Antipsychotika für bipolare Störung
Antipsychotische Medikamente wurden ursprünglich für die Behandlung von entwickelt Psychose, im Allgemeinen in der Schizophrenie gefunden; Es wurde jedoch festgestellt, dass Antipsychotika nützlich sind, um Depressionen zu lindern und die Stimmung zu stabilisieren, selbst wenn keine Psychose vorliegt. (Lesen über bipolar mit Psychose.)
Antipsychotika verändern die Dopamin- und Serotonin-Rezeptoren (chemische Botenstoffe) im Gehirn. Jedes Antipsychotikum wirkt in gewisser Weise mehr oder weniger auf diese Rezeptoren und ihre Wirksamkeit variiert in Abhängigkeit von der Gehirnchemie jedes Einzelnen.
Typische Antipsychotika
Das erste entwickelte Antipsychotikum war Chlorpromazin (Thorazin), in den 1950ern. Dies ist nach wie vor eines der wenigen (auch als typisch bekannten) Antipsychotika der ersten Generation, die heute noch zur Behandlung von bipolar (Manie). Typische Antipsychotika werden heutzutage viel seltener eingesetzt, einige werden jedoch immer noch speziell in Notfällen eingesetzt.
Atypische Antipsychotika für bipolare Störung
Antipsychotika trugen maßgeblich dazu bei, dass viele Menschen gingen stationäre psychiatrische Einrichtungen; Viele Menschen empfanden typische antipsychotische Nebenwirkungen jedoch als unerträglich. In den 1970er Jahren wurden Antipsychotika der zweiten Generation, die als atypische Antipsychotika bekannt sind, mit weniger motorischen Nebenwirkungen entwickelt.
Die folgenden atypischen Antipsychotika sind für die zugelassen Behandlung der bipolaren Störung:1
- Aripiprazol (Abilify) - tatsächlich als Antipsychotikum der dritten Generation betrachtet; Es wird angenommen, dass es weniger metabolische Nebenwirkungen als andere Antipsychotika hat. Zugelassen für bipolare Manie, Mischzustand und Erhaltungstherapie.
- Asenapin (Saphris) –Neu genehmigt (Mitte 2009)2; Zugelassen zur Behandlung von bipolarer Manie und Mischzuständen.
- Olanzapin (Zyprexa) - Zugelassen ab 13 Jahren mit bipolare Störung Typ 1. FDA-zugelassen für bipolare Manie, Mischzustand und Erhaltungstherapie.
- Quetiapin (Seroquel) - das einzige zur Behandlung der bipolaren Depression zugelassene Antipsychotikum. Auch zur Behandlung von bipolarer Manie zugelassen.
- Risperidon (Risperdal) - Zugelassen für Personen ab 10 Jahren mit bipolarer Störung Typ 1. FDA-zugelassen für bipolare Manie und Behandlung in gemischtem Zustand.
- Ziprasidon (Geodon) - zur Behandlung zugelassen bipolare manische Episoden und gemischte Folgen.
Ein weiteres Medikament, Symbax, ist für das zugelassen Behandlung der bipolaren Depression und ist eine Kombination aus Olanzapin / Fluoxetin (Prozac).
Nebenwirkungen von Antipsychotika
Antipsychotische Medikamente können alleine (Monotherapie) oder zusammen mit anderen Medikamenten, typischerweise Lithium oder Valproat, angewendet werden. Während Antipsychotika vielen geholfen haben, hat diese Medikamentenklasse tendenziell ein schwerwiegenderes Nebenwirkungsprofil, und Schätzungen zufolge brechen 50% der Menschen die Einnahme der Medikamente aufgrund von Nebenwirkungen ab.3
Bei typischen Antipsychotika der ersten Generation sind unwillkürliche Muskelbewegungen die Hauptursache für Nebenwirkungen. Dies beinhaltet Nebenwirkungen wie:4
- Spätdyskinesie - unfreiwillige wiederholte Muskelbewegungen
- Dystonie - Anhaltende Muskelkontraktionen führen zu Verdrehungen und wiederholten Bewegungen abnormaler Körperhaltung
- Akathisie - innere Unruhe und die Unfähigkeit still zu sitzen
- Muskelsteifheit und Zittern
- Anfälle
Während atypische Antipsychotika entwickelt wurden, um viele dieser Nebenwirkungen von Bewegungsstörungen zu reduzieren oder zu beseitigen, haben atypische Antipsychotika häufig Nebenwirkungen wie:
- Diabetes
- Blutzuckerprobleme
- Gewichtszunahme
- Herzprobleme
- Sonstige Symptome des metabolischen Syndroms
- Möglicherweise verringerte Lebenserwartung
Darüber hinaus können alle Antipsychotika Nebenwirkungen wie Verwirrtheit, Schwindel, Gedächtnisstörungen, Lethargie, vermindertes Vergnügen, Magen - Darm - Probleme und andere spezifische Symptome Medikation.
Einige Menschen empfinden Nebenwirkungen von Antipsychotika als unerträglich, während andere sie mit sehr wenigen Problemen anwenden. In allen Fällen muss der Nutzen gegen die Risiken und Nebenwirkungen von Antipsychotika abgewogen werden. Für einige überwiegen die Vorteile die Risiken dramatisch.
Siehe auch: Komplette Liste der Stimmungsstabilisatoren: Arten, Verwendungszwecke, Nebenwirkungen
Artikelreferenzen