch Medikamente ausgelösten Veränderungen in diesen anderen Hirnregionen können die langfristige Heilung von Depressionen fördern und ein Wiederauftreten von verhindern Depressionen, sagt Mayberg, der in früheren Studien untersucht hat, wie verschiedene Teile des Gehirns zusammenarbeiten können, um Depressive hervorzubringen Gehirn besser.
"Das Medikament bietet also möglicherweise tatsächlich einen Filter, ein Kissen oder eine Barriere, die dazu beitragen, einen Rückfall der Depression zu verhindern. Gute Besserung ist nur ein Schritt. Gut zu bleiben ist ein zweiter Schritt ", sagt Mayberg.
Sie betont diese Studie in keiner Weise, dass ein Placebo alles ist, was zur Behandlung von Depressionen benötigt wird.
"Das wäre eine schreckliche, schreckliche Botschaft. Das wäre die falsche Botschaft ", sagt Mayberg.
Dies ist das erste Mal, dass die Positronenemissionstomographie (PET) verwendet wurde, um bestimmte Hirnregionen, die auf ein Placebo und ein Antidepressivum ansprechen, zu lokalisieren und zu vergleichen. PET kann Veränderungen im Stoffwechsel verschiedener Teile des Gehirns erkennen.
"Was wir in dem Experiment gesehen haben, ist der Prozess der Besserung und wie korreliert das Gehirn mit dieser Veränderung", sagt Mayberg. "Unser Experiment identifiziert tatsächlich, was passieren muss, um gesund zu werden."
Die Studie umfasste 17 depressive, hospitalisierte Männer, die über sechs Wochen entweder Prozac oder Placebo erhielten. Weder die Patienten noch die Ärzte wussten, wer ein Placebo bekam und wer Prozac bekam. Von den 15 Personen, die die Studie abgeschlossen haben, wurden acht besser. Von diesen erhielten vier das Placebo und vier erhielten Prozac.
Die Forschung wurde von den National Institutes of Mental Health und Eli Lilly and Co., dem Hersteller von Prozac - einem selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) - finanziert. Solche Medikamente wirken im Gehirn auf einen chemischen Botenstoff namens Serotonin.
Es ist keine Überraschung, dass es einigen Placebo-Patienten besser geht, sagt Mayberg. Die Erwartung einer Behandlung und der Aufenthalt in einem Krankenhaus kann zu einem hoffnungsvollen Gefühl und einem positiven Ergebnis bei den Patienten beitragen.
Die Tatsache, dass sich einige der Placebo-Empfänger verbessert haben, deutet darauf hin, dass das Gehirn in der Lage sein könnte, sich von Depressionen zu heilen, fügt Mayberg hinzu. Frühere Studien haben gezeigt, dass der Effekt wahrscheinlich nur von kurzer Dauer ist, sagt sie.
Es gab keine langfristigen Follow-up der Menschen in dieser Studie. Da alle Patienten nach Ablauf der sechs Wochen medikamentös behandelt wurden, wissen die Forscher nicht, ob die Patienten, die das Placebo erhielten, nach ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus gesund geblieben wären.
Die Studie erscheint in der Mai 2002 Ausgabe des American Journal of Psychiatry.
"Die jüngste Studie im American Journal of Psychiatry ist keine Neuigkeit, sondern stützt eine wachsende Zahl von Forschungen Das ist ein Beweis für eine physische Reaktion des Placebos im Gehirn im Vergleich zu SSRIs ", heißt es in einer Stellungnahme von Eli Lilly.
Das in Indianapolis ansässige Unternehmen hat nach eigenen Angaben mehr als 400 Mittel bereitgestellt Prozac Studien zum besseren Verständnis der Droge.
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