Essstörungen: Anorexia nervosa
Alles in ihrem Kopf
Magersucht - die tödlichste Geisteskrankheit - ist definitiv nicht nur dünn.
Sie hat sich nicht für Magersucht entschieden. Ich weiß das jetzt, aber das macht es nicht einfacher zu sehen, wie sie verhungert und in nichts verschwindet.
Es ist wie ein Albtraum, in dem Sie den Boogeyman sehen und wissen, dass er sie töten wird, also warnen Sie sie, aber sie kann es nicht sehen, also glaubt sie Ihnen nicht, und dann stirbt sie.
Aber Magersucht ist ein langsamer Selbstmord. Und obwohl Magersucht mehr Todesfälle verursacht als jede andere Art von Geisteskrankheit, sagt sie, dass es ihr gut geht, sie sagt, dass sie gesund ist. Ihr Gehirn ist geschrumpft und sie verliert ihre kognitiven Fähigkeiten.
Sie sagt, sie sei nicht wie andere Magersüchtige. Sie leugnet. Sie ist launisch und wütend und die meiste Zeit depressiv. Sie denkt, dass ihr Geist und ihr Körper in Ordnung sind. Aber auch ihr Herz ist geschrumpft und seine Ruhefrequenz ist auf 49 Schläge pro Minute gefallen (60 bis 80 Schläge pro Minute) Minute gilt als gesund) und sie hat wegen Nieren-, Magen- und anderen Problemen einen Arzt aufgesucht Organe.
Wenn sie schläft, wird ihre Herzfrequenz deutlich unter die "kritische" Frequenz von 45 Schlägen pro Minute fallen und sie wird möglicherweise nicht wieder aufwachen.
Es ist schwierig, nicht böse auf sie zu sein, weil sie sich selbst und all die Menschen, die sie lieben, verletzt. Aber sie ist nicht nur ein dünnes, störrisches, eitles Mädchen, das nichts isst. Sie ist krank, hat eine Geisteskrankheit und sie hat sich nicht mehr dafür entschieden, als jemand Krebs auswählt.
Einige Tage nach Weihnachten wird sie ins Krankenhaus eingeliefert. Sie ist jetzt in Behandlung, obwohl sie die meiste Zeit nicht dort sein möchte und darauf besteht, dass sie alleine besser werden kann. Ich versuche ihr zu sagen, dass sich auch niemand auf eine Chemotherapie freut. Ich weiß nicht, ob sie mich hört oder nicht. Es gibt Millionen anderer Frauen - und Männer - wie sie in den USA, die Skelette laufen und im Sterben liegen, dünn zu sein.
"Warum isst sie nicht einfach das Sandwich?" fragt Dr. Cecily FitzGerald, eine Notärztin, die auch Patienten mit Essstörungen behandelt. "Sie kann dieses Sandwich nicht mehr essen, als Sie diesen Schuh essen können.
"Es ist wichtig zu betonen, dass es nicht um das Essen geht, denn Eltern, Ehepartner, Angehörige - sie haben immer das Gefühl, dass es nur um das Essen geht. Es geht wirklich nicht um das Essen. "
Die National Association of Anorexia and Associated Disorders sagt, das Problem hat epidemische Ausmaße erreicht in Amerika und betrifft alle - jung und alt, reich und arm, Frauen und Männer aller Rassen und Ethnien. Laut Statistik leiden sieben Millionen Frauen und eine Million Männer an einer Essstörung. Mehr als 85 Prozent der Opfer melden den Beginn ihrer Krankheit mit 20 Jahren.
Es gibt immer noch viele Missverständnisse über die Krankheit, auch unter Angehörigen der Gesundheitsberufe. Eine Behandlung ist schwer zu finden - nur wenige Staaten verfügen über angemessene Programme oder Dienstleistungen zur Bekämpfung von Anorexia nervosa und Bulimie - und sie ist auch sehr teuer.
Eine stationäre Behandlung kann ungefähr 30.000 US-Dollar pro Monat kosten, und eine ambulante Behandlung, einschließlich Therapie und medizinischer Überwachung, kann 100.000 US-Dollar pro Jahr oder mehr erreichen.
"Die Behandlung sollte multidisziplinär sein", sagt FitzGerald. "Therapie, ein Ernährungsberater und ein Arzt. Dies sind die Mindestanforderungen - Sie können diese Physiotherapie oder Kunsttherapie ergänzen. Sie können so viel hinzufügen, wie Sie für richtig halten. Aber das Nackte ist der Therapeut / Psychologe, ein Arzt und ein Ernährungsberater. "
Anorexie ist - wie alle Essstörungen - eine komplexe Krankheit. Es gibt keine einzige, einfache Ursache, obwohl neue Forschungen ergeben haben, dass Anorexie und Bulimie vererbte Zustände sind - man braucht eine genetische Veranlagung für sie.
"Aber das heißt nicht, dass jeder, der dieses Gen hat, eine Essstörung hat oder entwickeln wird", sagt er Kirstin Lyon, eine Ehe- und Familientherapeutin im Carmel Valley, die ebenfalls eine zertifizierte Essstörung ist Spezialist.
Sogenannte Umweltfaktoren können auch die Krankheit auslösen und verschlimmern: die Besessenheit unserer Gesellschaft mit Schlankheit, Pubertät, Diät, College-Auszeit, ein traumatisches Weltereignis oder ein persönlicheres, wie z beenden.
"Normalerweise gibt es zehn andere Gründe, warum Menschen Essstörungen bekommen", sagt Lyon. "Und sie kommen alle zusammen: Kontrollprobleme, Perfektionsprobleme, auch Suchtprobleme. Wenn all diese Dinge zusammenkommen, entsteht diese Art der Bewältigung. Es geht nicht um das Essen. "
Während die meisten Menschen, die Magersucht entwickeln, dies tun, wenn sie in die Pubertät eintreten, sagen sowohl Lyon als auch FitzGerald, dass sie Patienten jeden Alters sehen. Sie sagen, dass sie 10 Mädchen für jeden Jungen behandeln.
Erstens sieht es nach Unzufriedenheit aus. "Ich möchte eine Diät machen", zitiert Lyon ihre Patienten. "Oder Essensauswahl - ich möchte Vegetarier werden."
Manchmal wird es sogar ermutigt - "Diät und Bewegung sind gut für dich; dünn ist schön ", heißt es jeden Tag.
"Wir leben in einer Kultur, in der wir uns magersüchtig dünne Modelle ansehen und das als normal, das als attraktiv bezeichnen", sagt FitzGerald. "Wir haben unser hohes Misstrauen gegen jemanden verloren, der ein geringes Gewicht hat."
Zum Zeitpunkt der Entdeckung der Krankheit ist bereits viel Schaden angerichtet worden. Haare fallen aus. Die Haut färbt sich orange oder gelb. Zähne und Zahnfleisch erodieren. Die Menstruation hört auf. Knochen werden schwach und spröde. Das Herz, die Niere, die Leber, der Magen und andere Organe werden ernsthaft geschädigt und beginnen still zu legen. Das Gehirn schrumpft.
Und das sind nur die physischen Auswirkungen. Worte beschreiben nicht angemessen, was die Krankheit ihrem Selbstwertgefühl antut, wie schlimm sie ihre Beziehungen schädigt und wie sehr es den Menschen schmerzt, die sie lieben.
"Durch die Wiederherstellung des Gewichts wird fast alles wieder normal", sagt FitzGerald.
Laut Lyon erholt sich etwa ein Drittel der Magersüchtigen. Ein weiteres Drittel kann rezidivieren und symptomatisch bleiben. Das letzte Drittel ist chronisch.
"Ihre Lebenserwartung ist kürzer, oder sie werden sterben", sagt Lyon.
Diejenigen, die sich erholen, können es nicht über Nacht tun. Normalerweise dauert es zwischen zwei und neun Jahren. Sowohl Lyon als auch FitzGerald hatten Essstörungen. Beide haben sich von Essstörungen erholt und möchten anderen helfen, gesund zu werden.
"Es gab so viele Male, in denen ich nicht zur Behandlung gehen wollte", sagt Lyon, "aber ich hatte einfach den Glauben, dass sich die Dinge ändern können. Wenn sie für mich können, können sie für jeden. "
Und sowohl Lyon als auch Fitzgerald schimpfen gegen die unrealistischen Körperbilder im Fernsehen, in Magazinen und auf den Laufstegen.
"Es ist sehr wichtig, dass wir alle - Eltern, Lehrer, Männer und Frauen - unseren Körper akzeptieren", sagt FitzGerald. "Ich denke, diese ganze Adipositas-Epidemie ist wirklich gefährlich; die Menge an Presse, die Fettleibigkeit bekommt, führt zu so viel Presse für Diäten und es ist solch ein gefährlicher, gefährlicher Ort zu gehen. Die Menschen müssen essen, was sie wollen, wann sie wollen, und aufhören, wenn sie zufrieden sind. "
Für Eltern ist es auch extrem wichtig, die Akzeptanz des Körpers für ihre Kinder zu modellieren, sagt sie. "Dann sind sie nicht so anfällig für Medien, für Diäten. Es ist wichtig, dass die Eltern darauf hinweisen, wie unsere Kultur Frauen dazu bringt, mit sich selbst unzufrieden zu sein. Sagen Sie nicht: "Lassen mich diese Jeans fett aussehen?" oder: „Ich kann keinen Nachtisch haben; es wird direkt in meine Hüften gehen. ' Solche Sachen können Kinder einfach nicht hören. Sie müssen wissen, dass sie keine dünnen Schenkel oder einen flachen Bauch brauchen, um ihren Körper zu lieben. "
FitzGerald spricht mit ihrer Tochter über Airbrushing. Tatsächlich haben die beiden ein Spiel daraus gemacht.
"Wir gehen durch Zeitschriften und suchen heraus, wo wir glauben, dass das Modell mit Airbrush gebürstet wurde. Man nimmt eine Frau, die schon schön ist, und selbst das Model kann diese Perfektion nicht erreichen.
"Eltern, Lehrer, Babysitter, Schwestern, wir müssen alle aufstehen und sagen: 'Wir sind glücklich mit uns selbst, unseren Körpern, so wie sie sind.'"
Ich hoffe, sie schafft es bis zu diesem Punkt und wird eines Tages sagen können, dass sie mit ihrem Körper glücklich ist und es wirklich ernst meint. Zumindest hat sie begonnen, die ersten Schritte zu unternehmen. Aber im Moment ist sie die meiste Zeit wütend. Sie ist wütend auf ihre Ärzte und ihre Eltern, weil sie sie zwingen, zu essen und Therapiesitzungen zu besuchen. Ich hoffe, dass sie eines Tages feststellen kann, dass sie ihr Leben gerettet haben.
Quelle: Monterrey Weekly
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