Sind Antidepressiva bei der Behandlung von bipolaren Depressionen sicher und wirksam?

Die Wirksamkeit und Sicherheit von Antidepressiva zur Behandlung von bipolaren Depressionen wurde von Psychiatern, Forschern und Menschen, die mit ihnen leben, in Frage gestellt bipolare Depression. Laut Dr. Nassir Ghaemi, Direktor des Programms für bipolare Störungen an der Emory University School of Medicine: „Der Einsatz von Antidepressiva bei bipolaren Störungen ist möglicherweise das umstrittenste Thema in dem Behandlung der bipolaren Störung(Cascade et al., 2007). Hier ist ein Blick in die Kontroverse, um Sie mit Informationen über die Sicherheit und Wirksamkeit von Antidepressiva für die Behandlung bipolarer Depressionen zu versorgen.

Antidepressiva bei bipolarer Depression: Was hat sich geändert?

Antidepressiva waren früher die erste Wahl bei bipolaren Depressionen. Sie waren in der Regel die ersten verschriebenen Medikamente, und oft waren sie die einzigen verwendeten Medikamente. Dann, im Jahr 2002, unter Berücksichtigung aufkommender Studien und negativer Patientenerfahrungen, die amerikanische Psychiatrie Vereinigung (APA) änderte seine Empfehlung: Antidepressiva sollten nicht die erste Zeile sein Behandlung;

Lithium oder Lamictal sollte zuerst verwendet werden.

Die fachliche Meinung ist unterschiedlich, ob der Empfehlung des APA gefolgt werden soll. Es ist nicht aus Mangel an Forschung; Das Problem ist, dass verschiedene Studien widersprüchliche Informationen liefern. Eine Studie wird zum Beispiel feststellen, dass Antidepressiva die Stimmung eines Menschen destabilisieren und zu schnelles Radfahren von Depression und Manie oder Hypomanie. Eine andere Studie wird jedoch zeigen, dass die alleinige Anwendung von Antidepressiva (sogenannte Antidepressivum-Monotherapie) bei Depressionen hilft, bei denen nur ein geringes Risiko besteht, Manie auszulösen.

Diese Mehrdeutigkeit kann für Menschen mit bipolarer Depression frustrierend sein, die sich einfach nur besser fühlen, wieder normal funktionieren und es vermeiden möchten, in ein Krankenhaus zu schwingen manische Episode. Eine Konsultation mit einem Psychiater könnte zu einer Empfehlung von Antidepressiva führen, ein Psychiater, der eine zweite Meinung abgibt, könnte jedoch empfehlen, Antidepressiva strikt zu vermeiden. Indem Sie sich über die Vor- und Nachteile informieren, vermeiden Sie, dass Sie sich zwischen den beiden Seiten der Debatte über Antidepressiva für bipolare Depressionen verfangen.

Helfen oder schaden Antidepressiva? Die Vor- und Nachteile der antidepressiven Behandlung bei bipolarer Störung

Die Verwendung von Antidepressiva zur Behandlung von bipolaren Depressionen kann zu verschiedenen Ergebnissen führen:

• Ihre Depression könnte sich bessern, aber das Medikament könnte zu gut wirken und zu einer manischen oder hypomanischen Episode führen, oder zu einer gemischte Folge was bedeutet, die Rückkehr von Depression Symptome
• Ihre Depression könnte gleich bleiben, unbeeinflusst von den Medikamenten
• Ihre Depression könnte unbeeinträchtigt sein und Ihre Stimmung könnte sich destabilisieren, was zu Manie, gemischten Episoden und schnellem Radfahren führen kann

Psychiater, die Antidepressiva einsetzen, um Menschen mit bipolarer Depression zu helfen, sind der Ansicht, dass Antidepressiva bei fortgesetzter Anwendung das Rückfallrisiko senken. Die Symptome gehen weg und bleiben weg, weil Antidepressiva im Gehirn wirken.

Diejenigen, die es ablehnen, Antidepressiva gegen bipolare Depressionen zu verschreiben, glauben, dass Antidepressiva:

• Stimmung destabilisieren, manische oder gemischte Episoden auslösen
• Wenn mit einem gepaart Stimmungsstabilisator wie so oft, werden unwirksam, weil die Kombination von Medikamenten sich gegenseitig aufhebt
• Arbeiten Sie alleine oder mit Stimmungsstabilisatoren nicht gut

Wer sollte (und sollte nicht) Antidepressiva zur Behandlung der bipolaren Depression verwenden?

Manchmal fragen sich die Menschen, ob es bestimmte Gruppen gibt, die Antidepressiva einnehmen sollten (oder nicht), wenn sie eine bipolare Depression haben. Da es so viele individuelle Unterschiede und eine Vielzahl von Variablen gibt, lässt sich diese Frage nicht ohne Weiteres beantworten. Diese Checkliste kann Ihnen und Ihrem Arzt bei der Entscheidung helfen, ob Antidepressiva eine gute Idee sind:

• Haben Sie in der Vergangenheit Antidepressiva für bipolare Depression erfolgreich eingesetzt?
• Haben Sie die Einnahme von Antidepressiva abgebrochen, um eine Verschlechterung Ihrer Symptome zu erreichen?
• Beschränkt sich Ihre Stimmung auf Depressionen und Manie / Hypomanie ohne gemischte Episoden und ohne schnelle Wechsel zwischen den Stimmungen?

Im Allgemeinen können "Ja" -Antworten darauf hinweisen, dass Antidepressiva bei der Behandlung von bipolaren Depressionen sicher und wirksam sein können. "Nein" -Antworten könnten vor der Einnahme von Antidepressiva warnen.

Wenn Sie und Ihr Psychiater dies nach sorgfältiger Prüfung Ihrer persönlichen Vorgeschichte und Erfahrung mit bipolaren Störungen und Behandlungen entscheiden Antidepressiva sind sicher und wirksam in Ihrer Behandlung. Beachten Sie diese Richtlinien, die von verschiedenen Forschern empfohlen werden, und berücksichtigen Sie die psychische Gesundheit Profis:

• Vermeiden Sie die Verwendung von Antidepressiva als einziges Medikament
• Antidepressiva sollten mit Stimmungsstabilisatoren oder vielleicht anderen Medikamenten wie gepaart werden Antipsychotika oder Antikonvulsiva

Es scheint zwar mehr Beweise gegen den Einsatz von Antidepressiva bei bipolarer Depression zu geben als für In Bezug auf die Sicherheit und Wirksamkeit von Antidepressiva gegen bipolare Depression ist die Jury immer noch nicht sicher Behandlung. Studien wurden durchgeführt, aber es sind noch weitere erforderlich. Derzeit gibt es zu wenig Beweise, um mit Sicherheit zu erklären, dass Antidepressiva bei der Behandlung der depressiven Seite der bipolaren Störung sicher oder gefährlich, wirksam oder unwirksam sind.
Vielleicht ist es das Beste, informiert zu sein und offene Gespräche mit Ihrem Arzt zu führen. Unabhängig davon, welche verschreibungspflichtigen Medikamente Sie einnehmen, kennen Sie sich selbst und Ihre Symptome und informieren Sie Ihren Arzt, wenn etwas nicht stimmt. Dies ist eine großartige Möglichkeit, in Ihrer Behandlung aktiv zu sein, damit Sie mit oder ohne Antidepressiva gegen bipolare Depressionen vorgehen können.

Artikelreferenzen