HIPAA-Gesetz: Psychiatrische Offenlegungsfakten und Mythen

Ich war letzte Woche in der Diane Rehm Show bei NPR und diskutierte über Congressman Murphys „Helping Families in Mental Health Crisis Act “, Bill HR 3717, zusammen mit dem Kongressabgeordneten Murphy und Dr. Fuller Torrey vom Treatment Advocacy Center. Ich wurde als Gegner der Rechnung gebucht, was nicht ganz richtig ist. Es gibt viele Teile der Rechnung, die ich für wertvoll halte.

Was ich ablehne, ist die Charakterisierung von zwei Dingen durch den Kongressabgeordneten Murphy und Dr. Torrey, wenn es um Eltern von erwachsenen Kindern mit schweren psychischen Erkrankungen geht. Erstens bedeutet das Nichtbestehen der Rechnung, dass wir uns auf weitere Massenerschießungen freuen können. und zweitens, dass das Gesetz über die Portabilität und Rechenschaftspflicht von Krankenversicherungen von 1996 (HIPAA) eine eiserne Barriere darstellt, die es Eltern nicht erlaubt, Informationen von Ärzten zu erhalten. Das ist nicht ganz richtig.

Vorsatz und Bestimmungen des HIPAA-Gesetzes

Als die HIPAA 1996 verabschiedet wurde, gab es zwei Absichten. Erstens konnten die Menschen versichert werden, wenn sie zu einem anderen Arbeitsplatz wechselten, indem die Regeln für die Versicherung verschärft wurden Unternehmen können Deckungslücken berechnen und den Zeitraum verkürzen, den sie ausschließen könnten Bedingungen. Zweitens wurden Regeln für den Schutz der medizinischen Daten einer Person festgelegt, um Betrug zu verhindern und die Privatsphäre zu schützen. Ausnahmen wurden zu den Datenschutzbestimmungen gemacht

Gesundheitsdienstleister zur Offenlegung von Informationen Versicherungsunternehmen, die Zahlungen für Dienstleistungen abwickeln, Strafverfolgungsbehörden, wenn dies aufgrund von Vorladungen oder geltendem Recht erforderlich ist.

Es gibt jedoch Zulassungen im HIPAA-Gesetz, die es Gesundheitsdienstleistern ermöglichen, Diagnosen offen zu legen. Behandlungspläne oder andere medizinische Informationen für Familienmitglieder eines Patienten, ohne Formulare zu benötigen oder Unterschriften. Website des US-Gesundheitsministeriums (HHS) für Bürgerrechte Zustände:

Ein Gesundheitsdienstleister oder ein Gesundheitsplan kann auch relevante Informationen weitergeben, wenn Sie nicht in der Nähe sind oder keine Erlaubnis erteilen können, wenn a Gesundheitsdienstleister oder Planvertreter sind der Ansicht, dass Sie die Informationen nach fachlichem Ermessen am besten weitergeben können Interesse.

Zugegeben, wenn der Patient anwesend ist und sagt, dass er seine Informationen nicht an das Familienmitglied weitergeben soll, kann der Arzt nicht Diese Erlaubnis gibt jedoch das Urteil darüber ab, was für den Patienten am besten ist, und nicht für den Arzt Patienten.

Das Gesetz erlaubt es auch ausdrücklich, Psychotherapie-Notizen und -Anamnesen ohne Zustimmung des Patienten freizugeben, wenn sie verwendet werden, um „eine ernsthafte und unmittelbar bevorstehende Gefahr für die öffentliche Gesundheit oder Sicherheit abzuwenden“ stimmen zu, dies sollte geändert werden, um das "und" zwischen "ernst und unmittelbar bevorstehend" in "oder" zu ändern, und es sollte nicht nur die Sicherheit der Öffentlichkeit, sondern auch die Sicherheit der Bevölkerung berücksichtigen geduldig.

Holen Sie sich eine Vollmacht, wenn Sie das HIPPA-Gesetz beunruhigt

Wenn Sie Eltern eines erwachsenen Kindes mit einer schweren psychischen Erkrankung sind, können Sie Ihr Recht auf Information formalisieren, indem Sie Ihr Kind eine dauerhafte ärztliche Untersuchung unterzeichnen lassen Vollmacht. Es ist ein einfach zu verwendendes Formular, das dem Patienten das Recht gibt, einer Person oder Personen, die er oder sie bestimmt, das zu erlauben das Recht auf Zugang zu medizinischen Informationen ebenso wenig wie die Entscheidung, ob die Lebenserhaltung beendet werden soll. Es ist eine gute Idee, dieses Formular bei einem Unfall oder einer Verletzung von all Ihren unverheirateten Kindern unterschreiben zu lassen. Das Formular ist kostenlos und erfordert keinen Anwalt.

Da das römische Recht entstand und das Recht der Vereinigten Staaten fortbesteht, ignorantia legisl non excusat - Unkenntnis des Gesetzes ist keine Entschuldigung. Ich bin auf mehrere Ärzte gestoßen, denen diese gesetzlichen Bestimmungen nicht bekannt sind, und als ich sie an die Auf der Website des Gesundheitsministeriums (HHS) sind sie überrascht, dass ihre Hände nicht so gefesselt sind wie sie habe gedacht.

Ressourcen

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