DBT Skills for Self-Harm: Distress Tolerance

Nottoleranzfähigkeiten sind Bewältigungsfähigkeiten, die vermittelt werden dialektische Verhaltenstherapie (DBT). Die dialektische Verhaltenstherapie ist eine Art der Behandlung, die den Patienten beibringt, wie es geht regulieren ihre Gefühle und reagieren auf Not durch Kompetenztraining. Not Toleranz Fähigkeiten haben sich als besonders effektiv bei Menschen mit Schwierigkeiten erwiesen Selbstbeschädigung und anderes selbstzerstörerisches, schlecht angepasstes Verhalten.

Was sind DBT-Fähigkeiten?

Auch wenn DBT auf den ersten Blick kompliziert erscheinen mag, besteht das DBT-Kompetenztraining im Wesentlichen aus vier Modulen: Achtsamkeit, Belastungstoleranz, Emotionsregulation und zwischenmenschliche Effektivität.

Zusammen bringen diese Fähigkeiten den Patienten bei, wie sie ihre Emotionen erkennen und ehren, ihre Intensität regulieren und auf sie reagieren können, ohne dass dazu missanpassende Bewältigungsmechanismen eingesetzt werden müssen.

Heute werden wir uns mit der Belastungstoleranz in DBT befassen.

Was ist Nottoleranz?

In der DBT werden Patienten, die negative Emotionen verspüren, durch die Fähigkeit zur Nottoleranz auf eine besonders überwältigende und entmächtigende Weise unterrichtet, Not zu akzeptieren und besser zu tolerieren. Dies hilft, Fälle von Patienten zu minimieren auf stress mit negativem verhalten reagieren.

Das Ziel der Nottoleranz ist es, Patienten dabei zu helfen, eine Krise zu überwinden, ohne sie zu verschlimmern, die Realität so zu akzeptieren, wie sie ist, und sie in die Lage zu versetzen, Fortschritte zu erzielen werden frei von den Anforderungen ihrer eigenen Triebe und Emotionen.¹

Während das Modul für Nottoleranz mehrere Fähigkeiten umfasst, konzentrieren wir uns auf das Überleben von vier Krisen Fähigkeiten, die den Menschen in Not helfen sollen: ablenken, sich selbst beruhigen, den Moment verbessern, Profis und Nachteile²

4 Krisen-Überlebens-Distress-Toleranz-Fähigkeiten

Ablenkende Fähigkeit

Distress Toleranz nutzt Ablenkung, um Patienten dabei zu helfen, ihre Akutheit zu verändern negative Gedanken und Emotionen zu neutraleren oder positiveren. Eine Möglichkeit, sich an diese Fähigkeiten zu erinnern, ist der Satz „Wise Mind ACCEPTS“:

• Aktivitäten - Lustige und / oder ablenkende Aktivitäten
• Mitmachen - Mitwirken und Dinge für andere tun
• Vergleiche - Vergleiche mit dem Leid anderer oder dem eigenen Leid der Vergangenheit für die Perspektive
• Emotionen - Aktivitäten, die andere Emotionen auslösen als die aktuellen
• Weg drücken - Abschieben, indem man die aktuelle Situation mental verlässt und verwandte Gedanken blockiert
• Gedanken - Beschäftigung und Ablenkung der Aufmerksamkeit mit anderen Gedanken, z. B. durch ein Rätsel
• Sinne - Stimulieren Sie körperliche Empfindungen mit mehreren Sinnen, z. B. unter einer heißen / kalten Dusche

Selbstberuhigende Fähigkeit

Selbstberuhigend nutzt die fünf Sinne, um zu beruhigen und zu pflegen. Im Folgenden finden Sie nur einige Beispiele für gängige Aktivitäten. Sie können diese jedoch auch an Ihre Anforderungen anpassen.

• Vision - Schau dir schöne / interessante Dinge an.
• Hören - Hören Sie Musik oder Naturgeräusche.
• Geruch - Verwenden Sie Lieblingsseife oder -lotion, verwenden Sie ätherische Öle, riechen Sie Pflanzen und Blumen.
• Geschmack - Iss Lieblingsessen, probiere neue Lebensmittel.
• Berühren - Streicheln Sie ein Tier, lassen Sie sich massieren, ziehen Sie sich bequem an.

Verbesserung der Momentfähigkeit

Zur Verbesserung des Moments werden positive mentale Bilder verwendet, um die Situation zu verbessern. Eine Möglichkeit, sich an diese Fähigkeiten zu erinnern, ist das Wort „VERBESSERN“:

• Bilder - Entspannen, positive mentale Bilder, wie sich vorzustellen, dass alles gut ausgeht
• Bedeutung - Finden oder Sinn schaffen aus Schmerzsituation
• Gebet - Gebet an deine höhere Leistung für die Stärke
• Entspannung - Entspannen, z. B. durch tiefes Atmen oder Dehnen
• Eine Sache - Bleiben Sie präsent, indem Sie sich auf eine Sache konzentrieren
• Ferien - Machen Sie eine mentale Pause oder machen Sie Urlaub, indem Sie beispielsweise in den Park gehen oder Ihr Telefon ausschalten
• Ermutigung - Ermutigen und überdenken Sie die Situation, indem Sie positiv mit sich selbst sprechen

Vor- und Nachteile

Verwenden Sie die Vor- und Nachteile, wenn Sie sich zwischen zwei Vorgehensweisen entscheiden.

Machen Sie zunächst eine Liste mit den Vor- und Nachteilen des Handelns nach Ihren Wünschen. Dies schließt Verhaltensweisen wie Selbstbeschädigung ein. Machen Sie dann eine weitere Liste mit den Vor- und Nachteilen, Ihrem Drang zu widerstehen.

Tragen Sie diese Liste bei sich und überprüfen Sie die Vor- und Nachteile häufig. Wenn eine Krise / ein Drang auftaucht, nehmen Sie die Liste heraus und gehen Sie sie noch einmal durch und stellen Sie sich die positiven Konsequenzen des Widerstandes vor Drang, die negativen Konsequenzen des Handelns auf den Drang, und erinnere dich an vergangene Konsequenzen, als du auf den Drang gehandelt hast Drang.

Diese Fähigkeiten werden Ihnen helfen, mit schmerzhaften Emotionen umzugehen und sie zu lindern - sie helfen Ihnen, Leiden zu ertragen - und geben Ihnen die Werkzeuge, um schädlichen Verhaltensweisen zu widerstehen.

Quellen

1. Bray, S.Nottoleranz in der dialektischen Verhaltenstherapie. ”GoodTherapy.org. 17. Januar 2013.
2. Linehan, M., "Distress Tolerance Handouts". DBT Skills Training Handouts und Arbeitsblätter, zweite Ausgabe. 2015.